Сообщество - Лига врачей

Лига врачей

2 350 постов 4 664 подписчика

Популярные теги в сообществе:

ИИ помогает кардиологам

В соцсетях вирусится шутка: «твой будущий врач сдает экзамен с помощью GPT, поэтому тебе лучше начать вести здоровый образ жизни прямо сейчас».

А если серьёзно, то искусственный интеллект обещает кардинально изменить диагностику в кардиологии. Основные направления сейчас: ЭКГ, распознавание сердечных шумов и ЭхоКГ (УЗИ сердца).

✅ ИИ-системы, интегрированные в мобильные диагностические комплексы, позволяют оперативно обрабатывать ЭКГ и направлять результаты врачам. Повышается скорость и доступность диагностики, особенно в регионах.

✅ Фонендоскопы (трубки или «уши») со встроенным анализом сердечных шумов и одновременной записью ЭКГ супер точно улавливает аномальные тоны сердца (чувствительность до 97%). Тоже важная скрининговая фича, всё-таки человеческое ухо не всегда может распознать небольшие нарушения. Это поможет с отбором пациентов на развернутое обследование, например, на эхокардиографию.

✅ В эхокардиографии (вы не поверите, но тоже довольно молодом исследовании!) тоже намечается прорыв. ЭхоКГ — это реально сложно. В профессиональных чатах над некоторыми записями ломает голову сразу десять специалистов, и у всех разные гипотезы. В ЭхоКГ крайне важна насмотренность. Но проблема в том, что для насмотренности нужны годы практики + ментор, который исправит ошибки. В реальности приходится обкладываться справочниками, учебниками, беспрерывно смотреть петли, сохранять редкие. У искусственного интеллекта нет проблем с образцами. Он уже обучен на миллионах картинок и заключений. Я не думаю, что на 100% в ЭхоКГ ИИ заменит кардиолога, но помощь окажет колоссальную: расчеты, навигация, предположительные диагнозы, улучшение визуализации... Многообещающе.

В общем ИИ — наш друг и товарищ, который ускоряет и улучшает раннее выявление сердечно-сосудистых заболеваний, повышая качество и своевременность медицинской помощи.

Мне вот помог для этой заметки подобрать список литературы.

Что почитать по теме:

Тут тоже моё

[2] Приложения искусственного интеллекта в кардиологии: обзор https://russjcardiol.elpub.ru/jour/article/view/5673?locale=...
[3] Как ИИ помогает врачам ставить диагнозы? - Forbes.ua https://forbes.ua/ru/innovations/ne-lishe-chatboti-shtuchniy...
[4] Революция кардиологии с помощью искусственного интеллекта https://lahtaclinic.ru/uptodate/revolutionizing-cardiology-w...
[5] Искусственный интеллект в диагностике сердечно-сосудистых ... https://nexusacademy.ru/tpost/1lc7cop8b1-primenenie-iskusstv...
[6] Искусственный интеллект помогает врачам Ярославской ... https://sbermed.ai/iskusstvennyj-intellekt-pomogaet-vracham-...
[7] Создано приложение с ИИ для раннего выявления опасных ... https://nauka.tass.ru/nauka/22764031
[8] Стетоскоп на базе искусственного интеллекта помогает врачам ... https://www.vietnam.vn/ru/ong-nghe-ung-dung-ai-giup-bac-si-p...

Показать полностью
19

Прививка против клещевого энцефалита. Как правильно вакцинироваться?

-Вакцинация против клещевого энцефалита.
Курс состоит из двух доз, т.е. двух инъекций. Их вводят с интервалом 1-7 месяцев.
Лучше всего проводить вакцинацию с
осени по весну до наступления тепла.
Если не успели, можно сделать в любое время года.
Ревакцинацию проводят через 9-12 месяцев. Затем каждые 3 года перед сезоном.

-Если вы делаете прививку летом, т.к. это эпид сезон, вакцинация может быть проведена по ускоренной схеме.
Тогда интервал между первой и второй дозой сокращается до 2 недель.
Ревакцинация проводится также как и при обычной схеме через 9-12 месяцев один раз и каждые 3 года перед началом эпид сезона.
канал о вашем здоровье.

Прививка против клещевого энцефалита. Как правильно вакцинироваться? Вакцинация, Клещ, Клещевой энцефалит, Клещевой боррелиоз, Защита от клещей, Терапевт, Кардиология, Вакцина

Шубас про ВИЧ-инфекцию

Всем привет,
Меня зовут Дмитрий Шубин, я врач общей практики (семейный врач). Ещё в университете увлёкся профилактикой различных заболеваний, а потом 4 года работал в городской поликлинике врачом по медицинской профилактике.

Шубас про ВИЧ-инфекцию Медицина, ВИЧ, Профилактика, Длиннопост

Решил залететь на Пикабу, чтобы делиться с вами важными знаниями именно по профилактической медицине. Начать хочу с темы, на которой я собаку съел, — борьба с ВИЧ-инфекцией.

Когда-то в далёком 2019 году я выиграл всероссийский конкурс «Доброволец России»:
- Познакомился с бывшим министром здравоохранения РФ,
- Постоял на сцене с президентом.
Победил я с социальным проектом по профилактике ВИЧ-инфекции в Свердловской области.

Рассказываю это, чтобы вы знали: я не аккаунт ИИ БОТА 😂

Шубас про ВИЧ-инфекцию Медицина, ВИЧ, Профилактика, Длиннопост

Теперь к теме. ВИЧ-инфекция — это хроническое инфекционное заболевание, которое:
- Поражает клетки иммунитета человека,
- Постепенно убивает его.

3 главных пути передачи:
1. От матери к ребёнку (во время беременности, родов, грудного вскармливания).
2. Половой (любой незащищённый контакт).
3. Через кровь (чаще всего — инъекционные наркотики).

Как защитить себя?
1. Не употреблять наркотики.
2. Всегда использовать презерватив.
3. При планировании беременности пройти тест на ВИЧ.

Где и когда тестироваться?
- Через 3 месяца после опасной ситуации.
- В любом медучреждении: поликлинике, платной больнице или Областном центре СПИД.

В следующих постах подробно разберу каждый момент. Залетайте в профиль — будет полезно!

Главный вопрос: а когда ты сдавал тест на ВИЧ? И сдавал ли вообще?

Показать полностью 2
Лига врачей

Памятка по дозировкам жаропонижающих у детей

Памятка по дозировкам жаропонижающих у детей Врачи, Медицина, Здоровье, Дети, Лечение

Я врач-педиатр. Для своих пациентов я сделал удобную памятку по температуре у детей. В ней я уже рассчитал правильные дозировки жаропонижающих на основании инструкции к ним.

На упаковках к жаропонижающим часто написаны неправильные дозировки, которые расходятся с самой инструкцией. В результате чего родители дают мало жаропонижающего, поэтому температура не снижается, и дело может дойти до вызова скорой помощи.

Хочу обратить внимание на самую частую ошибку родителей: Препарат сработал, если за полтора часа температура снизилась хотя бы на 0.5 градуса. То есть, если в 12:00 была температура 40С, дали нурофен, и в 13:30 температура 39.5С - это означает, что препарат сработал.

Если за полтора часа на 0.5 градуса температура не снизилась, то даем второй препарат. Если же и после второго спустя полтора часа не снизилась, то нужен анальгин в виде укола (вызываем скорую).

Также памятку можно скачать в виде ПДФ - https://disk.yandex.ru/i/5T6QnOlSZDBGDQ

Я веду блог о здоровье детей:
ТГ-канал
Группа ВК

Показать полностью 1
13

РАЗВОД НА ДЕНЬГИ (или какие анализы при лечении высыпаний бесполезны)

1.Самый часто встречающийся у меня на консультациях - это анализ на клеща демодекс

Бедные пациенты, очень пугаются, когда его находят🥲

Клещ демодекс - нормальный обитатель кожи. Он есть у всех! Другое дело в его количестве.При обострении акне или розацеи, его количество может увеличиваться.

Он не является причиной акне и «лечение клеща» не избавит от высыпаний. При адекватном лечении его количество самостоятельно придет в норму.

2.Анализы на паразитов

Акне - это не паразитарное заболевание. Искать «глистов» не нужно

3.Анализ крови на витамины и микроэлементы

Безусловно, витамины и микроэлементы важны для здоровья кожи, но дефицит конкретных веществ (например, цинка) не является первопричиной акне.

А какие анализы назначили Вам? Делитесь в комментариях)

2093

Когда болит всё, а анализы в норме

Захожу в палату. На первый взгляд, обычная девушка, лет 20.
Я: Расскажите, что беспокоит?
Д: Болит всё. Началось со стоп, сначала думала, что ударилась.
Стали отекать, появились боли.
Ходить стало тяжело, обувь не налезает.
Мама отвела к врачу. Там сказали «похоже на подагру».
Назначили аллопуринол, диету. Я старалась, правда. Но лучше не стало.

Она говорит это с какой-то усталостью и будто даже извиняясь.
Как будто виновата, что не помогло.
Пальцы тонкие, ногти аккуратные, на правой руке замечаю припухший лучезапястный сустав.

Д: Потом стало хуже.
Сперва только стопы, потом кисти.
С утра не могла сжать зубную щётку, кружку держать было больно.
А ещё... (заминается) врач на щеках увидел покраснение, сказал в форме бабочки, так это вроде при волчанке?

Я киваю.

Я (мысленно): Слишком много всего для её возраста.

Она показывает фотографии сыпи,.. на типичную сыпь при волчанке не похоже, скорее просто покраснение при волнении. Я выдохнула.

Я: А общее самочувствие?

Д: Слабость, особенно по вечерам. Температура почти каждый день 37,2.
Кушать не хочется. Иногда болит живот, но по анализам сказали, что всё в норме.
А я чувствую, что нет. Что со мной что-то происходит.

Мы с ней сидим минут 15, и я уже понимаю, что дело не только в суставах. Я вижу, как ей тяжело подбирать слова, не потому что она не может, а потому что не знает, как всё объяснить.

Д: Потом начала болеть спина. Не так как раньше. Болит ночью, в покое.
А ещё опухала вся стопа и указательный палец. Кожа становилась багрового цвета и болело сильно.

Я: У вас был псориаз?

Д: Нет.

Я: А у родственников?

Д: Да. У дяди. Видела на локтях и голове.

Я уже понимаю, куда ведёт картина.
Ревматоидный фактор был отрицательный.
Дактилит, аксиальная боль, семейный анамнез. Всё есть.
Назначаю МРТ кресцово-подвздошных суставов чтобы понять есть ли там воспаление.
Результат приходит: МРТ КПС норма.

Несмотря на это савим диагноз: псориатический артрит. Без кожных проявлений. Да, так бывает.

Мы начинаем терапию: НПВС, базисные препараты. Обсуждаем побочные, вместе взвешиваем риски. Дальше лечение она будет продолжать уже в своем регионе.

Спустя месяц она мне написала сообщение с благодарностью:

Мне стало легче.

Не идеально. Но жить можно.

И главное, я теперь знаю, что со мной.

А то раньше было ощущение, будто я с ума схожу.

Вам говорили врачи, что анализы в норме, значит вы здоровы?

Помимо Пикабу, веду тг-канал, где разбираю причины боли в суставах и ревматические болезни.

Показать полностью
20

Как одна «ручка» для ушей может изменить все

Всем привет. Меня зовут Моисеева Валерия, я врач-оториноларинголог.
Не бот, не мульти-акк и не ИИ.
Я поделюсь своим главным открытие в моей ЛОР-практике за последние годы. ( даже с фото!). Этот лайфхак даст ответы на вопрос «что делать при боли в ушах», особенно у детей, если вы далеко от врача и цивилизации. Как понять, надо ли собирать вещи и мчаться к врачу или ситуация ждет.

Умная ушная камера. После ее приобретения у вас появится понимание, что происходит в ушах, есть ли признаки гнойного отита, вода ли в ушах или серная пробка.
Это особенно классно, когда есть врач на связи ( онлайн-информирование) для интерпретации снимков. Но даже если нет, мы с коллегами сейчас обучаем нейронку, чтобы она делала первичные выводы о состоянии ушей.

Не каждая боль в ухе - отит и не каждый отит - боль в ухе!

А теперь о правилах правила использования:
1. Обязательно, нет, ОБЯЗАТЕЛЬНО снять насадку. Никаких ложечек быть не должно. Выкиньте их.
2. Первый раз лучше делать вместе с доктором, чтобы понять механизм (ниже прикреплю видео, где я объясняю процесс).
3. Для удобства визуализации у взрослых ухо оттягиваем назад и вверх, у детей назад и вниз. Так слуховой проход будет максимально широкий и ровный
4. Лучше снимать видео, чем фото, особенно в начале. Так врач сам выделит нужный стоп-кадр для оценки, а также отметит дополнительные моменты, например, есть или нет пульсация перепонки.

Самое частое, что мы видим:

Как одна «ручка» для ушей может изменить все Врачи, Лор-врачи, Уши, Камера, Видео, Вертикальное видео, Длиннопост

Серные пробки ( можем удалить на приеме или назначить капли для растворения серы домой)

Как одна «ручка» для ушей может изменить все Врачи, Лор-врачи, Уши, Камера, Видео, Вертикальное видео, Длиннопост

Острый гнойный средний отит ( тот самый, когда как раз нужны антибиотики)

Как одна «ручка» для ушей может изменить все Врачи, Лор-врачи, Уши, Камера, Видео, Вертикальное видео, Длиннопост

Острый катаральный средний отит. Не требующий антибиотиков! Даже если болит. Антибиотики - не обезболивающее. Нужно бдительное наблюдение и врач на связи.

Как одна «ручка» для ушей может изменить все Врачи, Лор-врачи, Уши, Камера, Видео, Вертикальное видео, Длиннопост

Экссудативный средний отит. Скопление НЕгнойной жидкости в ухе. Бывает после гнойного отита, на фоне долгих насморков и потому что потому.

Как одна «ручка» для ушей может изменить все Врачи, Лор-врачи, Уши, Камера, Видео, Вертикальное видео, Длиннопост

Острый наружный отит. Воспаление кожи наружного слухового прохода. Тот нечастый случай, когда капли в уши нужны.

Видя соответствующую картину мы, врачи и уже прокачанные пациенты, понимаем наш маршрут. К врачу, наблюдать, сдавать анализы, ехать и больницу и др. Абстрактная «боль в ухе» переходит в реальную картинку и объективизируется.
А еще! Это помогает наблюдать уши в динамике, особенно если смотрят разные врачи и надо выстроить единую картину.

Около 80% моих ушных пациентов имеют данный девайс в использовании. Слышали о таком раньше?

Показать полностью 5 1
Отличная работа, все прочитано!