Сообщество - Лига врачей

Лига врачей

2 352 поста 4 664 подписчика

Популярные теги в сообществе:

8

Куда жаловаться на перевод мамы из патронажа в программу "Хроник"? Вопрос к московским врачам и медицинским юристам

Место действия Москва, поэтому вопрос к московским врачам и юристам. Где-то неделю или 2 назад к моей пожилой (83 года) маме домой пришла комиссия из той поликлиники, к которой она приписана, в составе и.о. зав. отделением помощи на дому, патронажного терапевта и невролога. И.о. сообщила, что побеседовала с мамой, и решила перевести ее из патронажа в программу "Хроник", т.к. моя мама в состоянии добраться до поликлиники. Мама действительно говорит, что в состоянии, но она переоценивает свои возможности, и максимум, куда она может добраться, это ближайшая к подъезду лавочка.

И.о. сказала, что будет какая-то бумага о переводе.

Я знаю, что решение принято, и она уже переведена.

Куда жаловаться на решение этой комиссии? В какой форме подавать жалобу, на какие законы ссылаться?

17

Ростелеком! Ау!

Пришло СМС, что подписали на платное сообщение "АMEDIAТЕКА". На горячую линию не могу дозвониться, в ЛК - вход не правильный! Эй! Я заплатила с запасом не для того, чтобы всякую хрень мне подключали! У нас весь подъезд обклеян рекламой МТС, может к ним обратиться?

Многоразовые прокладки

Вопрос поступил: "Как Вы относитесь к многоразовым прокладками? "
Отвечаю: Положительно. Недостатков, свойственным одноразовым прокладкам они не имеют, функцию свою выполняют.
В принципе, многоразовые прокладки - это не новое, а хорошо забытое старое( в шкафу у бабушки была стопка наглаженных аккуратно сложеных тряпочек).

Необходимо только помнить что:
√ В гардеробе необходимо иметь не менее 10 шт.
√ Меняем прокладку каждые 4 часа. Это относится и к ежедневным и к менструальным.
√ Стираем на хлопке 60°, если иное не указано на упаковке.
√ При достаточном количестве прослужить такая прокладка может около года. Потом всё же лучше её заменить на новую.

А вы как относитесь к многоразовым прокладками? Пользуетесь?

ТГhttps://t.me/doc_miheeva

Многоразовые прокладки Женщины, Месячные, Здоровье
Показать полностью 1
5

Аденомиоз или нет?

А у меня в очередной раз "пригорает" от колличества "Аденомиоза" в заключениях УЗИ.

Женщина, у которой в протоколе УЗИ, на фоне описания абсолютной нормы фраза "матка шаровидной формы", а в заключении : #Аденомиоз.

Чтобы понимать, что видит врач УЗИ, напомню, что аденомиоз это #эндометриоз матки. А эндометриоз это клетки эндометрия там, где их быть не должно, которые "менструируют".
Упростим, возможно не совсем корректно, но зато понятно:
аденомиоз= эндометрий в мышце матки= кровь каждый цикл.
Исходя из этого понимания, складывается типичная картина аденомиоза при УЗИ .

Итак, УЗ- признаки аденомиоза. Всего их 8 штук. Наглядно- на картинках, честно заскриненых с сайта клиники Фомина( я не воришка, просто там максимально понятно нарисовано) .
1. АССИМЕТРИЯ стенок матки. Это то, что у нас любят писать "шаровидная матка". Да, она действительно шаровидной формы, и размеры её могут быть увеличены, НО процесс никогда не идёт равномерно. Поэтому не шаровидная матка сама по себе- признак аденомиоза, а ассиметрия её стенок - разная толщина стенок, отличающаяся больше чем на треть.

2. Мелкие, крупные, единичные или множественные КИСТЫ в толще стенки матки. Помните же, что эндометрий=кровь? Она в виде жидкой составляющей и видна на УЗИ в виде анэхогенных кист и лакун.

3. Всё в этом мире изменяется. Поэтому кровь не долго будет в жидком виде, а вокруг очагов, организм неизменно пытается создать оградительные барьеры в виде соединительной ткани. Этот процесс визуально выглядит как белые( гиперэхогенные) ФИБРОЗНЫЕ ОСТРОВКИ.

Пункты 2 и 3 любят описывать как "диффузная неоднородность миометрия". Ну ладно, можно и так, без расшифровки, что конкретно врач видит. Хотя описывая так миометрий, читающему заключение не совсем понятно в чем эта неоднородность выражается. Мышца матки вполне себе может быть неоднородной и в норме у рожавших женщин.

4. ВЕЕРООБРАЗНЫЕ ТЕНИ. При УЗИ характер акустических теней зачастую специфичен для той или иной патологии.

5. СУБЭНДОМЕТРИАЛЬНЫЕ ЛИНИИ. Это т.н. "ходы"из полости матки к её стенке, которые образуются при развитии аденомиоза. Т.к. ходы эти образованы не вчера или сегодня, то они также белого цвета (гиперэхогенные).

6.Всё живое имеет кровоснабжение. При аденомиозе СОСУДЫ расположены в стенке матки ПЕРПЕНДИКУЛЯРНО ЭНДОМЕТРИЮ полости .

7. ЗОНА ПЕРЕХОДА эндометрия часто УТОЛЩЕНА.

8. А сам ЭНДОМЕТРИЙ имеет НЕРОВНЫЙ и/или ПРЕРЫВИСТЫЙ вид в зоне соединения с миометрием.

Сразу оговорюсь. Не все признаки могут быть чётко визуализированы врачом УЗИ. Это зависит и от степени поражения, и от аппарата, и от навыка специалиста.
Но хотя бы половина из них должна быть увидена и описана для того, чтобы заключение "Аденомиоз" было вынесено правомочно.

ТГ https://t.me/doc_miheeva
VK https://vk.com/doc_miheeva
ОК https://ok.ru/group/70000000393468

Аденомиоз или нет? Гинеколог, Здоровье, Женщины, Длиннопост, Болезнь
Аденомиоз или нет? Гинеколог, Здоровье, Женщины, Длиннопост, Болезнь
Аденомиоз или нет? Гинеколог, Здоровье, Женщины, Длиннопост, Болезнь
Показать полностью 3
3

Киста печени. Что делать?

У моей мамы обнаружили при УЗИ кисту. Врач, высшей категории, с 23-летним стажем, сказала что около 100 грамм. У неё (мамы) переодически кружится голова сильно. Я в ахуе. Гугл вообще закошмарил. Эксперты, что скажите? Лечение только операбельное? Донорство может потребоваться?

24

Просьба совета

Здравствуйте, уважаемые пикабутяне. Я уже не знаю, куда податься и к кому обратиться, поэтому пишу здесь в надежде получить вектор направления дальнейшего движения.

Вкратце: у мамы боли в пояснице и коленях. До недавних пор обезболивающие и блокаторы еще помогали, теперь нет. Часа два весьма посредственной нагрузки (закрутить банки/прибраться дома и подобное) и ноги отказывают (боль в ногах настолько невыносима, что передвижение по дому невозможно).

В области всех врачей обошли уже не по разу, выводов особо никаких. Одни списывают это на артроз коленей, другие на протрузии позвонков. Где правда и что делать никто и не сказал. То, что прописано, принимается исправно, но эффекта уже никакого.

Наиболее свежие обследования прикладываю.


Пост не ради жалобы или сбора средств, в этом нужды нет. Пост исключительно чтобы найти людей, кто с подобным боролся и получилось, или, может сейчас борется (не дай бог). Хочется понять, куда дальше двигаться.. Возможно кто-то знает клиники, врачей, препараты..


Пост, конечно же, без рейтинга. Правила оформления не знаю, так как ранее не писал..

по тегам, если что-то не так поставил, подскажите - поправлю..

Просьба совета Болезнь, Лечение, Больница, История болезни, Длиннопост, Без рейтинга, Нужна помощь врачей
Просьба совета Болезнь, Лечение, Больница, История болезни, Длиннопост, Без рейтинга, Нужна помощь врачей
Просьба совета Болезнь, Лечение, Больница, История болезни, Длиннопост, Без рейтинга, Нужна помощь врачей
Просьба совета Болезнь, Лечение, Больница, История болезни, Длиннопост, Без рейтинга, Нужна помощь врачей
Просьба совета Болезнь, Лечение, Больница, История болезни, Длиннопост, Без рейтинга, Нужна помощь врачей
Показать полностью 5
54

Из "прЭкрасного" про antiage

🤦‍♀️Иногда некоторые люди с медицинским образованием, как бы помягче сказать, с головой дружить перестают. А угрожающие темпы увлеченности пациентов методами так называемой antiage- медицины, уже дают свои "плоды".
Несколько историй от коллег, практически без правки.


" Как-то на приём пришла сексопатолог, психотерапевт, куча всяких реалий, так она сказала, что все из-за секса, если научить женщину испытывать регулярный оргазм, то даже миома рассосётся"

"Пациентка у гинеколога-нутрициолога наблюдалась с множественной миомой и геморрагическим синдромом. Случайно попала ко мне на узи .Врач превентивной медицины лечила ее на протяжении трех (!!!) лет Вит Д и железом кормила .Бедная женщина говорит вот я все лечусь а не вылечиваюсь …а матка и узлы по узи растут"

"У меня на мед осмотре пациентка была, глава ассоциации уринотерапии в городе ( я даже и не знала что такое может быть). Так вот, она мне рассказала о том, что является здоровой женщиной только благодаря тепленькой урине. А ее прабабка вылечила рак мозга свежей свиной кровью! "

"Миома - это нереализованное материнство. Каждый узел - нерожденный ребёнок. Рожать больше надо. ( Это я такую версию слышала)."

"И по натуропатии. совсем недавно женщина 62 лет с раком молочки, пару лет образование лечили у натуропата, сейчас рана, метастазы региональные, выглядит очень достойно для своих лет, сама все понимает, но... Это травля паразитов и БАДы честно уже ни в какие рамки не лезет".

Надеюсь, прочитанное не только меня ужасает?
Берегите своё здоровье, пожалуйста. Кроме вас самих, о нём никто не позаботится.

Показать полностью

Категория годности

Как вы думаете вот с такими диагнозами призовут? Инсулиннезависимый сахарный диабет с другими уточненными осложнениями.
Основной: Сахарный диабет 2 типа. Инсулин. Целевой уровень HbA1c<6,5%. Осложнения основного: Диабетическая нефропатия, в стадии протеинурии. ХБП С1. Диабетическая дистальная полинейропатия, сенсо-моторный тип. Жировой гепатоз. Сопутствующий: OU-Гипертоническая ангиопатия сетчатки. Дислипидемия. ЖКБ. Хронический калькулезный холецистит, вне обострения. Морбидное Ожирение 3 степени. EMT 42

Отличная работа, все прочитано!