Лига врачей

Я врач-педиатр. В предыдущем посте я рассказал про низкие нейтрофилы в крови у детей:
Низкие нейтрофилы в анализе крови. Что это такое. Что с этим делать

Иногда на моих консультациях родители обращаются с запросами:
1) Мы сдали анализы перед прививкой "на всякий случай", а там снижены нейтрофилы, можно ли делать прививку?
2) Педиатр не разрешил делать прививку, так как в в общем анализе крови снижены нейтрофилы. Как нам быть дальше?

***

Мои комментарии по первому запросу.

- Я рекомендую не сдавать анализы «на всякий случай» перед вакцинацией, если у ребенка нет никаких болезней. Даже если недавно переносили какую-нибудь простуду.

- Если нейтрофилы снижены после недавней инфекции, или это доброкачественная нейтропения детского возраста (см. Предыдущий пост), то можно вакцинировать ребенка.

- Даже при некоторых серьезных причинах снижения нейтрофилов можно вакцинировать детей.

Но здесь уже смотрим по ситуации и какая именно болезнь. Например, при лейкозе вакцинация откладывается.

Я вам щас скажу очень важную вещь. Постарайтесь запомнить)

Тромбы - это штука, от которой практически никто не застрахован. Вы же не делаете каждую неделю коагулограмму и не пьете кроворазжижающие (за редким исключением).

Поэтому штука такая.

1. Делайте анализы крови ну хотя бы общий. Хотя бы изредка, как говорят клинические рекомендации.

2. Не пейте абы какие таблетки. Была на Пикабу недавно история, как девица сама себе прописала противозачаточные как у подружки и огребла тромб.

3. Ещё некоторые продукты способствуют тромбам, поэтому если есть какие-то подозрения, проверьте хотя бы в Гугле.

4. После переломов ноги и вынужденного лежания тромб огрести как нефиг делать. Если после перелома врачи считают что нужна ранняя активизация - надо их слушать.

5. Почему много пожилых людей сразу умирают после перелома шейки бедра, который не оперирован? Тромбы. Если вы к несчастью с этим столкнетесь, не ждите болевой синдром на и так больной ноге. Делайте узи глубоких вен и идите к сосудистому хирургу.

6. Тромбы - это не только про бабушек с переломами и девочек с противозачаточными. У меня знакомая тромб огребла в ноге просто работая на обычной работе в магазине.

О, у меня муж в сентябре 10 дней лежал в больничке с флотирующим тромбом. Просто вечером на ноге появилось покраснение, как будто укус. Спрашиваю не ударялся не царапался? Нет говорит. На ощупь горячее место, как будто чуток отёк ниже. Я говорю давай-ка скорую, очень мне не нравится. Отнекивался, говорит да ерунда какая-то. За пару часов его закошмарила - согласился. Приехал фельдшер, парень молодец, не отмахнулся, говорит да, похоже, лучше проверить. Забрали его к сосудистым хирургам, те УЗИ сделали и говорят да, флотирующий тромб, надеваем чулки, лежачее положение не вставать даже под дулом пистолета. Через 10 дней тромб прирос к стенке, выпустили домой с пожизненной ноской чулков и ксарелто. А выглядело всё реально как просто покраснение 1см×1см

Upd: дядька-врач умными словами объяснял почему лучше растворять приросший тромб, а не удалять, я так увы не смогу. Но если кратко и обывательским языком - если отрезать тромб со стенки сосуда то на ней будет раневая поверхность, на которую с 90% вероятностью снова нарастет тромб. Поэтому мужу его прирастили и сейчас растворяют препаратами.