Тромбоз в 25? Да, бывает! Флеболог о главных причинах у молодых и что делать, пока не стало поздно
Я врач-флеболог со стажем 13 лет, занимаюсь лечением венозных патологий. И сегодня хочу развеять один опасный миф: "Тромбоз – это только у бабушек после 80". Увы, нет. Ко мне все чаще приходят молодые, активные люди 20-35 лет с тромбами в ногах (тромбоз глубоких вен - ТГВ) или даже с его страшным последствием – тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА). Это реально опасно для жизни.
Почему же тромбоз молодеет? Вот ТОП-5 причин, которые я вижу каждый день:
1. "Длительная неподвижность" (офис, игры, перелеты): Главный враг современной молодежи. Сидим по 8+ часов на работе, потом дома за компом/смартфоном. Кровь в ногах застаивается – идеальные условия для тромба. Дальний перелет/переезд без движения – тот же риск.
2. Гормональная "бомба" (комбинированные оральные контрацептивы (КОК), беременность):
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) – частая причина, особенно если есть другие факторы риска (курение! наследственность!). Беременность и первые месяцы после родов – тоже период высокого риска. Не назначайте себе КОК сами, обсудите риски с гинекологом и флебологом!
3. "Плохая" наследственность (Тромбофилии): Это когда в крови есть поломки (мутации генов F2, F5 – Лейденская, MTHFR и др.), повышающие свертываемость. Человек может не знать об этом годами, пока не сработает триггер (тот же перелет или КОК). Если у близких родственников были тромбозы до 50 лет (без провоцирующих факторов - операции, травмы и тд.) – это повод провериться!
4. Травмы и операции: Перелом ноги (особенно гипс!), серьезная операция (орто, гинеко, абдоминальная), ДТП – все это обездвиживает и повреждает сосуды, запуская каскад свертывания. Послеоперационная профилактика тромбоза – часто необходимость!
5. Ковид и другие тяжелые инфекции: COVID-19 (и некоторые другие вирусы) бьет по сосудам и резко повышает риск тромбозов, причем у молодых и без других факторов.
Что должно насторожить? Симптомы ТГВ (не всегда все сразу!):
- Нога (чаще одна!): отек (стал тесен ботинок/сапог?), боль (распирающая, по ходу вены), чувство жара в конечности.
- Изменение цвета кожи: покраснение или синюшность.
- Усиление венозного рисунка.
ВАЖНО: Иногда тромбоз протекает почти бессимптомно! А первым проявлением может быть... ТЭЛА: внезапная одышка, боль в груди, кашель (иногда с кровью), сильная слабость, головокружение, учащенное сердцебиение. Это экстренная ситуация, требующая немедленного вызова скорой.
Что делать? Не паниковать, а действовать!
1. Двигаться! Лучшая профилактика застоя – движение. Каждые 30-60 минут сидения – встаньте, пройдитесь, сделайте пару упражнений (потяните носок на себя/от себя, покрутите стопами). В самолете/автобусе – вставайте, ходите по салону.
2. Пить воду! Обезвоживание сгущает кровь. Кофе/алкоголь не в счет!
3. Компрессия: Если долго сидите/летите, есть варикоз или факторы риска – купите компрессионные гольфы/чулки 1 класса компрессии (подберет флеболог!).
4. Знать свои риски: Были тромбозы у родни? Планируете прием ОК или беременность? Идете на операцию? Обсудите это с терапевтом или флебологом! Возможно, нужен анализ на тромбофилии или профилактические антикоагулянты.
5. Не курить! Никотин – злейший враг сосудов.
6. При симптомах – не ждать! Срочно к врачу (хирург, флеболог) или вызывайте 103! Диагноз подтверждается УЗИ вен (дуплексное сканирование). Чем раньше начато лечение (специальные препараты-антикоагулянты), тем лучше прогноз.
Тромбоз у молодых – не редкость. Виной всему наш образ жизни (гиподинамия!), гормоны, скрытые генетические риски и внешние факторы (травмы, операция). Не игнорируйте симптомы! Знайте свои риски! Двигайтесь и пейте воду!
Если пост был полезен – пишите в комментариях, были ли у вас такие страхи или опыт?
Если тема здоровья вен вам интересна, в моем ТГ-канале я регулярно разбираю сложные случаи, отвечаю на вопросы подписчиков. Присоединяйтесь: ТГ-канал
