Сообщество - Лига врачей

Лига врачей

2 352 поста 4 664 подписчика

Популярные теги в сообществе:

Нужен совет

Итак, здравствуйте.

История такая. Почти 30 лет уже мучаюсь (или не мучаюсь) такой ерундой - чешутся уголки пальцев (места соединения ногтя с легендарными кутикулами). Причем не все пальцы и не с обоих сторон ногтя. Особенно сильно страдают указательные и безымянные пальцы на руках и большие пальцы на ногах. Например, указательные пальцы чешутся только со стороны большого, а безымянные - только со стороны мизинца. Сами мизинцы - только с внешней стороны. Все пальцы ног кроме больших - не подвержены данному мероприятию)

От постоянного зуда (правда, важный момент, иногда о нем "забываешь") приходится чесать эти самые злополучные места о твердые предметы, от чего кожа грубеет, эффект чесания слабеет, приходится кожу обрезать, соответственно, пальцы похожи на фиг знает что...

Сам зуд не могу описать точнее - зуд и всё...

В детстве, когда это проявилось (не могу связать это с какой-то причиной) был у дерматолога, но ничего не нашли, так и забилось. Была идея доктора, что это навязчивая идея... Вот и сейчас я думаю, а может это ОКР? Как бы живётся с этим, да и фиг с ним...

Вдруг кто-нибудь подтвердит, опровергнет эту мысль или подскажет ещё, что это за странная штука такая?

6

Ответ на пост «Удалила серную пробку за 50.000 рублей»48

Про ЛОРа и уши.
Постоянно стали болеть уши - воспаляются, закладывает, помогал Полидекса, но его часто нельзя. Только вылечил, прошло две недели или месяц или два, и снова воспаляются, закладывает так, что полностью слуховой проход перекрывает, потом второе ухо прихватывает. Я уж их чистил ватной палочкой и т.д. Не помогает и всё тут.
Сходил в бесплатную белорусскую поликлинику, там старушка-ЛОР говорит что это мол дерматит ушной, мазь какую-то выписала. Толку нет!
Мучался я так около года.
А есть у нас в городе женщина хирург-ЛОР в частной клинике, хорошие отзывы. Решил к ней сходит, мало ли. Она посмотрела, послушала жалобы мои и сходу "Так у тебя типичный рецидивирующий отит". Лечение простое - не мыть тщательно уши и не удалять ушную серу, т.к. это естественная защита от микробов.

Уже 3й год пошёл - ни разу не воспалилось ухо.

Лига врачей

Ответ на пост «Откуда столько топовых авторов, или нюансы врачей на пикабу»43

Хочу обратить ваше внимание на важный аспект, касающийся статьи, опубликованной в данном формате. Защита чести и достоинства каждого гражданина Российской Федерации охраняется как Конституцией, так и Уголовным кодексом. В связи с этим, я вынуждена предупредить автора статьи о том, что предоставленная информация является искаженной и намерено гиперболизированной. Закрадываются сомнения , вероятно со стороны автора и имеется выпяченное желание оболгать с целью привлечь внимание к своему блогу ведь данная платформа также имеет ресурсы для монетизации.

Важно отметить, что я никогда не выдавала свои консультации за ревматологические и, и любые утверждения об этом являются ложными. Также прошу ознакомиться с публичной офертой, чтобы получить полное представление о моих услугах и их пределах. В своем блоге публикую информацию о принципах доказательной медицины для желающих.

Кроме того, настоятельно прошу удалить информацию о моей личности из статьи, так как она наносит вред моей репутации. И я буду вынуждена привлечь внимание надзорных органов и органов следственного контроля.

Распространение сведений, не соответствующих действительности (клевета), изложенных в письменном виде, адресованных должностному лицу, является отличным поводом для ответного обращения в прокуратуру со стороны врача для защиты своей чести и достоинства.

Не стоит забывать, что подобные статьи в публичных сетях могут иметь серьезные последствия.

183

Ответ на пост «Удалила серную пробку за 50.000 рублей»48

В прошлом году зимой, в понедельник утром мне звонит мастер, говорит у нас тут травма. Слесарь Иванов по дороге на работу подскользнулся и упал. Болит плечо сильно, я говорю ок, вези его в травму по месту жительства. Из травмы он мне отзвонился, сделали рентген, врач увидел перелом, наложили гипс, причем мощно так на половину тела, руку и плечо зафиксировали. Соответственно из травмотологии должен прийти электронный больничный. Проходит день, больничного нет, второй день,опять нет, потом я закрутился и вспомнил об этом только к пятнице. Спрашиваю бухгалтера больничный был? Говорит нет, не было. Звоню мастеру говорю свяжись с Ивановым, забирай его из дому и вези опять в травму, разбираться с больничным. Человек по сути неделю у нас в прогуле находится. Забирает он его из дома, тот по дороге ему говорит как он замаялся уже с этим гипсом, ни в туалет сходить, ни помыться. Приезжают они в травму, в регистратуре спрашивают где врач?А им говорят он уволен, на него куча жалоб, косячил с документами и диагнозами. Они озвучивают проблему, их отправляют к заведующему, тот говорит никаких записей по вашей травме не вижу в нашей базе. Ребята говорят- Да как?Мы же были на приеме, вот снимок и гипс на человеке. Заведующий смотрит снимок и озвучивает что никакого перелома нет, гипс наложен ошибочно. Гипс снимают, осматривают, диагностируют сильный ушиб и выписывают больничный. Что имеем в итоге, неделю человек проходил в гипсе, физически и морально страдал. Неделя без больничного, по сути прогул или брать без содержания. Ладно я был в курсе ситуации с самого начала и понимаю, что он работу не прогулял, донёс всю ситуацию до собственника компании и эти дни ему оплатили.

1

Системы дентальной имплантации, как они есть

Отвечу сразу постом, тут кратко не ответишь.

В настоящее время используются винтовые импланты, то есть закручивающиеся, как саморез. Существуют и другие разновидности, но они практически в стоматологии не применяются.

Вариант лучше или хуже здесь не применим. Все системы, которые применяются в практике и сертифицированы-полностью безопасны и допустимы для работы.

Дальше будет исключительно мое мнение, которое может не совпадать с коллегами.

Существуют, на мой взгляд, 2 больших группы имплантов, премиальные системы и масс-маркет.

1. Премиальные системы. В них я рассматриваю родоначальников имплантации в мире, которые независимо друг от друга двигали эту область стоматологии с 1960-х годов. Это Straumann, Nobel Biocare, AstraTech, Bicon. У них между собой есть принципиальные отличия по протоколу, способам протезирования. Дорогие по закупке, в силу огромного опыта, долгих исследований, бренда.

Плюсы для пациента: способы обработки поверхности импланта позволяют протезировать в достаточно короткие сроки. Очень лояльны к условиям во рту, то есть в случае недостаточности объема кости или ее качества, позволяют установить имплант или импланты меньшего размера и диаметра без потери результата.

В сложных случаях протезирования больше вариантов и способов с лучшими отдаленными результатами.

Минусы: прежде всего, цена

2. Масс-маркет. Как правило, это копии премиального сегмента, с упрощенной обработкой поверхности импланта, меньшей вариабельностью протезирования. Но наличие цифровых методов протезирования и библиотек нивелирует ситуацию.

Плюсы: меньшая стоимость

Минусы: требовательны к условиям во рту. То есть необходим достаточный объем и качество костной ткани, слизистых.

Если подвести итог, то для пациента с достаточными условиями, разницы в производителе импланта и расходников практически нет. И там, и там, одинаковые коронки или протезы.

Импланты в том виде, в котором они есть сейчас, применяются года с 2002, поэтому пожизненной статистики выживаемости просто нет.

Безусловно, у каждого врача есть свои предпочтения по системам, везде есть нюансы. Но в конечном счете, получить адекватный результат можно получить на любой допустимой системе

Показать полностью

Врачи-рвачи-ИИ-Пикабу. Расследование. Еще одно. Скрепное

Где моя самая большая панамка? *надевает поверх шапочки из фольги

*оглядываецца

Меня после этих статыщпиццот минусов не забанят же, да? Ридонли хотя бы оставят?

Просьба у меня только одна: пожалуйста, дочитайте до конца, прежде чем минусить/кидать помидоры/какашки/проклятия

*гуглит: оберег от проклятий купить со срочной доставкой

Преамбула на всякий случай:

Я НЕ ВРАЧ
Я НЕ СОСТОЮ В ЛИГЕ ВРАЧЕЙ
Я НЕ ЧЛЕН МЕДБЛОГЕРС

Итак, у нас тут вышло немного разоблачений врачей на Пикабу. Бывает, чо. В принципе, за это мы и любим Пикабу.

Что  мы имеем из обвинений:

1 Доктор: @rheumadoctor,  называет себя ревматологом, хотя еще не закончила ординатуру по ревматологии и является врачом – терапевтом. Осуждаю, сильно. Как бы ни хотелось заранее сообщить миру о том, что специалист/магистр/кандидат – надо себя сдерживать. Это действительно залет и даже повод вполне себе подвергнуть врача остракизму.(Некоторые непечатные эпитеты в сторону дамы осуждаю все равно). Здесь без сарказма и шуток.

2. Этому же доктору вменили публикацию несуществующего ИНН. Его потом нашли среди самозанятых, но осадочек остался. Оно, конечно, нехорошо. Ой, простите, а почему нехорошо?

3. Дальше уже не только вышеупомянутому будущему ревматологу, но почти всем врачам Пикабу вменили в грех проведение онлайн-консультаций. Это, они, конечно, оборзели. На государственном, прошу заметить, уровне! Внедрили понятие телемедицины, частью которой является онлайн-консультация.

Яндекс-нейросеть сообщает(про грех использования ИИ будет чуть позже):

Телемедицина — это использование информационно-коммуникационных технологий для дистанционного оказания медицинских услуг пациентам без их личного визита в клинику.

Виды телемедицинских услуг

Некоторые виды телемедицинских услуг:

  • Онлайн-консультация. Врач отвечает на вопросы пациента по видеосвязи или переписке, но поставить точный диагноз не имеет права — это возможно только при личном осмотре.

Ну вот закон такой. Информационное информирование звучало действительно кринжово, но законно.

В период пандемии онлайн-консультацию можно было получить даже у гинеколога ЖК. А сейчас по-прежнему остается множество регионов без доступа к высококвалифицированным медициснким кадрам, особенно если дело касается редких специальностей. Но я тоже считаю, что нефиг – пусть ждут, пока у них очный филиал клиники Фомина откроют.

Кстати, лучшего онколога-химиотерапевта из федерального Петербургского онкоцентра доктора Шило тоже надо забанить за телемедицину – вот нефиг вообще иногородним нашими питерскими мозгами пользоваться. А я в следующий раз поеду к ней вместе с пациентом вместо онлайн-консультации по выбору пятой линии химиотерапии на 4 стадии рака.

Кстати, те же люди, кто возмущается онлайн-консультациями, вменяют врачам грех НЕконсультирования на Пикабу. Мол, не дают они в комментариях диагноза и плана лечения, понимаете? То есть у нас в одном пункте аж два греха сразу!

4. Грех четвертый. Они за это деньги берут! Когда все Пикабутяне всем Пикабутянам все свои профессиональные услуги оказывают бесплатно, эти, понимаете ли, берут деньги за работу. Тут у меня оправданий нет никаких. Виновны!

Кстати, ищу Пикабутянина на ремонт входной зоны и ландшафт-дизайн. Бесплатно, естественно.

5. Но этого им было мало, и они… Продвигают свои услуги! И это в 21 веке, когда каждому понятно, что для притока пациентов достаточно сесть в уголочке, повесить табличку и ждать клиентов. И они придут.

Точно придут! Но почему-то в этом сомневаются все частные клиники, а иногда даже федеральные центры и зачем-то… рекламируются! И составляют целые маркетинговые стратегии, а еще работают целые маркетинговые агентства со специализацией по медицине. И маркетинговый бюджет той же сети клиник Фомина – это примерно… ну бюджет небольшой Африканской страны точно)

Ну у них так то выручка около 7 ярдов. И миллион пацентов. И еще эти, прости Господи, онлайн-консультации. 1200 врачей!!! https://fomin-clinic.ru/forpatients/onlayn-konsultatsii/?ysclid=mczd3kuil8938676130

Клинику Фомина здесь предлагали как альтернативу нашим обвиняемым, если что. Поэтому пишу про них.

Но в этой части мир прогнил окончательно. Вы можете себе представить, сколько клиник и врачей используют совершенно нескрепные маркетинговые технологии, чтобы продвинуть свои услуги? Да вы даже не догадываетесь! Например: https://belberry.net/works/?PAGEN_1=3

(не реклама, нашлись первыми в поиске)

6. Но наши то, наши то, пикабушные, еще дальше пошли. Платить ягодкам из предыдущего пункта не стали, но собрались в каких-то чатах обсуждать варианты продвижения. Вот это уже мы перешли к грехам смертным, конечно.

Сарказм off: без шуток категорически осуждаю предложение «написать в профиле все что захотите». Пункт номер 1 и этот факт - это действительно 2 немаленьких косяка. Но! Отдельных людей, а не всех врачей Пикабу. Ё

Сарказм снова on

7. Раз уж мы перешли к смертным грехам, то обсудим сразу использовании ИИ для генерации текстов. Спорный вопрос. Я изучала конкретно посты @dilya23 - три последних поста при оценке тремя разными ИИ-детекторами признаков того, что тексты созданы нейросетью не нашли. Скрины результатов можно найти в моих комментариях. Грешно ли использовании ИИ само по себе, даже если другие врачи к нему прибегали и/или учат прибегать?

Думаю, что нам надо ждать обновлений социальной концепции РПЦ, чтобы узнать, насколько это не богоугодно. И можно ли все-таки чуть-чуть, если не в пост, если промт для ИИ задает врач, подробно описывая случай/запрос, а после работы ИИ все досконально проверяет?

Но даже если разрешат, то сейчас то все равно пост! Петровский! Ну в смысле он уже почти все, но они то пользовались во время поста…

Я ничего не забыла?

По итогу (и вот здесь вы поймете, почему я просила не минусить сразу, а дождаться конца и убедиться, что я за сжигание на костре) предлагаю епитимью и отлучение.

И ссылку.

У меня все.

ЗЫ: Но вы все посты @dilya23, все-таки прочитайте, пока их не удалили. И прям честно скажите, точно ли Пикабу такой контент не нужен? Вот правда все это знали или им рядовые врачи поликлиник все это рассказывали? Прям за их 12 минут?

АПДЕЙТ: Я КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕ ПОДДЕРЖИВАЮ ТУ ФОРМУ ЗАЩИТЫ, КОТОРУЮ ИЗБРАЛИ НЕКОТОРЫЕ ИЗ ВРАЧЕЙ, УПОМЯНУТЫЕ В РАССЛЕДОВАНИИ.

Показать полностью
3

Ответ vik003 в «Удалила серную пробку за 50.000 рублей»48

У меня плоскостопие, на правой ноге первой степени, на левой третьей степени. Пока не было машины приходилось много ходить пешком, очень уставали ноги. Ортопед уверенно заявил, что нужны артопедические стельки. Никаких замеров делать не стал, говорить идите в артопедический магазин, там подберут универсальные. Типа не такое уж страшное плоскостопие, чтоб тратить нехилые деньги на индивидуальные стельки. Сходил, купил. Пол года ходил более менее нормально. Лучше не стало, но и хуже пока не было. А потом начался капец. На правую пятку не наступить, резкая боль, пока не расходишься несколько часов. Пошёл к артопеду. Говорит шпора, назначил лечение. Через 3 месяца ничего не поменялось. Говорит, что можно и до двух лет лечить шпору. Ну кто я такой, чтобы спорить с врачом? ННо тут случилось чудо, износились стельки, а денег на новые, в силу некоторых обстоятельств, не оказалось. И оп, проходит несколько дней, и пятка перестаёт болеть. Уже год не ношу стельки, пятка в полном порядке. Мораль для меня лично была такова - если что-то артопедическое и покупать, то под заказ чисто под себя. И не ходить в поликлиники. Там, по моему личному опыту, делают только хуже, либо не делают ничего вообще.

81

Ответ NikolayAndreev в «Удалила серную пробку за 50.000 рублей»48

У нас в поликлинике маммографию описывает "веселый" врач. У всех опухоли находит. Вообще, там, в принципе, не сложно на снимке грудных желез что-нибудь найти. Ибо такой снимок, разбираться надо. Я пошла к платной узистке и маммографу. Она мне говорит с сарказмом: а что это вы не плачете? Обычно из вашей поликлиники с плачем приходят. Уже завещали и распределили все наследство. Просто врач идиот, все знают, но его почему-то не увольняют. Так он и плодит мрак. Почти у всех на маммографии опухоли находит. Ему с платного ничего не перепадает. Хз почему он так делает.

Отличная работа, все прочитано!