doc.aina

Сегодня Всемирный день кардиолога! Поэтому сегодня мы затронем тему ЭКГ.
Коротко о том, что Вы можете прочитать в заключении электрокардиограммы.

Состояния, не всегда требующие беспокойства:

*Электрическая ось сердца отклонена(влево, вправо, нормально, горизонтально или вертикально расположена).
Говорит о расположении сердца в плоскости. В какой то степени зависит от телосложения. Худые и высокие -вертикально, Полные и невысокие-горизонтально.

*Синусовая тахикардия.
Если перед снятием Экг вы не бегали, не принимали лекарств, алкоголь, не курили и не испытали стресс, то при ЧСС выше 90 следует дообследоваться.

*Брадикардия.
В норме часто встречается у профессиональных спортсменов, реже у людей не занимающихся спортом.

*Синдром ранней реполяризации желудочков.
Признаки ранней реполяризации всегда считались доброкачественными изменениями на Экг не требующими внимания, но в последнии годы были проведены исследования, в результате которых выявлена связь таких изменений с повышенным риском внезапной сердечной смерти (ВСС). Паниковать не стоит, но обратиться к врачу надо.

*Экстрасистолы.
В количестве 1-2 могут встречаться на Экг здорового человека. В зависимости от количества в сутки и жалоб врач на приёме даст дальнейшие рекомендации. Могут встречаться при различных сердечных и вне сердечных заболеваниях.

Когда в последний раз вам проводили это исследование?

Оптимальный уровень витамина D необходим для :

▫️обеспечения нормального роста и развития костей, предупреждения развития рахита и остеопороза, путем регуляции минерального обмена;

▫️ мышечного тонуса, повышения иммунитета, для функционирования щитовидной железы и нормальной свертываемости крови;

▫️для восстановления защитной оболочки, окружающей нервы;

▫️для участия в регуляции артериального давления и сердцебиения;

▫️препятствует росту раковых и клеток.

Рекомендуемые ежедневные профилактические дозы для взрослых : 1500-2000 МЕ.

Для детей: до 12 месяцев — 1000 ME/сутки

от 1 года до 3 лет — 1500 ME/сутки

от 3 до 18 лет — 1000 ME/сутки (для северных регионов — 1500 ME/сутки)

Беременным и кормящим женщинам для профилактики дефицита витамина D

рекомендуется получать не менее 800-1200 МЕ витамина D в сутки.

Лицам старше 50 лет для профилактики дефицита витамина D рекомендуется

получать не менее 800-1000 МЕ витамина D в сутки.

При индексе массы тела >30, дозы должны быть больше. Пациенты с ожирением (ИМТ> 30) имеют повышенный риск развития дефицита витамина D в виду того, что жировая ткань является депо для данного жирорастворимого витамина.

Пациенты, получающие длительно препараты против эпилепсии, СПИДа, глюкокортикостероиды, противогрибковые средства имеют повышенный риск дефицита витамина D из-за повышенного разрушения 25(OH)D.

Лечебные дозировки устанавливает врач!

Симптомы недостаточности витамина D:

Общая слабость, усталость, частые инфекционные заболевания, боли в мышцах, в суставах, потеря веса, перепады настроения, повышенная потливость, упадок сил, плохой сон, раздражительность, сухость кожи.

Но нужно учитывать что подобные симптомы могут возникать ипри других дефицитах и некоторых заболеваниях. Поэтому важно обратиться к врачу для обследования.

Проверить уровень витамина D можно сдав анализ 25(ОН)D.

🔸Концентрация в сыворотке крови менее 20 нг/мл (50 нмоль/л)

соответствует дефициту витамина D;

🔸Концентрация 25(ОН)D в сыворотке крови в диапазоне ≥20 и <30 нг/мл (≥50 и

<75 нмоль/л) соответствует недостаточности витамина D.

Согласно клиническим рекомендациям для взрослого населения при невозможности лабораторного контроля уровня 25(OH)D и кальция во время длительного (более 6 месяцев) лечения рекомендуется придерживаться доз не выше 4000 МЕ в сутки для лиц без факторов риска недостаточности витамина D и не более 10000 МЕ в сутки для лиц с риском дефицита витамина D. Подобное ограничение не касается случаев подтверждённого дефицита/недостаточности витамина D, для лечения которых может потребоваться прием более высоких доз для достижения целевого значения уровня 25(OH)D в крови.