Сообщество - Лига врачей

Лига врачей

2 350 постов 4 664 подписчика

Популярные теги в сообществе:

Ответ antamial в «"Холецистит" не подтвердился. Подтвердилось кое-что пострашнее»14

Приходит пациент к врачу и говорит:
-Доктор, у меня палец синий!
- Эт хуйня, хуйню не лечим.
Приходит через неделю:
- Доктор у меня кисть вся посинела!!
- это хуйня, хуйню не лечим.
приходит через месяц:
-доктор, у меня вся рука синяя!!!
- эт хуйня, хуйню не леим!
Приезжает весь синий на инвалидном кресле:
- Доктор, что со мной?
- Это пиздец. Пиздец неизлечим...

Лига врачей

Список бесполезных препаратов. Расширенная версия4

Я врач-педиатр.

Приведу список бесполезных препаратов (на мой взгляд) для детей*. "Бесполезные" - значит не обладают тем эффектом, что обещает нам производитель. Но может быть эффект Плацебо.
*Для взрослых эти препараты тоже не эффективны.

Также хочу напомнить, что официальную регистрацию у нас в стране пройти не сложно, и это могут сделать бесполезные препараты.

Бесполезные противовирусные (в том числе гомеопатические) и иммуномодулирующие препараты:
- Амиксин;
- Анаферон;
- Арбидол (он же Арпефлю, он же Умифеновир);
- Афлубин
- Виферон (его любят давать в виде ректальных свечей детям);
- Вобэнзим;
- Генферон;
- Гриппферон;
- Гроприносин;
- Деринат;
- Ингавирин;
- Изопринозин;
- Кагоцел;
- Кипферон;
- Лавомакс;
- Мисуфер;
- Реаферон;
- Римантадин (Орвирем);
- Рибоксин;
- Тилорон;
- Нобазит;
- Нормомед;
- Оциллококцинум;
- Циклоферон;
- Эргоферон;
- Эхинацея;
- ИРС-19;
- Бронхомунал, Бронховаксом;
- Вибуркол (от боли и температуры);
- Дантинорм, Дентиналь, Камистад (от синдрома прорезывания зубов у детей);
- Панавир;
- Тималин;
- Тимоген;
- Женьшень;
- Витамин С.

Бесполезные препараты от кашля (в том числе гомеопатические):
- Бронхалис;
- Бронхостат;
- Стодаль;
- Ренгалин;
- Гомеовокс;
- Проспан (Экстракт листьев плюща);
- Грудной сбор;
- Респеро Миртол;

Спреи и капли в нос:
- Изофра;
- Синупрет;
- Сиалор;
- Протаргол.

Фаги - для "лечения от бактерий" в верхних дыхательных путях, пазухах, ушах в кишечнике и во всех остальных местах:
- Интестифаг;
- Стафилофаг;
- Стрептофаг;
- Секстафаг;
- Пиофаг;
- Клебсифаг;
- Отофаг;
- Бактриофаг синегнойный;
- Бактериофаг сальмонеллезный, дизентерийный, колипротейный.

Для нервной системы:
- Любые ноотропы;
- Фенибут;
- Тенотен;
- Магний;
- Глицин;
- Мексидол;
- Кортексин;
- Афобазол;
- Церебролизин;
- Цитофлавин;
- Ново-Пассит;
- Пирацетам;
- Гопантеновая кислота (Пантоган);
- Фенотропил;
- Актовегин.

Препараты "От живота":
- Любые Пробиотики, пребиотики, их комбинации. На мой взгляд, не эффективны:
Нормобакт, Необиотик, Эубикор, Бактистатин, Линекс, Аципол, Бифиформ, Бифидобактерин, БиоГая, Бак-сет, Энтерол и так далее...
- Эспумизан Бэби (боботик и другие аналоги);
- Укропная вода;
- Канефрон (от циститов);
- Мезим Форте.

Безусловно, список не полный. Но он уже довольно внушительный. К сожалению сами доктора тоже назначают фуфломицины, и с этим ничего не поделать. Поэтому я рекомендую найти нормального своего врача и всегда лечиться у него.

Я веду блог о здоровье детей:
ТГ-канал
Группа ВК

А что из этого списка вы используете? Вам помогает?

UPD: ДАЛ КОММЕНТАРИИ В ОТВЕТНОМ ПОСТЕ

Показать полностью
3

Обязательно ли делать глюкозотолерантный тест при беременности?

Гестационный сахарный диабет – патология, при которой повышается содержание глюкозы в крови, выявленное при беременности. При гестационном диабете может не быть симптомов характерных для обычного сахарного диабета – жажды, потливости, запаха ацетона, снижение массы тела и пр. Иногда наблюдается учащенное мочеиспускание, но нарастающее по мере срока давление беременной матки на мочевой пузырь может спутать карты, и симптом, вероятнее всего, останется незамеченным.

Поэтому при постановке на учет всем беременным проводится оценка уровня глюкозы натощак в венозной плазме. В норме не более 5.1 ммоль/л. При повышении глюкозы более 5.1 ммоль/л – устанавливается диагноз ГСД, беременной полагается консультация эндокринолога.

При нормальном уровне глюкозы крови, с 24 по 28 неделю(максимально до 32) проводится оральный глюкозтолерантный тест с 75 граммами глюкозы. Такая глюкоза на вид напоминает сахарную пудру и приобретается в аптеке – важно чтобы это была именно глюкоза, а не сахарный песок. Из нее в назначенный день в лаборатории готовят раствор глюкозы, сдабривают «зелье» водой с лимоном, это делает процедуру чуть более приятной. Приготовление осуществляется медицинским работником (не пациенткой!).  Беременной вновь берут анализ крови на глюкозу натощак, затем предлагают выпить приготовленный раствор и повторяют анализ крови на глюкозу через 1 и 2 часа после выпитого раствора. Итого получается три точки оценки: глюкоза крови натощак, глюкоза крови через 1 час и через 2 часа.

«Обязательно проходить этот тест?!» – часто спрашивают меня беременные.

Ответ: «Да, обязательно».

Поскольку из вышесказанного ясно, что при беременности сахарный диабет не проявляется своими обычными симптомами, но при возникновении несет значительный урон здоровью женщины и ребенка.

При проникновении через плаценту глюкоза стимулирует в организме малыша усиленную продукцию инсулина в поджелудочной железе. Это, во-первых, приводит к чрезмерной нагрузке на орган и может стать фактором риска развития диабета в будущем, а во-вторых, вызывает излишнее отложение жировой ткани. Формируется макросомия плода –  вес ребенка превышает 4000 гр и может закончиться клинически узким тазом в родах через естественные родовые пути.

Самое грозное осложнение ГСД - диабетическая фетопатия. Сюда входит уже упомянутое повышение массы тела ребенка (более 4000 гр), диспропорциональное развитие (объемные плечи, большая голова при небольших или средних размерах конечностей), пороки развития нервной, сердечно-сосудистой системы, хроническая кислородная недостаточность. Беременным, с верифицированным ГСД, после 30 недель полагается выполнение ультразвукового исследования каждые 2 недели с целью ранней диагностики диабетической фетопатии.

Одним из самых очевидных рисков развития ГСД является повышенная масса тела, поэтому самые первые рекомендации врача женской консультации должны содержать комментарии относительно питания беременной.

Как вы думаете, какая прибавка массы тела является нормальной за все девять месяцев беременности?

[моё]

ссылка на тг-канал врача акушера-гинеколога https://t.me/doc_ob_istorii

Показать полностью
6

Ответ на пост «"Холецистит" не подтвердился. Подтвердилось кое-что пострашнее»14

Вы, врачи, настолько обленились, что заставляете больного, неходячего, бегать от одного врача к другому и безрезультатно уже полгода. Может пора вспомнить клятву Гиппократа и начать работать, а не чаи гонять?

4

Музей пениса и вагины

Что естественно, то не безобразно. В Праге, например, существует музей ночных горшков и унитазов. Поэтому никто не был удивлен, когда в Рейкьявике открыли музей фаллоса.  Музей существует он с 1997 года. Основой экспозиции стало частное собрание Сигурдура Хьяртарсона, который несколько лет коллекционировал детородные органы животных — китов, моржей, быков, коней. Коллекция несколько раз меняла место дислокации, а сам собиратель давно передал своё дело сыну. В настоящее время в музее собрано около 300 экспонатов.

Фаллологический музей давно стал туристической «фишкой» Рейкьявика, а потому никогда не пустует. На входе есть путеводители, в том числе на русском и украинском языках.

Самым крупным экспонатом стал детородный орган синего кита — его длина составляет 1,7 метров, вес — 70 килограммов.

Женщины тоже не остались в стороне. С большим опозданием, в 2019 году, в  Лондоне открылся единственный в мире Музей Вагины.

С некоторого времени в музее функционирует выставка «Эндометриоз: в неизвестность».

«Каждый десятый человек с маткой в период между половым созреванием и менопаузой страдает эндометриозом, — объясняет основательница музея, биологиня Флоренс Шехтер. — При этом около 54 процентов людей в Британии никогда не слышали об этом заболевании. Так что мы будем очень рады рассказать о нем первыми».

Миссия Музея звучит очень просто: развеять табу, возникшим вокруг влагалища, вульвы и всей женской анатомии. Женщины просто обязаны знать, что в их телах нет ничего оскорбительного или постыдного.

[моё]

тг канал https://t.me/doc_ob_istorii

Показать полностью
14

Ответ на пост «"Холецистит" не подтвердился. Подтвердилось кое-что пострашнее»14

Второй месяц дочь сидит дома. Надрывной кашель единственный симптом. Никто кроме нее не кашляет. Нас лечили уже кажется от всего. Антибиотики, от аллергии. Просто куча полоскалок. Денег на лечение кашля улетело больше 40000. Последний вердикт - психосоматика, прописали антидепрессант. Как думаете, помогает? И когда еще раньше нам нужно было прийти?

93

Что такое холестерин и в чём он виноват? Почему возникает холестериновая бляшка?1

Раздел первый: для любознательных.


1.1 Холестерин и холестерол — одно и то же?

Да, это разные названия одного и того же вещества. Написано на бланке холестерин или холестерол — сути не меняет.


1.2 Холестерин — жидкий? И зачем он нужен?

Чистый холестерин похож на воск. Впервые его «добыли» из желчных камней, поэтому так назвали (холе — желчь, стереос — твердый). Холестерин — стройматериал:

• для оболочек клеток тела

• для некоторых гормонов 

• для витамина D

• для желчных кислот


1.3 Есть ли холестерин в подсолнечном масле?

Нет. Холестерин есть только в продуктах животного происхождения. В растительных жирах его нет.


1.4 Холестерин работает как «замазка» для сосудов? 

Холестерин — не шпатлёвка, дырки и трещины в сосудах он не заделывает.

Холестерин строит оболочки клеток на микроскопическом уровне, придает им жёсткость. 


1.5 Откуда берется холестерин в организме человека?

Большую часть холестерина производит печень. С едой мы получаем около 20%.


1.6 В чем причина повышенного холестерина?

«Причин много, последствия разные»

Разные гены руководят процессом обмена жиров. Может быть поломан один ген или несколько. Но чтобы «поломка» проявилась, зачастую нужны условия среды: питание с большим количеством транжиров, окислительный стресс из-за курения и воспаления.


Однако существуют такие серьёзные поломки, которые проявляются даже без погрешностей в образе жизни. При семейных гиперлипидемиях лечение требуется с детства, а без лечения очень высок риск инфаркта (даже у ребёнка!)


1.7 Зачем нужны триглицериды? 

Холестерин используется организмом для строительства, а не как источник энергии. Триглицериды и свободные жирные кислоты обеспечивают нас энергией. Так что в традиционном представлении жир, который запасает организм на «чёрный день» — это как раз триглицериды. 


1.8 А как холестерин и триглицериды путешествуют по организму? И вообще, как может жир плавать в крови, он же будет собираться в капли и забивать сосуды?

Холестерин и триглицериды сами по себе в крови не плавают. Они образуют липопротеины — комплексы с белками. Как крошечные плотики, липопротеины переносят «пассажиров» (холестерин и триглицериды) к местам назначения. Но если система транспорта ломается, то разворачивается «Пункт назначения», или...


1.9 Из-за чего возникает атеросклероз?

Атеросклероз — заболевание, при котором внутри артерий возникают бляшки. Бляшка не состоит из чистого холестерина. 


Помните, мы говорили о том, что существуют транспортные комплексы белок + холестерин (триглицериды)? Один из таких комплексов, ЛПНП, доставляет холестерин от печени к клеткам, для их нужд, а затем возвращается к печени, где утилизируется.


ЛПНП может «сломаться» и застрять под внутренней выстилкой сосуда. Клетки иммунитета (макрофаги) распознают такие ЛПНП как чужеродные и активно их «жрут». Получается на выходе клетка-монстр, или пенистая клетка. Сборище пенистых клеток обрастает тканью, из которой состоят сосуды.


Что в итоге: образуется выпуклость, которую мы называем «атеросклеротическая бляшка». Внутри бляшки адская смесь из сломанных ЛПНП, богатых холестерином, иммунных клеток и детрита — «обломков» разрушенных клеток.


Самое опасное — надрыв бляшки. 


В месте надрыва формируется кровяной сгусток, который:


• или наглухо закупоривает сосуд на месте

• или улетает в другой сосуд, и перекрывает кровоток уже в нём


Поэтому важно принимать лекарства, которые уменьшают количество ЛПНП, стабилизируют бляшку и снижают воспаление.

В следующей части про анализы.
Потом соберу в мини-книжку «Занимательная липидология»

Показать полностью
13

Что делать, чтобы не писаться в старости. Мнение уролога

Доброго дня! Расскажу о теме, которую многие избегают обсуждать, но которая касается каждого — недержание мочи в пожилом возрасте. Да-да, именно об этом.

Почему это происходит?

С возрастом организм меняется. У женщин это связано с гормональными изменениями (менопауза), ослаблением мышц тазового дна, а у мужчин — с увеличением простаты (аденома) или другими проблемами мочевыделительной системы. Но главное, что важно понять: недержание мочи — это не приговор, а результат того, как мы заботились о своем здоровье до этого.

Профилактика начинается уже сейчас, независимо от вашего возраста. Вот несколько советов, которые помогут сохранить контроль над мочевым пузырем даже в старости:

1. Укрепляйте мышцы тазового дна

Да, речь идет о тех самых упражнениях Кегеля, о которых многие слышали, но мало кто делает. Эти упражнения полезны не только для сексуального здоровья, но и для предотвращения недержания.

Как выполнять:

- Найдите мышцы, которые вы напрягаете, когда пытаетесь остановить струю мочи (но не делайте это во время мочеиспускания постоянно!).

- Сожмите их на 5-10 секунд, затем расслабьте.

- Повторяйте 10-15 раз несколько раз в день.

Звучит просто? Именно так и есть, но регулярность — ключ к успеху.

2. Поддерживайте здоровый вес

Избыточный вес оказывает давление на тазовые органы и мышцы, что может привести к их ослаблению. Если вы думаете, что лишние пару килограммов не повлияют, то подумайте еще раз. Даже небольшая потеря веса может значительно улучшить ситуацию.

3. Избегайте запоров

Хронические запоры тоже могут стать причиной проблем с мочеиспусканием. Опорожнение кишечника затрудняет работу мочевого пузыря и ослабляет мышцы тазового дна.

Что делать:

- Ешьте больше клетчатки (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты).

- Пейте достаточно воды (но не перед сном, чтобы избежать ночных пробуждений).

4. Откажитесь от вредных привычек

Курение и алкоголь могут способствовать развитию недержания. Например, курение увеличивает риск кашля, который создает дополнительное давление на тазовые мышцы. А алкоголь раздражает мочевой пузырь, провоцируя частые позывы.

5. Регулярно тренируйтесь

Физическая активность улучшает кровообращение и поддерживает мышцы в тонусе. Особенно полезны упражнения, которые задействуют нижнюю часть тела, например, ходьба, плавание или йога.

6. Пейте достаточно воды, но не переусердствуйте

Многие думают, что ограничение жидкости поможет избежать проблем с мочеиспусканием. Это миф. Недостаток воды приводит к концентрированной моче, которая раздражает стенки мочевого пузыря. Однако пить нужно умеренно и избегать большого количества жидкости перед сном.

7. Регулярно проходите обследования

Если вы заметили первые признаки недержания (например, непроизвольные капли при кашле или чихании), не игнорируйте их. Обратитесь к урологу или гинекологу. Чем раньше вы начнете лечение, тем эффективнее оно будет.

8. Не бойтесь использовать вспомогательные средства

Если проблема уже появилась, современная медицина предлагает множество решений: от специальных упражнений и медикаментозного лечения до хирургических методов. Главное — не стесняться обращаться за помощью.

А какие у вас мысли на эту тему? Может, кто-то уже сталкивался с подобными проблемами?

Больше про урологию пишу у себя в телеграме

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!