Несмотря на то, что многие люди не ощущают симптомов, повышенное давление постепенно повреждает сердце, почки, сосуды мозга и зрение, приводя к осложнениям, которые сложно или невозможно устранить.

Дисклеймер: статья носит ознакомительный характер, перед применением любых добавок необходима консультация врача.

Причины гипертонии

Первичная гипертония в 90% случаев не имеет четкой причины, но связана с генетической предрасположенностью, ожирением, избытком соли в рационе, хроническим стрессом, малоподвижным образом жизни.

Вторичная гипертония возникает из-за заболеваний почек, эндокринных нарушений, апноэ сна, приема некоторых препаратов (контрацепция, НПВП, кортикостероиды).

Чем опасна гипертония и кто в группе риска?

А можно не лечить? Тут мне порадовать вас нечем. Гипертонию называют тихим убийцей, потому что она часто протекает без симптомов, но приводит к тяжелым осложнениям:

• повышенное давление — главный фактор риска инсульта;

• гипертония ускоряет атеросклероз, что может привести к инфаркту миокарда; 

• повреждение сосудов почек приводит к их недостаточности; 

• нарушение кровоснабжения мозга повышает риск развития деменции; 

• гипертония повреждает сосуды сетчатки, что приводит к потери зрения.

Исследования показывают, что снижение давления всего на 5 мм рт. ст. уменьшает риск инсульта на 34%, а ишемической болезни сердца на 21%. Чем дольше живем с повышенным давлением, тем выше риск незаметных осложнений.

Как отличить временное повышение давления от диагноза?

По паре случаев повышенного давления диагноз не ставят. Также есть такие понятия, как “гипертония белого халата” – это когда у человека повышается давление только в присутствии врача. Или наоборот, маскированная гипертония, когда в больнице показатели в норме, но дома и в ночное время давление повышается. Это часто связано со стрессом, апноэ, тревожностью.

Когда верхнее давление повышено, а нижнее в норме (например, 150/70) – это потеря эластичности сосудов, часто такая проблема возникает у пожилых людей.

При первичной гипертонии давление может повышаться утром или при стрессовых ситуациях. Скачков нет, оно постепенно стабильно высокое. Такой тип гипертонии хорошо корректируется изменением образа жизни и добавками.

Вторичная гипертония – следствие заболевания, и тут уже требуется индивидуальный подход. Давление может подскакивать, сама гипертония плохо поддается терапии из-за не диагностированного изначального заболевания.

Вариантов диагностики несколько. Можно измерять давление в течение недели дома самостоятельно: утром до завтрака и кофеина, и вечером до ужина. Делаем 2 измерения подряд с разницей в пару минут и записываем. Если по итогу давление повышено хотя бы в 1/3 случаев, то это может указывать на гипертонию первого типа. Врач может назначить суточную проверку на холтере для точности.

На что обратить внимание?

Гипертония – это не только про сердечно-сосудистую систему. Если у вас повышенное давление, важно проверить другие органы:

Сердце и сосуды

Здесь нужно пройти ЭКГ и УЗИ сердца. Узнать, нет ли угрозы атеросклероза, можно по УЗИ сонных артерий, анализа на холестерин (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды). Проверьте пульс, потому что тахикардия или аритмия могут усугублять гипертонию.

Почки

При проблемах с почками давление может быть трудно контролируемым. Проверьте креатинин, мочевину, скорость клубочковой фильтрации. Нужно также обратить внимание на надпочечники. При подозрении сдать анализы на альдостерон, ренин и электролиты.

Эндокринная система

Повышенное давление может быть при гипертиреозе. Сдаем гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный.

Резистентность к инсулину часто сопровождает гипертонию, так что нужно проверить глюкозу, инсулин натощак. Часто давление повышено у людей с ожирением, высоким сахаром и триглицеридами.

Зрение

Молчаливая гипертония также портит зрение, повреждает сосуды сетчатки. Если замечаете снижение зрения, мушки перед глазами, головные боли с утра, то бегом на осмотр глазного дна.

Что можно при гипертонии?

Да, образ жизни придется менять. Исследования показывает, что самая перспективная схема для питания – DASH. Даже без приема препаратов питание показало снижение давления на 8-14 мм. рт. ст. Суть в том, что нужно снизить в рационе долю красного мяса, насыщенных жиров, рафинированных углеводов и минимизировать соль. Упор пойдет на овощи и фрукты, цельнозерновые продукты, нежирную молочку, постный белок, орехи и бобовые.

Важно именно снизить потребление соли до 5г в день, при тяжелой гипертонии до 1,5 г. Но даже без снижения потребления соли схема питания показала снижение давления на 5 мм рт. ст.

Физическая активность тоже важна, стандарт согласно исследованиям – 150 минут аэробной нагрузки (ходьба, плавание, велосипед) в неделю. Дает снижение давления на 5-10 мм рт. ст. Ограничение потребления алкоголя и отказ от курения – обязательно, алкоголь повышает давление.

Сон в пределах 7-8 часов, следим за качеством и своим состоянием: прерывистый ли сон, есть ли храп, апноэ. При потребности корректируем.

Что категорически нельзя делать при гипертонии?

Правила простые, но их важно соблюдать:

• Не стоит злоупотреблять солью. Натрий связывает воду и повышает объем циркулирующей крови, из-за этого растет давление на стенки сосудов. Соль также усиливает выброс норадреналина, что вызывает спазм сосудов и тахикардию;

• Многие биохакеры перебирают с кофеином, который стимулирует выброс адреналина и кортизола, увеличивая частоту сердечных сокращений. Принимайте кофеин хотя бы с теанином, добавьте в стек магний, чтобы сгладить эффект; 

• Никотин сужает сосуды, нужно искать другие способы снять стресс. А кофе и сигаретка = двойной удар по сосудам; 

• Аккуратно выбирайте препараты. НПВП вроде ибупрофена, диклофенака повышают давление.

• Кортизол тоже сужает сосуды, так что не игнорируйте хронический стресс.

Топ добавок при гипертонии

С питанием разобрались, на эту базу можно ставить добавки для лучшего результата.

Коэнзим Q10

Участвует в выработке энергии в митохондриях и обладает антиоксидантными свойствами. Убихинон доказано снижает систолическое и диастолическое давление на 10-17 мм рт. ст. у гипертоников.

Омега-3

Омега-3 уменьшают воспаление, улучшают эластичность сосудов и снижают частоту сердечных сокращений. Принимать нужно от 2-4 г в день.

Бисглицинат магния

Хелатный магний регулирует сосудистый тонус, способствует расслаблению гладкой мускулатуры. Метаанализ показал, что 400 мг магния в день снижает давление на 5-7 мм рт. ст.

Свекольный сок

Нитраты в свекле превращаются в оксид азота, что расширяет сосуды, что улучшает кровоснабжение органов. Метаанализ показал, что 250 мл свекольного сока в день снижает давление на 7-10 мм рт. ст., у мужчин эффект более выраженный.

Гибискус

Он же каркаде. Содержит антоцианы и полифенолы с сосудорасширяющим действием. Исследование показало, что чай из гибискуса в течение 6 недель снизил верхнее давление на 7-11 мм рт. ст.

Чеснок

Содержит аллицин, который расширяет сосуды. Метаанализ показал, что экстракт чеснока помогает снизить давление на 4-8 мм рт. ст.  по сравнению с плацебо.

Калий

С осторожностью. Калий вытесняет избыток натрия, что помогает уменьшить задержку жидкости, стимулирует выработку оксида азота, снижает риск инсульта. DASH диета как раз богата калием, можно принимать калиево-магниевые комплексы.

Какие добавки вредны?

При составлении стека очень важно учитывать этот аспект. Первое, что приходит в голову, это кофеин. Но как было упомянуто выше, вредно именно превышение дозировки в 200 мг, употребление кофеина без синергетических добавок.

Чего следует избегать?

• Солодка. Исследование показало, что прием лакрицы в течение 2 недель увеличил давление на 4-8 мм рт. ст.

• Йохимбин. Может вызвать спазм сосудов, доказано повышает давление.

• Женьшень. Речь о дозировках, превышающих 400 мг в сутки. Дозировка в 200 мг показала нейтральное действие на давление у людей с гипертонией.

Вывод

Гипертонию можно и нужно держать под контролем. Но для этого необходимо не просто гасить цифры на тонометре, а подходить к телу как к системе — отслеживать гормоны, работу сердца, сосудов, почек и даже зрение. И главное — не тянуть. Чем раньше начать, тем меньше последствий и тем дольше вы сохраните здоровье без медикаментов.

Какие добавки помогают вам контролировать давление? Поделитесь личным опытом в комментариях.

Статья написана участником сообщества Викторией. А еще больше интересных исследований и разборов в сообществе RISE: Ноотропы и Биохакинг в Telegram и группе в ВКонтакте. А ещё на канале ламповое общение, личный опыт участников и возможность задать вопрос и получить помощь.

Здоровое питание связано с многочисленными преимуществами, включая снижение смертности и улучшение качества жизни. В новом исследовании, где приняли участие более 100 000 пациентов, наблюдавшихся в течение 30 лет, было установлено, что более высокое потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов, ненасыщенных жиров, орехов, бобовых и молочных продуктов с низким содержанием жира было связано с более высокой вероятностью здорового старения (определяемого как дожитие до 70 лет без серьёзных хронических заболеваний или нарушений когнитивных, физических или психических функций), в то время как более высокое потребление трансжиров, натрия, сладких напитков, красного или переработанного мяса было связано с более низкой вероятностью здорового старения.

Людям с гипертонией и дислипидемией рекомендуют придерживаться одной из следующих диет, которые, как известно, улучшают показатели липидов и снижают уровень АД:
▫️Средиземноморская диета
▫️Диета для борьбы с гипертонией (DASH)
▫️Вегетарианская (или другая безмясная) диета
▫️Диета с низким содержанием углеводов
▫️Отказ от трансжиров


Любая из этих диет может снизить уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) на 17–29 процентов.

Среди всех диет, лучшими в отношении влияния на артериальное давление — DASH-диета и лакто-ово-вегетарианская диета. Согласно исследованию, данные диеты снизили систолическое артериальное давление на 5,5 мм рт. ст. Этот эффект был сильнее, чем других диет.

Лакто-ово-вегетарианская диета — это разновидность вегетарианства, при которой исключается употребление мяса, рыбы и птицы, но диета может включать фрукты, овощи, злаки, бобовые, заменители мяса, орехи, семечки, сою, сыр, молоко, йогурт и яйца.

🧐 Мысли о борьбе с самим собой. Легко ли человеку с расстройством пищевого поведения и ожирением следовать рекомендациям по питанию? При строгой дисциплине это возможно, но срывы неизбежны. Именно поэтому так важна работа в команде со специалистом по психическому здоровью – психологом или психотерапевтом, а иногда не избежать медикаментозной коррекции веса и аппетита. Подробнее об этом я писала в постах об ожирении и его медикаментозной коррекции

ESC, ISH и NICE определяют ИДАГ как среднесуточное систолическое (верхнее) артериальное давление <130 мм рт.ст. и диастолическое (нижнее) ≥80 мм рт.ст. или среднее значение домашних измерений, где систолическое равное <135 мм рт. ст. и диастолическое ≥85 мм рт. ст.

Наши российские клинические рекомендации определяют ИДАГ как САД < 140 мм рт.ст. и ДАД ≥ 90 мм рт.ст.

Распространенность варьирует от 2,5 до 7,8% в общей популяции, чаще у молодых людей (около 30-39 лет), но снижается к 50-60 годам. После 70 лет случаи ИДАГ практически не регистрируются.

Кто предрасположен?
▫️более молодые мужчины
▫️люди с избыточной массой тела и абдоминальным ожирением
▫️курящие
▫️употребляющие избыточно алкоголь
▫️страдающие сахарным диабетом

Какой прогноз?
Ни для кого не секрет, что высокое систолическое артериальное давление значимый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Исследования показывают, что систолическое давление и пульсовое давление (разница между САД и ДАД) в большей степени являются предикторами риска у пациентов в возрасте от 50-60 лет.

🧷В отношении изолированной диастолической гипертонии в долгосрочных исследованиях в AHA/ASA journalsдля пациентов моложе 50 лет уровень ДАД был наиболее сильным предиктором ИБС. Возраст от 50 до 59 лет был переходным периодом, когда все 3 показателя АД (САД, ДАД и пульсовое давление) были сопоставимыми предикторами, а начиная с 60-летнего возраста, ДАД было отрицательно связано с риском ИБС.

🧷В других исследованиях также подтвердили данные о том, что в возрасте до 50 лет диастолическое артериальное давление является лучшим предиктором смертности, чем систолическое.

Как действовать?
▫️Достоверных данных о благоприятных эффектах антигипертензивной терапии при ИДАГ в настоящее время нет.
▫️Всем пациентам с ИДАГ рекомендован периодический контроль АД и изменение образа жизни.
▫️У пациентов моложе 50 лет можно рассмотреть инициацию антигипертензивной терапии, особенно при высоком общем сердечно-сосудистом риске.
▫️ У пожилых пациентов с ИДАГ лечение чаще всего сводится к изменению образа жизни и тщательному наблюдению.

Когда ко мне заходит пациент, мне хватает 5 минут, чтобы предсказать его давление. Это не магия — я складываю факторы риска воедино. За 4 года в поликлинике я проверил это на тысячах людей. Сегодня научу вас делать так же.

Начнем с тех самых факторов риска гипертонии:

1. Не модифицируемые (не коррегируемые)
🔹Возраст (после 50 риск выше в 2 раза),
🔹Пол (мужчины 35-50 — группа риска),
🔹Гены (если родители гипертоники — ваш риск повышается),
🔹Раса (у негроидной расы — агрессивное течение).

2. Модифицируемые (коррегируемые)
🔸Избыточный вес. За лишними килограммами ползут лишние миллиметры ртутного столба.
🔸Соль > 5 г/день = вода копится, давление скачет.
🔸Курение. Отказ от сигарет достоверно снижает риск инфаркта.
🔸Алкоголь. Очень сложно влияет на давление. Может сначала его понизить, а после повысить. Но регулярно употребление – повышает АД.
🔸Стресс. Хронический стресс может держать давление в «космосе». Даже у молодых и здоровых.
🔸Низкая физическая активность. Будет низкая тренированность сердечной мышцы. Ну и как следствие вы сами догадались.
🔸Обструктивное апное сна (храпим и не дышим). Фактор риска гипертонии
🔸Гипергликемия натощак. Практически у всех пациентов с Диабетом 2 типа есть ГБ
🔸Гиперхолестеринемия. Повышает жесткость сосудов, сужает эти сосуды, а значит давление вверх. Растим бляшки в коронарных сосудах, увеличиваем риск инфаркта

Теперь — шпаргалка. Кому и как часто измерять давление:

- Девушки до менопаузы без ФР и лишнего веса → раз в год (при ИМТ<20 — АД обычно понижено).
- Девушки с лишним весом → раз в месяц (группа риска!).
- Женщины в/после менопаузы → раз в неделю (особенно с ФР).
- Женщины после 50 + ожирение + ФР → еженедельно + дневник.
- Мужчины до 40 без ФР → раз в год.
- Мужчины до 40 с лишним весом/ФР → 2 раза в месяц (если повышается → ежедневный дневник!).
- Мужчины после 40 без ФР → как пункт выше.
- Мужчины после 40 с ФР → дневник + срочно к терапевту (скорее всего, АД уже бьет по сосудам).

В любом возрасте. Если при измерении АД в покое 140/90, то ведем дневник две недели и шагаем к терапевту.

А вы знаете свои адаптированные цифры давления?
Запомните: у гипертонии нет симптомов! Она тихо разрушает сосуды годами. До первого удара.

Как помочь себе прямо сейчас?
1. Возьмите тонометр
2. Проверьтесь по моей шпаргалке
3. Не надейтесь на хорошее самочувствие. Надейтесь на себя!

Кстати. У меня есть телеграм канал, в котором я тоже делюсь полезной и интересной информацией https://t.me/+AhYDjHeYf9Y1MTVi

Представь себе: обычный мужчина 45 лет. Выпивает пару бутылок пива по выходным, курит 10 сигарет в день. Работает токарем на заводе. Это портрет классического гипертоника.

Ко мне на приём постоянно приходят такие мужчины с рабочих профессий — на периодический медосмотр (он нужен раз в год для многих специальностей).

Типичный диалог на приёме:
— «Как у вас с давлением?»
— «Всё хорошо!»
— «А измеряете?»
— «Нет, зачем? У меня же ничего не болит!»

Это ловушка Повышенное давление годами не даёт симптомов.

Начинаю мерить: обычно получается 160/100 мм. рт. ст. Мужчина удивляется:
— «Дома у меня всегда 140/90, таких цифр не видел!»

Чем это грозит?
Если давление постоянно 140/90+:
→ Это гипертоническая болезнь.
→ Сердечная мышца (миокард) утолщается* (гипертрофия),
→ Камеры сердца расширяются (дилатация).

Итог:
- Инфаркт,
- Хроническая сердечная недостаточность,
- Ранняя смерть или инвалидность.

После инфаркта токарь может просто не поднять руку — и лишится работы.

Зачем врачи меряют давление на каждом приеме?
Чтобы поймать болезнь до фиаско и пока не поздно — назначить лечение.

Хотите узнать больше о гипертонии и её последствиях?
Переходите в мой Telegram-канал
https://t.me/+AhYDjHeYf9Y1MTVi
Там разбираю тему подробно!

Тихий убийца. Именно так называют артериальную гипертонию. Почему?
Высокое давление не болит, не колет и вообще никак себя может не проявлять. Вопреки устоявшемуся мнению, никакие головные боли не являются симптомами гипертонии. Об этом писала в канале.
Человек долгое время может и не знать, что у него повышается артериальное давление или считать, что раз не беспокоит, то и лечить не надо. А артериальная гипертония медленно, но верно разрушает организм.

Гипертония — основной фактор риска развития:
-ишемического инсульта
-сердечной недостаточности
- фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии)
-ранней деменции.

Это основная причина:
-ишемической болезни сердца
-инфаркта миокарда
-хронической почечной недостаточности.

Фактор риска:
-эректильной дисфункции
-потери зрения.

Посмотрите сколько болезней несёт за собой артериальная гипертония если её не лечить.
канал о вашем здоровье.