Сообщество - Лига врачей

Лига врачей

2 352 поста 4 664 подписчика

Популярные теги в сообществе:

137

Как правильно извлечь клеща

Самый простой и правильный путь извлечения клеща - обратиться в медицинское учреждение, которое может вам помочь. Делается это по полису ОМС. Но есть ряд нюансов. Не всегда просто понять и догадаться, куда конкретно обратиться. В подавляющем большинстве случаев клеща без вопросов могут извлечь в травмпункте. Нередко этим занимается и поликлиника, но не везде и не всегда. В частности, наша поликлиника детей с клещами по выходным отправляет на отделение скорой помощи. Летом нагрузка чаще всего меньше, чем зимой, поэтому почти всегда на станции есть бригады, ожидающие вызова. Клещ извлекается, затем помещается в специальный контейнер. В понедельник ёмкость с клещами отправляется в лабораторию. До этого времени биологический материал хранится в специальном холодильнике.

Вирус клещевого энцефалита передаётся практически сразу после присасывания. Зато Боррелиозом можно не заболеть даже при укусе заражённым клещом, если удаётся его вынуть быстро. Из этих соображений часто бывает проще и правильней удалить паразита самостоятельно. Это нужно делать правильно.

Что приготовить:

- Инструмент для удаления
- Ёмкость для сдачи на анализ
- Антисептик для обработки кожи

Инструмент может быть специальным, купленным в аптеке или туристическом магазине. Бывают различных форм и систем: петли, подобие гвоздодёра, брелок с ушком для фиксации клеща, разнообразные пинцеты. Роспотребнадзор допускает в том числе извлечение "пальцами обёрнутыми в марлю" (зачем марля, до конца не ясно. Предположу, чтобы клещ не скользил). По своему опыту скажу так: если удалять пальцами, удобно захватывать ногтями. Поэтому доверить можно человеку с маникюром.

Процесс удаления. Основная задача - захватить клеща как можно ближе к коже. Большинство специальных пинцетов сконструировано так, чтобы не было возможности раздавить клеща до вынимания из кожи. То есть с определённым навыком можно извлекать хоть пассатижами (хоть и неудобно). Главное - не раздавить. Сила давления на клеща должна быть достаточной. Можно пинцетом взять свою же кожу в складку и оттянуть вверх так, чтобы фиксировать, но ещё не было больно. Именно с такой силой следует сжимать и клеща.

Затем нужно его провернуть. В одном руководстве видел "повернуть по часовой стрелке". Потом долго думал: почему против "правила Буравчика"? Там что, обратная резьба? Нет, крутить можно в любую сторону. Не резко и с одинаковым усилием. Часто момент отсоединения клеща сопровождается характерным хрустом.

После удаления клеща помещаем в закрытую ёмкость. Лучше, чтобы она была прозрачной. Тогда можно рассмотреть паразита и оценить его целостность. Практической пользы в этом нет. Исключительно из любопытства. Кстати, если что-то пошло не так, и клещ после извлечения не выжил, его сегментированные останки так же можно сдать на анализ. Что касается опасности раздавливания самого клеща, считается, что таким образом растёт риск заражения. Но есть данные по боррелиозу, что значение имеет только время присасывания паразита.

После извлечения не забудьте обработать место укуса антисептиком. Подойдёт спирт, йод, кожный антисептик.

Что НЕ рекомендуется:

- Смазывать клеща керосином, маслом или иными раздражающими составами.
- Использовать для удаления обрезанные шприцы и создание вакуума.

Мой сайт
ТГ

Показать полностью
72

Когда по другому никак

Обещал рассказать что такое «самогонный аппарат», рассказываю.
Когда мочеиспускание совсем останавливается и возникает задержка мочи, то люди попадают по скорой помощи в дежурную урологию. Самый большой мочевой пузырь который я видел, был больше 5-ти литров. При задержке у уролога в арсенале есть несколько способов лечения и восстановления мочеиспускания. Но к сожалению, бывают ситуации когда оно все равно не восстанавливается, либо изначально весь арсенал бессильный. Тогда пациенту проводят срочную операцию, выше лобка делают прокол в мочевой пузырь, через который вводят трубку в мочевой пузырь, а к ноге привязывают мешок (мочеприемник) куда собственно моча и стекает. И в самом идеальном случае пациент ходит так месяца полтора, а уже потом вторым этапом оперируют причину по которой задержка произошла, либо если операция невозможна так остаются на всю жизнь. Вот когда я вижу, что мужчина стоит на пороге этой самой задержки, но не осознает свое положение и не настроен лечится или разбираться с проблемой, в красках рассказываю ему что его ждет, если не займется своим здоровьем.

Когда по другому никак Болезнь, Врачи, Больница, Лечение, Операция, Урология, Мочеиспускание, Мочевой пузырь, Простата
0

Парапсориаз

Добрый день, господа пикабушники! Это мой первый пост, потому кидать в меня тапками и минусить разрешается. Хочу спросить совета бывалых или если повезет врачей. Так получилось что в силу некоторых обстоятельств не могу сейчас обратится к специалистам в больнице, и потому взываю к Вам. Полгода назад ни с того ни с сего кожа в области подмышек начала дико чесаться. Далее начали появляться что то типа прыщей которые остаются после укусов насекомых. В тот момент не придал этому значения, поскольку очагов было не много, но в последствии они начали распространяться быстро, буквально за ночь прибавлялось как миниму по пять. Грешным делом подумал что это укусы клещей что обитают в матрацах, потому была проведена работа по перестирки постельного белья и обработке и чистке матраца. Но как то не помогло. Тогда обратился к специалисту - дерматовенерологу. Сдал все назначенные анализы, исключил из пищи все что было предписано, мазал очаги мазями. На повторном приеме через две недели ситуация координально не поменялась. Тогда к моему осмотру был привлечен весьма опытный врач, который в принципе с ходу заявил что это явно не ветрянка, как думал мой лечащий врач, и поставил диагноз парапсориаз. Мне назначили очень вонючую мазь (не помню как называется), которой я должен был мазать свое бренное тельце в течение месяца. На момент лечения вся эта фигня перепрыгнула еще и в паховую область. Короче жесть. Через месяц я должен был явиться на прием. Но как и писал ранее из за ряда обстоятельств не явился, и в ближайшее время так же не смогу. Спросите в чем вопрос?! А вопрос в следующем...Благодаря этой "ароматной" мази очаги смог загасить, но что в области паха, что в области подмышек остались несколько крупных очагов (пятен) которые так и не пропали. Курс мази я завершил и вот теперь не знаю что дальше. Оставшиеся очаги мне не доставляют дискомфорта, причем вообще. Они не чешутся, не плодятся дальше по телу, но.... Они эстетически выглядят некрасиво, да и страх что накроет вторая волна не проходит. Так вот взываю к Вам - бывалые господа и доктора, подскажите чем убрать данные пятна с тела чтобы уже не переживать по поводу их возможного фееричного возвращения????

Показать полностью
3

Нужен совет кардиологов

Добрый день. Нужен совет кардиологов. УЗИ сердца. Женщина 66 лет, болеет диабетом, на инсулине, варикоз вен, лишний вес. Ощущает боли в груди, особенно при физических нагрузках. Живёт в деревне, поэтому нагрузки не исключить. В город никак не можем уговорить переехать. Следующая консультация, аж через две недели (это минимум, т.к. она ещё даже не записалась). Я, понимаю, что в интернете диагнозы не ставятся. Просто, хотелось бы знать, чего ожидать. Короной не болела.

Нужен совет кардиологов Сердце, Боль, Кардиология, Нужна помощь врачей
Показать полностью 1

Операция на позвоночник

Приключилась со мной напасть начала болеть не прекращая спина в районе правой лопатки, правое плечо и предплечье правой руки появилось онемение в руке(да да гусары та самая незнакомка) ходил по неврологам пил обезболивающее и противосудорожные, ставил блокаду не помогало, сходил на МРТ 3 грыжи в шейном отделе что то там сдавливает.

Результат предстоит операция на шейном отделе позвоночника, говорят будут ставить какие-то Имплантанты и штифты. Ну и сам вопрос насколько рискованно, может кто то проходил через это как ощущения после операции в первое время и в дальнейшем какие побочки и т.д. знакомым ни кому не делали м. б. здесь кто нибудь что то посоветует к чему готовиться.

Ссыкотно просто на сво так, не боялся как сейчас

6

Нужна помощь врача

Пикабу, помоги. Подскажите, пожалуйста, что на ЭКГ? Девушка, 18 лет. Несколько дней держится повышенное давление: 160/110 -180-140. Норма 90/60 - 80/50. Понимаю, конечно, что спрашивать нужно не в интернете, а у врача, но ближайшую неделю попасть к терапевту она не сможет - попасть на приём в поликлинику нереально абсолютно. Для сравнения прикреплю две плёнки. Та, что обведена - свежая.

Нужна помощь врача Врачи, Медицина, Нужна помощь врачей, Болезнь, ЭКГ
2

Прошу совета медиков

Добрый вечер. Прошу совета медиков. Проблема у близкого человека. Нерегулярные, но довольно частые боли, неприятные ощущения в районе желудка, поджелудочной, печени. Трудно определить точное место и связь с питанием или нагрузками. Я понимаю, что нужно конечно обращаться к врачам. Но просьба вот в чём. Прошу посоветовать специалистов, какие сдать анализы и какие исследования желательно пройти до первого визита к врачу, чтобы прийти не с голыми руками. КТ, МРТ или что ещё существует в этой области. Если нужен комплекс исследований - то какой. Так чтобы не дублировать более показательные менее показательными. Заранее благодарю за внимание к моей проблеме

26

Боль в суставе: как отличить обычный артроз от воспалительных заболеваний?

Боли в суставах могут быть:
1) не воспалительного характера, например, при артрозе из-за разрушения хряща.
2) воспалительного характера, при аутоиммунных заболеваниях, из-за того, что иммунитет ополчился против собственных клеток.

Соответственно, лечение этих патологий разное.  Давайте разберем, на что обратить внимание, дабы отличить один вариант от другого и помочь врачу в диагностическом поиске.

→ Для остеоартроза (остеартрита) характерно:  боль при движении (попытке встать со стула, при ходьбе и подъеме/спуске по лестнице). При этом сустав зачастую выглядит как обычно: он не увеличен, не опухший, кожа над суставом не красная.

Для диагностики стадии остеоартрита делают рентгенографию. На последних стадиях может понадобится замена сустава.

→ Исследование крови нужно не всегда, только если врач сомневается, что это остеоартроз. Если сустав красный и горячий - делаем обязательно и показываем врачу.

→ Сустав красный, горячий, болит больше в покое, чем при движении, повышается температура тела – это признаки воспалительного ревматологического заболевания.

Смотрят общий анализ крови, биохимию крови (важна мочевая кислота), с-реактивный белок, ревматоидный фактор, АСЛО. При остеоартрозе показатели в норме. Исключение - скопление жидкости в суставе. Тогда кровь может показать воспаление.

→ Если вы заметили боли в суставе после ушиба или падения, сустав не изменен, но болит часто и постоянно - нужно исключить травму и разрыв связочного аппарата. Подойдет МРТ по назначению врача.

К кому обратиться?

Начните с терапевта. Он посмотрит вас, опросит, назначит обследование в нужно объеме. Если нужно, направит к ревматологу.

Если болит - сил нет, идите в кабинет неотложной помощи.

Давайте договоримся: при любой боли, особенно возникшей впервые, лучше обратиться к врачу.

Обсуждаем здоровье и медицину в теплой компании в ТГ, заглядывайте:) Так же будем рады вам в ВК.

Друзья, есть ли вопросы? Я, ваш ревматолог Леся, на связи:)

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!