doc.aina

doc.aina

Семейный врач, кардиолог. https://vk.com/club211848150 https://t.me/dr_ainababaeva
Пикабушница
5724 рейтинг 73 подписчика 11 подписок 60 постов 6 в горячем
2

Парадокс АСД: Животное средство vs человеческая вера1

Все чаще встречаю вопросы и информацию об этом препарате. Его рекомендуют врачи, рекомендуют друг другу пациенты.
Знаете, я в недоумении! Как люди до сих пор болеют онкологией и вообще болеют, когда существует такое волшебное средство?!
Для чего придумывают ещё какие-то лекарства? Ещё и такие дорогие, когда есть АСД за 400–500 р.? Именно такие вопросы возникли у меня, когда я почитала рассказы об этом чудо-препарате.

А что же на самом деле?
Вы удивитесь, но даже в ветеринарии, для которой на секундочку этот препарат и был разработан в 1940-х годах, он в настоящее время считается неэффективным.
Уже то, что это средство ДЛЯ ЖИВОТНЫХ да и придумано около 80 лет назад говорит об многом, но когда это останавливало людей?!)
АСД (Антисептик - стимулятор Дорогова) производят при помощи термической
обработки отходов мясного
производства с бойни. Представьте себе этот процесс и сырье - это уже должно вызывать вопросы о целесообразности приема внутрь человеком.
Не понятен полностью состав. Это смесь различных органических соединений (включая низкомолекулярные органические кислоты, амины, амиды, холин, соли аммония и т.д.). Невозможно предсказать действие такого состава и, главное, гарантировать безопасность для внутреннего приема. АСД был разработан исключительно для ветеринарии. Им лечили кожные заболеваний у скота, использовали для заживление ран и стимуляция роста. Его применение внутрь для людей никогда не было официально одобрено.

Нет ни одного добросовестного, крупного, рандомизированного контролируемого исследования, которое бы подтвердило заявленные чудодейственные свойства АСД. Исследования, если и были, либо очень старые, либо некорректны.

Для меня остаётся загадкой: почему человек на рекомендацию вакцинироваться от серьёзных инфекций вакциной с известным составом, прошедшей все необходимые испытания, принимать препараты от гипертонии или атеросклероза, которые тоже изучены и проверены, отвечает: "Да вы что?! Колоть в себя непоймичто?!", "Глотать эту химию?!", а когда кто-то написал в интернете, что средство для скота с непонятным составом помогает иммунитету, то: "Надо срочно начать принимать!"?
У вас есть ответ на этот вопрос?
канал о вашем здоровье.

Парадокс АСД: Животное средство vs человеческая вера Асд, Асд-2, Ветеринария, Иммунитет, Рак и онкология, Терапия, Лечение, Животные, Люди, Длиннопост
Показать полностью 1
19

Прививка против клещевого энцефалита. Как правильно вакцинироваться?

-Вакцинация против клещевого энцефалита.
Курс состоит из двух доз, т.е. двух инъекций. Их вводят с интервалом 1-7 месяцев.
Лучше всего проводить вакцинацию с
осени по весну до наступления тепла.
Если не успели, можно сделать в любое время года.
Ревакцинацию проводят через 9-12 месяцев. Затем каждые 3 года перед сезоном.

-Если вы делаете прививку летом, т.к. это эпид сезон, вакцинация может быть проведена по ускоренной схеме.
Тогда интервал между первой и второй дозой сокращается до 2 недель.
Ревакцинация проводится также как и при обычной схеме через 9-12 месяцев один раз и каждые 3 года перед началом эпид сезона.
канал о вашем здоровье.

Прививка против клещевого энцефалита. Как правильно вакцинироваться? Вакцинация, Клещ, Клещевой энцефалит, Клещевой боррелиоз, Защита от клещей, Терапевт, Кардиология, Вакцина
4

Тихий убийца

Тихий убийца. Именно так называют артериальную гипертонию. Почему?
Высокое давление не болит, не колет и вообще никак себя может не проявлять. Вопреки устоявшемуся мнению, никакие головные боли не являются симптомами гипертонии. Об этом писала в канале.
Человек долгое время может и не знать, что у него повышается артериальное давление или считать, что раз не беспокоит, то и лечить не надо. А артериальная гипертония медленно, но верно разрушает организм.

Гипертония — основной фактор риска развития:
-ишемического инсульта
-сердечной недостаточности
- фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии)
-ранней деменции.

Это основная причина:
-ишемической болезни сердца
-инфаркта миокарда
-хронической почечной недостаточности.

Фактор риска:
-эректильной дисфункции
-потери зрения.

Посмотрите сколько болезней несёт за собой артериальная гипертония если её не лечить.
канал о вашем здоровье.

Показать полностью
20

Она могла избежать повторного инсульта?

Случай с приема.
Пациентка 60+ лет после перенесённых трёх!!! инсультов пришла на плановый осмотр с результатами анализов.
В анализах всё хорошо, кроме холестерина. Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП, в народе — «плохой холестерин») в 3 раза превышают её целевые значения.

Напомню: перенесённые инсульт или инфаркт — это автоматически высокий сердечно-сосудистый риск (то есть вероятность повторного инфаркта или инсульта в ближайшие годы). И такой риск — прямое показание к приёму статинов (препаратов для снижения холестерина).

Вижу, что ранее ей был назначен аторвастатин. Спрашиваю:
— Какую дозировку аторвастатина сейчас принимаете?
— Не принимаю давно. Невролог сказала, что холестерин в пределах нормы, можно больше не пить.
Занавес.

Не могу сказать, почему доктор так поступил. Нехватка времени? Устаревшие знания? Личные убеждения? Не знаю. Но теперь это уже не важно.

Запомните!!!
НОРМА В БЛАНКЕ — ЭТО НЕ ВАША НОРМА!
Не смотрим на референсы липидограммы, указанные в бланке анализов! Референсы лаборатории — это нормы для здоровых людей. И даже в этом случае всегда нужна индивидуальная оценка врача.
У каждого — свои целевые значения!

Для здоровой женщины младше 30–35 лет ЛПНП 3 ммоль/л — это норма.
А вот для женщины старше 60 лет, перенёсшей даже один инсульт, норма — не выше 1,4 ммоль/л!

Что хочу сказать о моей пациентке
Возможно, если бы после первого инсульта она достигла целевых уровней холестерина и давления, второго и третьего инсульта можно было бы избежать. Мы не можем утверждать это наверняка, но данные исследований говорят, что с высокой вероятностью так и было бы.

😞А знаете, что самое обидное в этой истории?
Пациентка не отказывалась от лечения. Она не из тех, кто категорически отвергает статины из-за личных убеждений, вопреки рекомендациям врачей.
Обидно, что это мы, врачи, не объяснили, не донесли, да ещё и отменили.

Что дальше?
Надеюсь, теперь всё пойдёт по правильному плану. Мы договорились вместе добиться нужных показателей. 🫶

Запомните, пожалуйста!
Если вы или ваши близкие страдаете:
- хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями,
- сахарным диабетом,
- перенесли инсульт, инфаркт, стентирование обязательно узнайте у кардиолога или терапевта ваш целевой уровень ЛПНП!
канал о вашем здоровье

Показать полностью
8

Это не таблетки не помогают, а таблетки неправильно принимаются

Что такое псевдо-резистентная гипертензия?

Не когда таблетки не помогают, а когда таблетки неправильно принимаются.

Это могут быть:

📌неправильно подобранные препараты

📌недостаточные дозировки

(Кто-то боится принимать больше 2 таблеток, кто-то боится высоких доз: "Ой доктор, ну уже не 180 и хорошо, может не будем повышать?")

📌нерегулярный прием препаратов

(Одна из моих пациенток призналась, что пьет диуретики раз в 2 дня, другой пациент сказал, что в целях сохранения здоровья печени, таблетки от гипертонии пьет по половинке назначенной врачом дозы.)

📌взаимодействие с другими принимаемыми препаратами

(частый прием НПВС, злоупотребление сосудосуживающих капель в нос и т.д.)

📌не соблюдение рекомендаций по модификации образа жизни

(избыток соли в диете,  отсутствие работы над коррекцией веса, отказа от курения и т д.)

📌неправильное измерение АД

📌гипертония белого халата

Очень часто пациент и не подозревает, что просто неправильно лечится, а кому-то просто не объяснили для чего принимать и каких цифр артериального давления мы должны добиться.

Показать полностью
7

Почему таблетки от давления не помогают или что такоеРезистентная гипертония?

Когда пациент получает лечение гипертонии (гипотензивную терапию), но при этом его артериальное давление повышается выше целевых значений, мы думаем о резистентности гипертонии, т.е. о том состоянии, когда обычное лечение не помогает.

Самой частой причиной резистентности являются  недиагносцированные сопутствующие состояния и нужно дообследование. Это может быть хроническая болезнь почек, сахарный диабет, синдром обструктивного апное сна и др.

Но всегда ли виной именно резистентная гипертензия?
В большинстве случаев это оказывается псевдорезистентная гипертензия.

Говорить о действительно резистентной гипертензии мы можем если:

1️⃣Исключили псевдо-резистентную гипертонию.

2️⃣На максимальных дозах гипотензивных препаратов трёх групп, один из которых диуретик (мочегонный) мы не достигаем целевых значений АД.
Т.е. пациенту уже увеличили дозировку до максимально для него разрешенной, добавили комбинацию из трех препаратов, а давление так и повышается регулярно.

3️⃣Провели суточное мониторирование артериального давления (СМАД), на котором зафиксированы регулярные высокие показатели давления.

Вы сталкивались с резистентной гипертензией?
Канал о вашем здоровье

10

Вирус или бактерия по общему анализу крови?

Можно ли по общему анализу крови понять бактериальная или вирусная инфекция?

Для этого в анализе мы смотрим на лейкоциты.
●Лейкоциты - это белые кровяные клетки, которых всего 5 типов:
-Нейтрофилы
-Лимфоциты
-Эозинофилы
-Базофилы
-Моноциты

Нас интересуют первые два.

При бактериальной и грибковой инфекции мы увидим повышение ⬆️нейтрофилов.

При вирусной инфекции повышаются ⬆️ лимфоциты.

Но есть бактериальные инфекции, при которых мы также можем увидеть повышение лимфоцитов. Это коклюш и туберкулёз.


Как при вирусной, так и при бактериальной инфекции повышается СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Для более ясной картины кроме общего анализа крови рекомендовано сдавать СРБ.

!Интерпретировать анализы должен врач. Он оценивает результаты анализов в совокупности с жалобами и общим состоянием.
канал о вашем здоровье

Показать полностью
8

Общий анализ крови. Что он может нам рассказать?

На самом деле очень многое о работе нашего организма.
Этакий радар, который наводит на путь истинный проблему.

-Показывает, что в организме развивается воспалительный или инфекционный процесс.

-Помогает нам распознать бактериальная или вирусная инфекция у пациента.

-По нему можно диагносцировать анемию. Кроме того по ОАК можно предположить причину анемии. Т.е. это В12 или железодефицитная анемия.

-По такому показателю как эозинофилы можно предположить аллергию или гельминтозы.

-Можно оценить, пусть и предположительно, работу свертывающей системы крови.

-Признаки злокачественных заболеваний крови. И ещё много информации врачу даёт обычный общий анализ крови.

Важно!
Все показатели всегда оцениваются в совокупности с жалобами и общим состоянием.
Канал о вашем здоровье

Отличная работа, все прочитано!