Сообщество - Лига врачей

Лига врачей

2 352 поста 4 664 подписчика

Популярные теги в сообществе:

378

Ответ inconnue в «Когда материнский инстинкт даёт сбой»3

Моему ребенку сейчас 3 года. Начиная с 8 месяцев когда мы начали активно вводить прикорм на молочку, мясо и фрукты у ребенка появился атопический дерматит, красные бляшки по всему телу, иногда ребенок расчесывал до крови и по ребенку было видно что это доставляет дискомфорт. Несколько раз были у дерматологов и один раз даже у аллерголога и везде ответ один - увлажнять дорогущими эмолентами-кремами и при рецидивах гормональными мазями, только рецидивы случались постоянно. Исключали молочку, потом глютен, меняли место жительство и все равно я была вынуждена постоянно мазать ребенка эмолентами и гормональными средствами. Когда ребёнку исполнилось 2.5 года я психанула и сдала ребенку анализ крови на большинство аллергий и причем врачи меня от этого анализа отговаривали. Как итог - аллергия на березу и я узнала о перекрестной аллергии. У ребенка не наблюдается симптомов аллергии при цветении березы, зато начинает краснеть и шелушится кожа при употреблении яблок, груш, киви, персиков, черешни и много чего еще.

12

Что делать , если у Вас обнаружили антитела ТПО/ТГ к щитовидной железе?

Я врач-эндокринолог, хочу рассказать Вам о том как сэкономить деньги на анализах.

Сейчас очень часто сдают кровь на антитела к щитовидной железе: ТПО ( тиреоидной пероксидазе) и ТГ ( тиреоглобулину).

И ко мне на прием в кабинет заходят со словами: доктор, у меня аутоимунный тиреоидит…

Аутоимунный тиреоидит (АИТ) - аутоиммунное, воспалительное заболевание щитовидной железы, исходом которого является гипотиреоз.

А теперь внимание! Повышенные антитела к щитовидной железе ( ТПО/ТГ) - это НЕ АИТ. Потому что до 26% женщин и до 9% мужчин являются просто носителями этих антител. А гипотиреоз ( снижение функции щитовидной железы) развивается примерно у 3-6% женщин и 0,2% мужчин.

Риск развития гипотиреоза при носительстве Ат 2-3% в год. Большинство людей живут всю жизнь с повышенными антителами и никогда не заболевают гипотиреозом. Не нужно постоянно мониторить уровень антител!

Сами по себе антитела не могут разрушать щитовидную железу, тк ее разрушают Т-лимфоциты. А во время этого процесса и образуются антитела, поэтому их и используют для подтверждения диагноза АИТ при гипотиреозе.

Диагноз АИТ у взрослых мы можем поставить по 3 критериям:

  1. Гипотиреоз ( высокий ТТГ и низкий Т4св.);

  2. Антитела к ТПО/ТГ;

  3. Характерные признаки АИТ по УЗИ.

Если есть повышенные антитела , но гормоны щитовидной железы в норме , то это не АИТ, а носительставо антител с  риском развития гипотиреоза. По одному  из критериев диагноз не ставится.

Рекомендации для носителей антител к щитовидной железе ТПО/ТГ:

  1. Ежегодный контроль функции щитовидной железы (анализ крови ТТГ), а также при планировании и наступлении беременности;

  2. Создать условия для нормального функционирования щитовидной железы: ликвидация дефицита йода, селена, белка, железа.

  3. Сбалансированное питание, физическая активность , по возможности снизить количество стресса, полноценный сон и отдых.

Мой телеграмм, где я рассказываю о сбалансированном питании.

А Вы сдавали кровь на Антитела к ТПО/ТГ?

Показать полностью
481

Какой алкоголь полезнее?5

Разбираемся без соплей, с точки зрения нарколога с 20-летним стажем


Спойлер: полезного алкоголя не существует. Но если уж решили пить — давайте сделаем это с минимальными потерями. Я — врач-психиатр-нарколог, и за 20 лет работы видел людей, которые лечились "винишком для сосудов", "пивком после работы" и "чисто одной для сна". Как правило, всё заканчивается запоями или другими проблемами.

Так что если хочется «позволить себе бокал», вот вам честный разбор, чем один алкоголь отличается от другого с позиции медицины.


1. Красное сухое вино — фаворит хипстеров и кардиологов

Да, есть исследования про ресвератрол, который вроде как снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Но нюанс в дозе: чтобы получить лечебную дозу ресвератрола, нужно выпить не одну и даже не десяток бутылок в день. Не шучу.

Медицинский вердикт: если уж пить — пусть это будет сухое вино, до 150 мл. Главное — не верить, что это лекарство.


2. Пиво — «жидкий хлеб» и любимец простаты

Пиво расслабляет. А заодно:
— провоцирует ожирение,
— увеличивает выработку эстрогенов,
— нарушает потенцию,
— вызывает «пивной алкоголизм» (да, он существует, но по факту все равно зависимость).

Пивной живот — это не просто эстетика, это липидный обмен, который полетел на всех скоростях.

Медицинский вердикт: пиво — худший алкоголь с точки зрения зависимости. Пьется легко, затягивает быстро.


3. Водка — «чистый этанол» и выбор прагматиков

Условно «чище» других напитков — в ней минимум сивушных масел, сахаров и ароматизаторов. Но доза этанола огромна, а последствия — печальны.

Медицинский вердикт: вредна, но хотя бы без вкусовых иллюзий. Если пить — то не больше 30–50 мл и не каждый день.


4. Коньяк и виски — элитный обман

Многие думают, что коньяк «лучше расширяет сосуды» и «благороднее». Это маркетинг. На деле — тот же этанол плюс добавка дубильных веществ, которые при проблемах с печенью или желудком только усугубят ситуацию.

Медицинский вердикт: хуже водки из-за примесей. Нагрузка на печень — двойная.


5. Ликёры и сладкие настойки — диабет в рюмке

Сахар + спирт = буря инсулина, удар по поджелудочной и сладкое привыкание. А ещё они часто нравятся подросткам — и вот тут начинается ранняя зависимость.

Медицинский вердикт: максимально вредны. Вреднее — только самогон из бабушкиного бидона.


6. Самогон.

Можно сколь угодно себя убеждать, что это "натур продукт" без всякой химии и прочего. Но по факту неконтролируемое количество спирта и побочных продуктов (альдегидов и сивушных масел)

Медицинский вердикт: "экопродукт" с неизвестным содержимым. Почки и печень "очень рады".


Итоги: если уж пить, то как?

  1. Сухое вино — редко и мало.

  2. Водка — крайне редко и по чуть-чуть.

  3. Всё остальное — в топку, если дорожите мозгом, печенью, поджелудочной и потенцией.

  4. Не каждый день, не как антистресс, не как снотворное.

Мой ТГ-канал.


Вопрос для читателей "в лоб": А вы правда верите, что "бокал вина каждый день — это хорошо"? Или вы просто нашли научную отмазку, чтобы пить культурно?

Пишите в комментариях:
— Что вы считаете "самым безопасным" алкоголем?
— Какую ложь вы себе говорите, чтобы пить без угрызений совести?
— И самое главное — пробовали ли вы не пить хотя бы месяц? А год? Что из этого вышло?

Показать полностью
3580

Ответ Pipicator в «Что я узнал, когда изучал долгожителей»5

Богатство - реально залог долголетия. Ты можешь ходить к платным врачам, которые будут к любому бреду относиться серьёзно. Сдавать анализы. И лечить/профилактировать даже мелкие погрешности здоровья. Шансы прибавить 15 - 20 лет немалые, в сравнении с обычным подходом к здоровью. Деньги решают всё.

7066

Ответ на пост «Когда материнский инстинкт даёт сбой»3

UPD:

Уточню, как оказалось, важную информацию - речь в посте идёт о конкретном медицинском опыте в США, Оклахома.

У меня как раз обратная ситуация сложилась. Мой материнский инстинкт сделал то, что медработники пропустили.

Мой младший сын (7 месяцев) не брал грудь ещё в роддоме. Консультанты по кормлению винили меня за нежелание кормить грудью. Бред полный, учитывая то, что первых двух я выкормила сама до года.

А этот не захватывает сосок и всё. Выписали, приехали домой. У меня молока через край, как всегда. Сцеживаю и замораживаю обьёмами. Малыша кормлю бутылочкой своим молоком. Ест он странно - захлебывается, срыгивает и постоянно икает. Я подумала, что у него с ЖКТ что-то не то. Педиатр осмотрела и ничего не нашла.

Помню, что в какой-то момент обратила внимание на то, что у него язычок раздвоенный, как у змейки.

Наверное такая вот особенность, решила я.

Малыш рос, и бутылочки стали объёмнее. Проблема с питанием ухудшилась. У него все льется изо рта. Жесть! Я такого раньше не видела. А ведь он мой третий!

Также и с прикормами - он пюрешки эти (домашние) не удерживает во рту. Все выливается по подбородку.

Начала сама гуглить нашу ситуацию. И в какой-то из поисков нахожу диагноз ‘змеиный язык’.

Это когда уздечка подъязычная слишком короткая и она центр языка тянет вниз, раздваивая кончик.

И тут меня озаряет - у него, блин, короткая уздечка! Поэтому он не может использовать язык в процессе сосания!

Нашла детскую стоматологию, специализирующую на коррекции уздечек во рту. Привезла к ним сына. Выяснилось, что у него не только язык полностью уздечкой блокированный, но и верхняя губа также уздечкой скована под корень. Конечно! Как он может брать грудь, если у него ни верхняя губа, ни язык не участвуют в сосании!

Суки госпитальные! Мой ребёнок лишился грудного вскармливания из-за тупости персонала, который даже не проверял его рот на подобные дефекты. А я даже и не знала о том, что знаю сейчас на полученном опыте!

Неделю назад сделали ему лазерную коррекцию и на подгубной уздечке, и на подъязычной.

Небо и земля, я вам скажу! Теперь у него полный захват соски бутылочки верхней губой. И языком начал причмокивать. Нет никаких отрыгиваний и икот больше. Про больной от заглотанного воздуха живот мы наконец-то забыли. В 7 месяцев, блин!

А ведь могла его выкормить сама, а не смесью, как сейчас! Молоко моё пропало на второй месяц. После постоянных сцеживание молокоотсосом начался мастит. Три дня с температурой 40 пробредила. Спасибо мужу за заботу и о малыше, и обо мне в тот момент.

Но как же я все таки зла на медработников из-за недосмотра которых, и я, и малыш прошли через все это с самого рождения! И из-за такой ерунды, по сути, все пошло наперекосяк - не было грудного кормления, мой сын не питался материнским молоком. Молокоотсосы, маститы, постоянный плач малыша из-за коликов от заглотанного воздуха… очень жаль, что в протокол роддомов не входит обязательная проверка уздечек при рождении малыша.

А ведь есть ещё и третий вариант, когда язык к поверхности щёк приросший. И родители, никогда не слышавшие о подобном и даже не подозревая, что у их ребенка есть такая проблема, бьются с этими кормлениями и беспокойным от этого процесса малышом.

Может быть наш опыт поможет кому-то, у кого есть те же сложности с кормлениями. Проверьте уздечки языка и губ малыша!

Всем счастливого родительства и здоровых малышей!

Показать полностью

Ответ на пост «Что я узнала, когда стала гинекологом, а хотелось бы раньше...»1

Коли гинеколог вы, вот интересный вопрос. Каким образом женщина после родов может регулировать процесс выработки грудного молока? Как она понимает что нужно ещё, или хватит?

Из опыта знакомства с рядом женщин, у одной я видел способность вырабатывать молоко через 4 года после родов и меня им кормить в процессе траха

Мне интересно- как регулируется процесс, и на какой срок осуществимо растянуть его?

15

Ответ на пост «10 лет считали, что у неё ВСЁ В ГОЛОВЕ, но оказалось, это был аутоиммунное заболевание. История, которая может спасти чью-то жизнь»5

Всегда были подвижные суставы, с детства, с рождения, просто хорошо гнутся, гибкость естественно тоже хорошая (не развивала ее, с возрастом сохранилась). Примерно два года назад стал болеть палец. Просто палец. Сама нащупала шишку на суставе. Долго не шла в больницу, палец же, господи, просто палец. В итоге два месяца не проходил, сходила в больницу, итог - лигаментит пальца и в запястье развивается ганглий (по словам врача, из-за подвижности суставов опять же). Спустя пол года заболело колено, сходила на МРТ (сначала была у травматолога, в итоге сказал, что ничего у меня нет, больше активности нужно) результат – дегенерация пара капсульного края тела и заднего рога медиального мениска, параменисковая киста заднего корня медиального мениска, дегенеративные изменения сухожилия полуперепончатой мышцы (в интернете написано, что такое обычно в результате травмы развивается, но у меня не было травм). Переехала, решила обратиться к неврологу (я у него частый гость, но до этого мне ставили сначала подростковое, потом все), впервые отправили на рентген шеи и УЗИ сосудов шеи, результат рентгена – ддзп в шейном отделе с признаками остеохондроза дисков, деформирующий спондилез, спондилоартроз и артроз унковертебральных сочленений, почитала в интернете, вся эта гадость обычно развивается в довольно взрослом возрасте, эдак в 50. Мне 25. Страшно, что будет дальше, проверка организма продолжается, в ближайшем будущем иду к неврологу с результатом УЗИ сосудов и рентгена, а чуть позже на УЗИ внутренних органов (для себя опять же проверяю).

Самое обидное, что каждый раз при обращении в больницу, врачам просто плевать, дают общие отмазки, мол попейте таблетки и все пройдет, каждый мой поход на УЗИ, это уже мои тараканы, чтобы уж точно проверить все ли там хорошо, лучше перебдеть, чем недобдеть.

Самое обидное, что с головными болями я наблюдаюсь уже 15 лет, меня НИ РАЗУ не отправляли на УЗИ сосудов или рентген шеи (хотя симптомы боли в шеи тоже были), ни разу, черт побери, пока я не переехала и видимо отношение врачей здесь намного лучше.

В будущем ещё бы решить вопрос с высоким пульсом (с этим тоже отдельная песня, пульс в спокойном состоянии часто выше 100, врачи говорят, мол ну, вы маленькая, сердце кровь гоняет, а мне не нравится это, не должен пульс быть таким высоким, не должна я чувствовать как он фигачит). Мне 25, а я вся разваливаясь, это просто жесть какая-то. Прошло 3 месяца с начала года, я два из них провела на больничном. Если читали это, извините, мне просто хотелось хоть где-нибудь поныть. Поймите и простите🥲

Показать полностью
12

Что делать?У гипертоника падает давление...

Всем привет!Ситуация такая:Давление падает периодически до 66/44.При том,что я Гипертоник.Кордиамин спасает.Но почему так падает.Спрашивал.Нет ответа.Что нужно проверить?Только Д-Димер положительный.Остальное в норме.

Отличная работа, все прочитано!