Сегодня в пять утра, лежа в постели после очередного мучительного приступа рвоты, Женька вдруг четко и осознанно сказал: "Ну, что...Пора мне уходить, девочка моя." И притянул меня к себе одной рукой. Я не ответила ничего, только обняла мужа, стараясь не плакать...

Анализы у нас так и не взяли. Просто не пришел никто, хотя обещали на четверг. Звонила врачу, телефон недоступен. Не знаю что делать, опять на дом вызывать? А может, просто нету смысла во всех этих анализах.

Mоpфин мы сейчас ставим два раза в день. Врач сказала хотя бы три раза надо, но Женька категорически сопротивляется. Не знаю, смогу ли я его уговорить в дальнейшем на третий укол. Да и будет ли оно, это "дальнейшее"... Муж боится этого препарата не смотря на боль и свое помутненное сознание. Скорее всего, в мозгу укоренилось мнение что это наpкотик, гадость, что его нельзя. Боится, что с него совсем безумным станет и перестанет себя контролировать.

За два дня использования могу сказать, что лекарство помогает. Есть эффект, боль стала меньше. Я так же ставлю Декс и Ондaсетрoн. От Кeтoпрoфена пока отказались. Ну, и таблетки от давления, которые я расталкиваю в порошок, развожу с водой и молюсь потом, чтобы Женьку сразу не вырвало. Завтра хочу обсудить с врачом уколы от давления внутримышечно. Надеюсь, назначит.

Не ест Женечка ничего - все сразу обратно. Сейчас опять пою смесью по глотку. Развожу, охлаждаю, и каждые пол часа глоток - не больше!!! Только так получается не загнуться с голоду. Сегодня после утренних уколов вообще до часу дня спал, а потом дремал просто. Разве это не хорошо? Пусть уж лучше спит чем от тошноты и боли наизнанку выворачивается.

Ребят, вы тут про хоспис в комментах говорили. Я вчера задала прямой вопрос врачу: "Что в том хосписе есть такого, чего нет у меня дома?" Чем будет отличаться лечение?" А врач мне сказала, что ничем! Если только через зонд кормить будут. Это я уже писала в прошлом своем посте. Не будет там ухода лучше, чем дома! Никто там так заботиться не будет - водичку подавать, подушку поправлять. И по глотку выпаивать смесь тоже никто не будет. Не дам им Женьку! Если лекарства те же - смысл тогда какой? Да он и сам по доброй воле не поедет.

Такие дела... Звонила психолог из онкоцентра. Чет не впечатлила она меня в телефонном разговоре, да и как я с ней встречаться буду? Мужа оставить и поехать не могу, а к нам приехать - так наедине разговаривать негде. У нас же однокомнатная квартира. Короче, поблагодарила я и отказалась.

Сегодня вновь хочу сказать спасибо, мои дорогие, за комментарии, за помощь, за советы. Хоть я почти не отвечаю, но стараюсь читать. Пожалуйста, пишите! Поверьте, ваши добрые слова, искреннее сочувствие и желание поддержать - огромным теплом отзываются в моем сердце. Становится легче переносить все то, что на нас свалилось. Я чувствую, что тысячи людей держат меня за руку, что я не одна...

Итак, долгожданная госпитализация назначена на 14.07. Киста к этому моменту уже начала изрядно беспокоить. После даже небольшой физ.нагрузки болела, ныла. Для ЛЛ: полгода пытался пробиться на операцию по удалению кисты. Пробился.
В процессе обследования случился забавный диалог между мной и врачом ЭХО-диагностики сердца.
(Долго-долго водила датчиком по груди)
- А у вас порок сердца когда выявлен?
- Видимо, только что.
Слегонца струхнул я, конечно, и побёг к кардиологу. Действительно, выявлена недостаточность аортального клапана 1 степени. Операции не мешает. Раз в год надо проходить обследование сердца.

Лежутв МСЧ "Нефтяник". Мест в отделении катастрофически не хватает. Сначала поселили в платную палату к дедушке, а потом к обеду перевели в общую. Отличаются они мало чем. В платной два места, холодильник, телевизор. Всё. Общая на 4 места. Туалет и душ в каждой палате свой.

Не буду расписывать всю суть операции, и как спал почти сутки после наркоза. По словам врача, операция была сложной, но прошла хорошо. Лапороскопически через 3 прокола иссекли и удалили мою кисту. Просто несколько забавных наблюдений.

I'm sexy, and i know it
Из веселого: медбратья-практиканты везут меня вчера в операционную вперёд ногами. Им на посту медсестра говорит: может, развернете его?! А я сам сразу с этого ржал. Говорю: пусть так везут, так дорогу лучше видно😄

За ночь отлетели все повязки с живота и с венозного катетера. Вот так испохабили мое прекрасное пузо врачи, за что им большое спасибо!
Медсестры вчера тут друг на друга ворчали: медсестра в операционной не знала, как подступиться к вене,чтобы катетер поставить. Мол, расположение вен специфическое. А медсестра в палате сказала, что это расположение рук у той специфическое 😆
Заключительное наблюдение для тех, кто в данный момент принимает пищу:
Вчера перед сном сливали содержимое дреннажного и мочевого контейнеров, а потом непутёвый медбрат-практикант не до конца закрыл контейнер с мочой, и у меня ночью всё сливалось на пол. Он с утра говорит: ну, по виду мл 400 примерно. Решили так и записать в карточку😉

Продолжаем знакомство с психопатологическими синдромами. Данный синдром был описан шведским неврологом Карлом Экбомом в 1938 году. Он же кстати описал синдром беспокойных ног, поэтому использовать сочетание " синдром Экбома" чревато путаницей. Вообще считается, что данный синдром встречается довольно редко, однако возможно часть пациентов просто не попадают в поле зрения психиатров, курсируя между дерматологами и инфекционистами.
Бредовые идеи пациентов заключаются в стойкой убеждённости, что они заражены паразитами (чаще насекомыми или червями, реже бактериями и вирусами). Бред этот монотематический и если он первичен, то других проявлений у пациента не будет, в повседневной жизни он производит совершенно адекватное впечатление, особенно в начале болезни. Для этого бреда характерно постепенное начало с хорошей систематизацией и рационализацией. Пациент начинает испытывать некие неприятные ощущения в теле, чаще под кожей или "в коже". Обычно это описывают как "ползанье", "перемещение", "кусание", "оставление следов", "строительство гнезд". Закономерно человек идёт к кому угодно за лечением, но не к психиатру. В старых статьях и заметках описан симптом "спичечного коробка", пациенты часто на прием приносили доказательства в спичечном коробке, обычно там были кусочки кожи, волосы или что-то подобное, при этом пациент настойчиво требует исследования доказательства.
Медицинских подтверждений заражению не находится, в конце концов пациенту предлагают обратится к психиатру, но он воспринимает это крайне негативно. Часто в бред оказываются втянуты родственники, так как в остальном поведение пациента вполне рационально, они перенимают веру в бредовые заблуждения пациента. К сожалению довольно часто встречаются самоповреждения, пациенты могут пытаться достать мнимого паразита из под кожи, лечить сомнительными методами с нанесением раздражающих кожу веществ, расчесывать кожу. Появившиеся повреждения лишь усиливают ощущения, что усугубляет ситуацию, а также осложняют диагностику для дерматолога. Часто по мнению пациента лечащие врачи просто не обладают должной компетенцией, он начинает искать информацию и собирать доказательства заражения.
Конечно при наличии подобных симптомов требуется дифференциальная диагностика, нужно исключить кожные заболевания, нейропатии, побочные действия лекарств, однако обычно бредовая основа понятна по мере развития проявлений, когда интерпретации начинают носить откровенно бредовый характер.
Бред паразитоза встречается при разных состояниях: органических поражениях (посттравматические, ишемические, различные виды деменций), шизофрении, употреблении каннабиноидов, амфетамина и кокаина.
При первичном дерматозойном бреде типичным пациентом является ухоженная, аккуратная женщина в возрасте 60+. Если говорить про шизофрению, проявления будут более разнообразны и вычурны, поведение также будет более импульсивным. Я помню пациента, который наносил разрезы на коже ног, пытался достать червей, которые там ползают. Для употребления наркотиков (особенно кокаина, амфетамина, метамфетамина) характерны тактильные галлюцинации поверхностного расположения (в коже, под коже), тут речь идёт уже о чувственном бреде, который основывается на этом галлюцинозе. Таких пациентов я тоже встречал, эти ощущения они описывают как очень страшные. Подобные кстати встречаются и при синдроме отмены алкоголя.
Лечение проводится антипсихотиками, при вторичных формах бреда важно лечение первичного заболевания. Самое сложное - убедить пациента начать лечение у психиатра, иногда это удается только тогда, когда болезнь заходит очень далеко.