Иллюстрация к статье "Сколько яиц можно давать ребенку в младшем школьном возрасте и как это повлияет на холестерин"
С дитём что-то не то
Показать полностью
1
0 просмотренных постов скрыто
О Корчевникове
ИИ гугловский, с ссылками на источники выдал мне такую справку:
Борис Корчевников страдал от опухоли головного мозга, которая была обнаружена несколько лет назад. Ему проводили несколько операций, которые, по его словам, привели к серьезным осложнениям. В 2022 году он также сообщил, что в детстве перенес менингит, из-за которого оглох на одно ухо.
Честь и уважение человеку, который не смотря на своё тяжелое здоровье работает и старается быть полезен обществу. Но я подозреваю, что несколько операций на мозге не могли не сказаться на характере и состоянии интеллекта Бориса. Так что отнесемся к нему доброжелательно.
Но вот возникли вопросы: кто, почему и зачем решил снимать фильм про Мавзолей. И самое главное: зачем это доверили делать больному человеку со сниженным уровнем критического мышления? Неуж-то здровых не нашлось?
Отделённые от солнца и болеющие
Болеющие и не спящие по ночам выходите постепенно на солнце, чтобы не сделать себе стресс или какую-нибудь проблему, поднимайте витамин д в своей крови и наслаждайтесь солнцем. Насколько я узнал и прочитал исследовал? Люди с диабетом потери памяти-болезнь Паркинсона, аутичные дети. Вам поможет красный фиолетовый свет и весь спектр солнца. По реальным случаям стало понятно, что люди, у которых был рак кожи-это те, которые долго находились внутри, потом резко выехали куда-то под солнце. И при этом носили солнечные очки. В этом случае у них был занижен витамин д, который выделяется при нахождении под солнцем само собой при резком. Переходы от. Жизни внутри и выходом на солнце получаются вот такие проблемы, потому что меланин выделяется не сразу. Ну как только он начинает регулярно производиться в коже, в мозгу и глазах, то у людей не бывает проблем с кожей и раком кожей, так как они находятся постоянно под солнцем, так что задумайтесь, я привела. Схему, потому что я сам намучился, когда жил в помещении, я не понимал этого, у меня нарушился сон и сил стало меньше, но я не знал, что это просто от того, что я отделил себя от полного спектр с солнца, теперь же, когда вы лови. Лучи солнца и понимаете, что они безопасны для вас, вы наполняете силы, как это безумно не звучало бы. Так как нас оставили буквально с 1 отрезком из всего спектра с этими белыми лампами, то мы не получаем очень большое количество энергии солнечного света, который производит меланин и много чего в нашем теле, так что. Мы страдаем от того, что просто не выходим на солнце. Людей, у которых проблемы с нервами, это тоже касается этих людей, потому что солнечный свет производит в митохондрии, в клетках человека воду, который изолируют электричество внутри человека, и если человек не находится. На солнце-то происходит замыкание внутри. Так что нам нужно солнце, чтобы производить воду внутри. Диабетики часто получает своё заболевание, просто из-за того, что находится долго внутри помещения, проверьте сами, это подтвердилось на многих людях. В итоге я купил старую лампу, которая все равно ещё даёт красный и фиолетовый свет. Так что вы будете очень рады, когда вы будете использовать такую лампу, я попробовал, и это небо, и земля, насколько же мы забыли, какой приятный света она да дает
Показать полностью
А вы знали, что по легенде тамагочи — это инопланетяне?
Они прилетели, чтобы изучать нашу планету, но оказалось, что без защитной оболочки им тут не справиться. Но в ваших силах им помочь! Открывайте игру с тамагочи и сделайте электронного питомца счастливым. Это не так просто, как было в детстве. Если справитесь, получите награду в профиль.
Бородатый анекдот
Почему русский человек не любит ходить по врачам?
Русский человек может болеть только двумя болезнями: Хуйня и Пиздец.
Хуйня сама пройдет, а Пиздец совсем не лечится.
Малярия: совет для выезжающих в эндемичные области
Возбудитель тропической малярии Plasmodium falciparum в эритроцитах крови (обвела красным)
В последнее время вокруг меня почему-то постоянно всплывает тема малярии. Вплоть до того, что я разбираю, как считать процент паразитемии в тонком мазке. Причем в теме малярии я всего лишь теоретик, я сама лично никогда её не встречала ни в клинике, ни в лаборатории.
На сегодняшний день у меня есть рассказ из первых рук от человека, который живёт и работает непосредственно в очаге малярии, рассказ от коллег о пациенте с тропической малярией и прекрасные фото этой самой малярии с высоченной паразитемией. Я долго думала, что со всем этим делать и наконец-то до меня дошло.
Всем, кто выезжает в регионы, поражённые малярией, мой искренний совет: перед возвращением на родину, купите в местной аптеке тот препарат, который эффективен в месте вашего визита. Хотя бы на один курс лечения на каждого человека. Можно и на два ) Даже если вы принимали профилактику, даже если вы не видели никаких комаров, даже если вы прекрасно себя чувствуете и ничего не предвещает. Малярия коварна и инкубационный период может затянуться на несколько месяцев. Первые признаки инфекции неспецифичны: повышение температуры тела, ломота в мышцах, тошнота. Спровоцировать симптомы могут смена климата, посещение бани, физическая активность.
В лучшем случае -- вы просто потратите какое-то количество денег (не такое уж и большое, если сравнивать с тем, какие труды и средства придётся потратить в России) и выбросите препарат, когда истечёт его срок годности. В худшем случае, если вы всё-таки заразились, этот запас спасёт вам жизнь.
В России все зарегистрированные случаи малярии -- завозные. Относительно населения страны, это очень маленький процент заболевших. Поэтому крупным производителям противомалярийных препаратов нет смысла тратить миллионы денег для регистрации своих продуктов в РФ. На территории Росии можно приобрести только устаревшие мефлохин и гидроксихлорохин. В случае заражения тропической малярией (возбудитель Plasmodium falciparum) такая ситуация с противомалярийными препаратами -- практически смертный приговор.
Общая информация о малярии, схемах профилактики и лечения, противомалярийных препаратах от центра по контролю и профилактики заболеваний США (CDC) здесь:
https://www.cdc.gov/yellow-book/hcp/travel-associated-infections-diseases/malaria.html
Посмотреть, водится ли малярия там, куда вы планируете ехать, можно здесь:
https://www.cdc.gov/yellow-book/hcp/preparing-international-travelers/yellow-fever-vaccine-and-malaria-prevention-information-by-country.html
На фото -- плазмодий тропической малярии, тонкий и толстый мазок. Паразитов я обвела красными кружками для примера, хотя там можно вообще всё обводить. Пациент приехал из Конго. Фото взяла у коллег из группы паразитологов в вотсапе.
Благодарю всех, причастных к этому посту, кто делился информацией
#малярия #плазмодий #микроскопия #паразиты
Показать полностью
2
Мужские противозачаточные таблетки
Мужские противозачаточные таблетки прошли испытания и доказали эффективность и безопасность, — сообщили учёные.
Препарат YCT‑529 работает без гормонов. Он временно блокирует выработку сперматозоидов, не снижая тестостерон и либидо и не влияя на настроение. Побочных эффектов не выявлено, фертильность после отмены полностью восстанавливается.
Новое клиническое исследование показало безопасность перспективного препарата YCT‑529, который разрабатывается как первый в мире пероральный безгормональный контрацептив для мужчин. Результаты исследования опубликованы в журнале Nature Communications.
В фазе 1a участвовали 16 здоровых добровольцев, получивших однократные дозы препарата от 10 до 180 миллиграммов. YCT‑529 действует как антагонист рецепторов ретиноевой кислоты, нарушая сигналы, необходимые для созревания сперматозоидов в яичках. Ученые проверяли не только безопасность, но и влияние на сердечный ритм, половые гормоны, настроение и половое влечение.
Выяснилось, что препарат хорошо переносится: ни у одного участника не зафиксировано серьезных побочных эффектов, а показатели гормонов, биомаркеры воспаления и настроение оставались в пределах нормы. Также не обнаружено влияния пищи на всасывание вещества в организме.
Для любителей теории заговора: а что помешает массово добавлять это вещество в пищу или воду? Отличный контроль над рождаемостью потенциального противника!
Показать полностью
1
Иллюстрация к статье "Уменьшают ли яйца плохой холестерин, и сколько желтков в день можно есть"
Уже и одной штуки в неделю может быть много. Всё плохо
Показать полностью
1
Помните своего тамагочи?
Если не помните или у вас его не было, то вы где-то потеряли кусочек сердца… но все можно исправить. С тамагочи можно поиграть прямо сейчас.
Сага о стоматологии. Глава 106. Как можно остаться без зуба из-за плохой пломбы?
Всем привет! Давненько не выпускал я статьи, был завал по работе и бытовухе. Сейчас будем наверстывать. Статья будет немаленькая, поэтому усаживайтесь поудобнее и берите чего-нибудь вкусное.
Приходила недавно женщина с жалобами боль в зубе, застревание пищи и вонь изо рта. Беспокоит это всё уже не один год, но не было времени заниматься. Просила просто поменять пломбу.
Смотрим в рот, видим давнишнюю пломбу, щупаем зондом и проваливаемся между зубами в «бездну». Проверяем зубной нитью, которая в итоге рвется и расслаивается.
На рентгене мы видим под пломбой гигантскую кариозную полость, которая уже распространилась на корень зуба.
В таких ситуациях ничего уже поделать нельзя. Если кариес уходит под десну, то такой зуб удаляется, так как ни одна пломба или коронка не смогут стоять герметично.
С прискорбием сообщаем об этом пациентке и получаем стандартный в таких случая ответ: «Вадим Олегович, какое ещё удаление?!! У меня пломба и она СТОИТ!!! Просто давайте починим пломбу, чтобы не забивалось и не болело. Ничего удалять не буду!»
Договариваемся с пациенткой убрать пломбу и через пару минут видим такую картину.
Под пломбой дыра, корень почернел и при ковырянии видна труха. Показываем это пациентке, снова говорим об удалении и снова сталкиваемся с возмущением: «Пломба стояла 10 лет! Откуда там взялся кариес корня? Почему там всё черное? Почему удалять?»
Вот на эти вопросы мы с вами сегодня и ответим.
Причины у такой проблемы всего 3
1 . Несоблюдение личной гигиены. А именно, неумение или нежелание пользоваться зубными нитями, ершиками и ирригаторами.
Налет скапливается не только на наружных и внутренних поверхностях зубов, но между ними. Если на них забивать, то под налетом рано или поздно образуется кариес.
Что касается этой пациентки, то претензий к её гигиене нет. Этот вариант отпадает
2 . Усадка пломбы. Из главы 11 , мы знаем, что пломба вносится мягкой, а потом затвердевает. Со временем её структура уплотняется, где-то пломба проседает, а где-то стирается, образуя ступеньку или, как пишут в умных книгах, нависающие края и поднутрения, под которые, собственно, и забивается налет.
А где у нас налет, там скоро будет, как вы догадались, кариес. Срок службы пломбы в среднем составляет лет 5, далее она либо подлежит замене, либо шлифовке.
3 . Ятрогенная причина, то есть дерьмово сделанная пломба изначально. У такой пломбы нависающие края и поднутрения есть изначально. Эта причина, на мой взгляд является самой распространенной.
Нормальная пломба должна иметь нормально краевое прилегание, то есть быть заподлицо зашлифована и заполирована. Причем так, чтобы, проводя инструментом поперек границы зуб-пломба, не ощущалась никакая ступенька или ложбинка.
Если мы говорим про пломбу на контакте между зубами, то тут качество полировки определяется обычной зубной нитью. Нить не должна застревать, цепляться или разволокняться.
И то, что пломба стоит 10 лет-это не значит, что с ней все хорошо. Если она не обеспечивается нормальную гигиену или имеет на своей границе кариес, то ценностью такой пломбы нулевая.
Как же врач делает нормальное краевое прилегание?
Если мы говорим про наружные, внутренние или жевательные поверхности зубов, то тут всё просто. Формируем аккуратно края полости, а во время пломбировки просто тщательно притираем пломбу инструментом. Кто-нибудь штукатурил стены? Помним, как притирали штукатурку у окна и убирали излишки?
Примерно тоже самое, только шпатели маленькие.
Если говорить про поверхности между зубами, то все гораздо сложнее, особенно, если соседний зуб либо был уже восстановлен, либо вовсе в нем не нуждался.
Тут в дело вступают матрицы, клинья и кольца.
Матрица -это металлическая или лавсановая пластинка, которая вставляется между зубами и позволяет, во-первых, отделить будущую пломбу от другого зуба, во-вторых, сформировать контактный пункт между зубами, дабы не забивалась пища, а в-третьих, сделать так, чтобы будущая пломба прилегала максимально точно к зубу.
Сразу скажу, что первые 2 момента детально разбирать не будем, это тема отдельных глав, сегодня сделаем акцент на краевом прилегании.
Матриц великое множество видов. Для примера возьмем классические секционные почкообразные
Матрица не факт, что будет сама держаться, а если и будет, то не плотно. На помощь приходят клинья с треугольным сечением. Они повторяют контур амбразуры между зубами и плотно прижимают нижний край матрицы. Амбразура- это пространство под контактом между зубами, где располагается десневой сосочек. Десневой сосочек-это такой маленький кусочек десны, который лежит между зубами.
Вот схема
Вот наглядно
Виды клиньяв
После того, как мы установили клин нам надо прижать боковые края матрицы, чтобы зуб не был угловатым. А также плотнее прижать матрицу к соседнему зубу, чтобы между ними потом не застревала пища. Для этого мы используем специальное кольцо. Иногда ситуация позволяет обойтись без него, но это редко.
Если и этого не хватает, то можно уплотнить ещё тефлоновой лентой или жидкой временной пломбой.
Все вместе. Называется матричная система.
Подобных систем великое множество, но суть одна. Всё должны быть плотно прижато к зубу, дабы пломба не растекалась хрен пойми как!
После того как матричная система была установлена мы переходим к пломбировке. И перед тем, как установить твердую и прочную пломбу надо край зуба рядом с матрицей нанести жидкотекучий материал. В противном случае мы можем получить поднутрение, куда будет забиваться пища.
Жидкотекучая пломба
После того как мы установили пломбу её надо тщательно пришлифовать и заполировать, дабы её микрорельеф не цеплял на себе всю грязищу. Излишки по всем краям убираются борами или шлифовальными резинками, а в области контакта с соседним зубом специальными полосками, которые продеваются через амбразуру.
Шлифовальные полоски
Этот этап настолько важный, что времени может занимать больше, чем установка пломбы.
Также надо учитывать один важный момент. Если пломба располагается чуть ли не на уровне десны, то мы это десну с высокой долей вероятности полоской пораним. Да, пару дней поболит, но зато потом не будет подобной проблемы из начала главы.
Несколько месяцев назад одна пациентка отказалась у меня дальше лечиться из-за подобного пореза. Это её право, но я всегда придерживаюсь четкого мнения, что лучше нанести пациенту острую травму, чем хроническую. Порезанная десна заживет за пару дней, а нависающие края и налет эту десну будут травмировать постоянно. Грамотный врач всегда оценивает риски и делает как надо, а не только, чтобы понравиться пациенту.
Откуда проблемы?
По причине дефицита времени, низкой квалификации или банального раззвездяйства многие стоматологи на некоторые вещи забивают.
Например:
При формировании полости не выравнивают край. Возникают поднутрения и нависающие края.
Тупо ставят только матрицу. Образуется огромный балкон из пломбы, под которым скапливается налет
Тупо матрица и клин без кольца, при условии, что боковые края не прижаты. Зуб становится угловатый, налет хуже очищается
Не до конца раскрывают полость, отчего матрицу невозможно нормально поставить без зазоров. Да, сохранить больше тканей зуба- это хорошо, но всё должно быть в меру. Возникают малозаметные треугольные нависающие края, под которыми… ну вы поняли
Используют матрицу, клин или кольцо неподходящей формы или размера (ну тут, как правило, виновато руководство, которое выдало что-то, а ты трахайся как хочешь). Получается разная криво-косая дичь
Не используют сперва жидкий пломбировочный материал, из-за чего твердая пломба не может перекрыть плотно прижаться к границе зуба. Возникают поднутрения, в которые… уловили?
Черти как шлифуют и полируют границу пломба-зуб. Ну или вовсе этого не делают. Забивается налет и хуже вычищается
Плохо утрамбовывают пломбу. Те же самые поднутрения, только глубже
И еще хренова туча подобных трюков, ухудшающих результат лечения.
На этом моменте разом хочется ответить всем скандалистам, которые тебе иногда высказывают в духе: «АРРРРЯЯЯЯ, ВСЕ СТОМАТОЛАГИ БАРЫГИ-РАЗВАДИЛЫ!!!111 ДЕЛАЮТ БЛОМБЫ ПО 2 ЧИСА, БИРУТ МНОГО ДЕНЯК!!!111 ВОН У НАС В ПОЛИКЛИНИКЕ МАРИВАННА ДЕЛАЕТ ЗА 10 МИНУТ СРАЗУ 2 ЗУБА И БИСПЛАТНА!!!111 А ВАС КАЗЛОВ САСЛАТЬ В СИБИРЬ И РАСТРИЛЯТЬ!!!111 ВЕРНУТЬ ЭСЭСЭСЭР!!!111
Думаю, адекватные люди уже смекнули, что подобная работа не может быть сделана качественно, за 10 минут и современными материалами. Соответственно и стоить она дешево тоже не будет. На качественную анестезию удаление кариеса, изоляцию, пломбировку, шлифовку и полировку только одного зуба может уходить около 1 часа. А если мы говорим про поверхности между зубами, то ещё уходит время на установку матрицы. А ещё мы берем в расчет то, что если на контактной поверхности одного зуба возникает кариес, то с вероятностью 90% он будет и на соседнем, поэтому время и стоимость умножаем, как минимум, на 1.5.
Поэтому то, что врач сделал вам пломбу за 10 минут, это не повод радоваться, а повод проверить что там в итоге сделали.
Ну, а на сегодня всё! Сохраняем обязательно пост себе, чтобы не потерять! Обязательно подписываемся и ставим лайк!
Если вы тут недавно, то читаем предыдущие главы, уверен, много нового для себя узнаете.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.
Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.
Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.
Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.
Здравствуйте,
меня зовут ....,
я с Пикабу… или откуда-то ещё.
Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).
Задаем вопрос.
Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму
Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.
История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.
Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем
Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
Кидаем снимки, если есть.
Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.
Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?
Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.
Если хотите приехать на консультацию, то пишите в Телеграм. Если что работаю только в одном месте. Территориально станция метро Филевский парк! На то, что написано в поисковиках не смотрим!
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.
И не забываем вступать в Лигу плохих зубов!
Показать полностью
20