Сообщество - Лига врачей

Лига врачей

2 350 постов 4 664 подписчика

Популярные теги в сообществе:

19

Ответ на пост «Ответ на пост "Тупые вопросы на собеседовании"»3

Я устраивалась в поликлинику, там заведка и, наверное, HR проводили опрос. Я надеюсь это была HR, если это была врач, то грустно. Вопросы: вы предпочитаете ходить в один любимый ресторан или в разные? Какое у Вас хобби? Показали рисунок абстрактный- что первое Вы увидели?
На мой взгляд, это не имеет никакого отношения к работе и ничего обо мне не говорит. Не спросили об ординатуре, средний балл диплома, о знании 1с, рабочем опыте…
Но они хотели взять меня на работу, заведка показала мне отделение, рассказала вкратце организацию их филиала. В конце я сказала, что подумаю. HR (?) ответила , что проанализируют мои ответы и тоже будут думать на мой счет

5

Кардиологического ликбеза просьба

Вопрос связан со здоровьем свекрови.

Ситуация: 70 лет, более 10 лет стоит титановый клапан. На протяжении всего этого времени контролирует густоту крови препаратом, который производился в Харькове (запас есть до апреля 2024 года). Дозировку контролирует самостоятельно на основании анализа крови, который делает раз в 1-2 месяца (это уже, как мне кажется, странно, редко и неэффективно). При этом за последний год участились эпизоды аритмии. В больнице (живет в Северной Осетии) долго не могли наладить ритм, выписали с диагнозом постоянная аритмия, пульс последний месяц около 95. Качество жизни ухудшилось, препараты назначают, улучшений нет.

Вопросы:

1. Посоветуйте, пожалуйста, врача-кардиолога, в РСО-Алания или вокруг, можно в Москве или Петербурге. Хотим показать её специалисту, который а) сможет подобрать адекватную и современную замену препарату из Харькова для контроля за густотой крови и б) купировать / снизить аритмию или подтвердить диагноз «постоянная аритмия» и облегчить состояние, если это возможно.

Выписки, кардиограммы, данные холтера на руках.

2. Какие льготы / направления на лечение положены инвалиду 2 группы в связи с ухудшением состояния? Должен ли лечащий врач (в поликлинике или в стационаре) выписать направление на консультацию к более узкопрофильному специалисту, если ткущее лечение не улучшает состояние? Какие для этого шаги/ слова/ заявления необходимо подготовить?

3. Где можно посмотреть перечень препаратов и процедур, которые должны быть предоставлены пациенту с такими симптомами по ОМС?

Контакт в тлг, если потребуется: jul013

Большое спасибо!

Показать полностью
8

Похмельное утро без похмелья

Надеюсь, я выбрала нужное сообщество и здесь можно задать вопрос уважаемым врачам) вопрос в том, к каким специалистам мне можно (нужно) обратиться, или какие сдать анализы, что проверить. Я живу не в России, у нас тут все через "семейного доктора", плюс языковой барьер, так что я не очень понимаю, направление к какому доктору просить, да и вообще как конкретно сформулировать проблему.

А проблема вот в чем. Почти каждое утро, вот уже лет шесть, я чувствую себя плохо после пробуждения. От получаса до двух часов. Состояние похоже на похмелье, но я не злоупотребляю алкоголем и не принимаю какие-либо вещества. В самом плохом варианте я вообще не способна к физической деятельности - от физических нагрузок ( даже просто от "резко встать") у меня темнеет в глазах и я несколько раз теряла сознание. В "обычном" варианте, не самом плохом, просто тяжёлая голова, сложнее двигаться, конечности словно ватой набиты. Головокружения, плохо соображаю. Днём, вечером все в порядке.

Пару лет назад я пыталась обратиться к врачу, мне сделали анализ крови на какие-то витамины, нашли небольшой дефицит железа, фолиевой кислоты и чего-то ещё. Я пропила курс, разницы не ощутило. Так же посоветовали сменить график (работала в ночь) и отказаться от кофе. И то и другое я выполнила, разницы опять же нет. Кофе не пила полтора года, сейчас пью снова. Тогда я не продолжила обследования, переехала.

Сейчас эта утренняя ситуация беспокоит меня сильнее, потому что пару месяцев назад у меня появилась собака. Гулять с ней утром надо в любом случае, а я живу на 4м этаже в доме без лифта. Просто боюсь потерять сознание на лестнице и упасть.

Пожалуйста, посоветуйте, с чего мне начать проверку тушки.

Из других проблем у меня мигрени, последние пару лет лишний вес, курю, болею психически (препараты менялись все эти годы, думаю дело не в них). Насколько эти факторы важны, не знаю, но на всякий случай упомянула. 32 года, жэ.

П.с. щитовидку проверяла и проверяю регулярно из-за семейного анамнеза, здесь все хорошо.

Показать полностью
10

Консультация онколога

Уважаемые жители Пикабу, прошу оказать посильную помощь. Пост без рейтинга.

У хорошего друга обнаружен рак. Проходит курсы химиотерапии в Самарском онкоцентре, на данный момент пройдено 6 курсов. Терапия дает незначительное улучшение, потом все возвращается - возможно, сказывается "усредненная", типовая программа лечения.

Пытались в частном порядке обратиться в клиники Реавиз, но были, мягко говоря, "отфутболены".

Нужна дополнительная консультация (и возможно осмотр) независимого профильного специалиста из Самары, Самарской области и близлежащих регионов.

P.S. Также прошу подсказать, возможно ли в данной ситуации применение настоек женьшеня (в Самарской области, с. Солнечная Поляна, действует питомник) для повышения иммунитета и восстановления сил?

8

Кто расшифрует???

Врачи нашли в глазу (глазе?) какой-то "очаг", но сказали, что "ничего страшного". А сами написали кучу всего непонятного. Очаг чего? [в другом вообще нашли какой-то "невус", тоже сказали, что не страшно...].

Кто поможет хотя-бы расшифровать записи (обратно ко врачу идти не вариант, не пустят))??

Кто расшифрует??? Врачи, Врачебный почерк, Глаза, Офтальмология, Расшифровка, Больница, Операция
Кто расшифрует??? Врачи, Врачебный почерк, Глаза, Офтальмология, Расшифровка, Больница, Операция
6

Жесть какая

Предыстория: случились высыпания на причинном месте, думал пройдет само. В итоге за пару недель стало хуже. Сам я мужчина, в молодом возрасте. За последний год жестко просело либидо максимально, секса нет давно и не хочется (и раньше не сильно хотелось, поэтому я в принципе не сильно переживал), много работаю (удаленно), постоянные переезды из страны в страну, стрессы на этом фоне ну и т.д. Да и сам я не сильно стрессоустойчивый, в ступор конечно не впадаю, но все делаю через жесткое преодоление стресса.

Решил сходить к врачу, сдал анализы (мазок, моча и кровь). По мазку мне уже сказали что у меня какой - то мега редкий случай - микрофлора как у здоровой женщины. Ну и дополнительно еще уретрит. Но суть не в этом, меня больше всего смущает вопрос микрофлоры. Это никак не гуглится, поэтому пишу сюда.

Есть врачи в теме? Как такое в принципе возможно? Для меня это максимальный шок. Может кто объяснить, сталкивался ли с этим или из своего опыта может было такое?

P. S. Я не просто пишу сюда ВМЕСТО лечения, лечение всего этого будет и активно (жду анализов крови на данный момент). Но вот почему у меня вот такая особенность врач мне не смог конкретно объяснить

Узнать про «Много призов»

Перейти

Как вы играете в настолки? Отвечают пикабушники

Настолки — это способ интересно провести вечер или разругаться из-за правил? Спросили пикабушников, в какие настольные игры они играют, о чем спорят и какие традиции создают.

Как вы играете в настолки? Отвечают пикабушники Игры, Настольные игры, Пицца, Длиннопост

Настолки — это… спорить и биться до победного

В играх накал страстей нешуточный, так что спорить о правилах, сражаться за победу и переживать за командный результат — это база.

@YaFreijA

Когда играем в «Манчкин» и если спорим, то последнее слово в споре у супруга: моя колода, мои правила! Бесит.

@smolakovi350

Играем спокойно, но когда игра требует хоть малейшего внимания или логики, то начинается битва трехсот спартанцев.

@EvilMatha

Мы в семье обожаем настолки! Есть кооперативные, где мы вместе разгадываем загадки или распутываем вымышленные преступления. Иногда такие игры проходят не без ругани, особенно со стороны папы :) Он погружается в сюжет и начинает нервничать, если мы совершаем ошибки. Но это все равно весело)))

@antinomia

«Сет», «Quarto», «Пентаго» или «Spot it» — неважно. В нашей семье ставки всегда высоки! Потому что выигравший получает пульт от телевизора, а проигравший моет посуду :)

@user8597021

Я родила себе напарников для игры в «Манчкин»! 👑🐉У меня две дочери, и каждый вечер у нас разворачиваются эпические баталии за звание самого хитровывернутого манчкина. Главное правило: «Ничего личного, это только игра!» Никакой жалости, только холодный расчет и предательский смех в темноте. 😈 

Всех любителей поиграть приглашаем в приложение Додо Пиццы. Теперь там можно получить моментальные подарки и выиграть «Много призов». На кону путешествия, годовые запасы пиццы и сертификаты OZON, Lamoda, M.Видео и Giftery. Заказывайте продукты с плашкой «многопризов», чтобы увеличить свои шансы на победу. Полные правила акции здесь.

Настолки — это… создавать традиции

Например, играть по определенным дням или в определенном месте, готовить любимые блюда. Впрочем, бывают и весьма необычные.

@valerius

Традиция — это вечер пятницы с семьей в малую настолку, да) это здорово)) я всех своих любимых вижу и мы хоть и соперничаем, но достигаем побед. Это круто!

И традиция раз в месяц в субботу с друзьями играть в настолку, жарить стейки))

@snakeks

Одно из интересных наших правил: чтоб победитель не сильно радовался, он собирает игру обратно в коробку, каких бы размеров она ни была) один, без помощи. Но обычно игры проходят весело, и участники с удовольствием помогают.

@DemoNaoki

У нас есть традиция встречаться в баре и играть в «Место преступления». Как вы понимаете, за все годы столько глухарей накопилось...

@kypazh

С 2016 года начала образовываться наша игровая «ячейка». Традиционный день — четверг (с 18 до 23). Сначала это было 2−3 стола в антикафе, но когда перестали там помещаться, переехали в клуб настольных игры. В 2018 году увидели, как в Подмосковье проводится настольный кэмп. И нам так понравилась эта идея, что мы провели свой. Потом еще. Теперь мы проводим Кэмп 3 раза в год.

@gsamsa

У нас с друзьями есть традиция планировать собраться и поиграть (и не собираться и не играть)

Настолки — это… нарушать правила

В некоторых играх правила настолько сложные, что сразу и не разберешься. Через несколько лет запросто может оказаться, что вы все время играли по своим собственным. К тому же придумать клевые фишки можно в любой момент.

@IinternetLoL

Мы 5 лет играли в «Ужас Аркхэма» 2 редакции. А потом в очередной раз заглянули в правила в спорный момент и выяснили, что играли неправильно в одном ключевом моменте игры, что распространялось в итоге на все партии. И все наши победы таким образом обнуляются :)

@user8946569

Мы решили созывать «совет старейшин», чтобы вдохнуть жизнь в надоевшие игры. Каждый высказывается по поводу нелюбимых правил, и мы коллективно решаем, что оставить, а что выбросить. Однажды так модернизировали «Уно», что теперь можно красть карты соперников и блокировать игроков смехом )))

Как вы играете в настолки? Отвечают пикабушники Игры, Настольные игры, Пицца, Длиннопост

Настолки — это… откладывать на потом

Некоторые пикабушники признались, что совсем не играют в настолки или не могут найти напарников и время. Хорошо, что в «Много призов» можно играть одному прямо в приложении Додо Пиццы!

@user5087694

Мы купили 4 настолки, сыграли в них по разу с женой. Теперь они лежат, у нас нет времени в них играть.

@Jeelli

У меня целая коллекцию настолок, а играть не с кем. Может, завести кота? ))

@jukovod

Самая любимая «Codenames». В другие не играю. Вот только не всегда удается найти компанию.

@R3pl1k4nt

Один раз мы почти подрались, с тех пор не играем)

Настолки — это… найти свою половинку

Так что не упускайте шанс и смотрите в оба. Вдруг ваш идеальный партнер сидит напротив и мучительно размышляет, как поставить вам мат.

@MariK38

Я познакомился с женой благодаря «Алиас». Она странно объясняла слова, совсем непонятно, но так эмоционально, что мое сердце пропустило удар. Так и живем 9 лет. Обожаю ее!

Играйте в любимые настолки и обязательно заходите в приложение Додо Пиццы. Там можно получить моментальные подарки и собрать кусочки для участия в большом розыгрыше «Много призов». На кону путешествия, годовые запасы пиццы и подарочные сертификаты в любимые магазины. И прямо сейчас скидка на заказ!

Реклама 12+. ООО «Додо Франчайзинг», ОГРН 1131101001844, ИНН 1101140415, 167001, Республика Коми, г. Сыктывкар, Октябрьский проспект, 16. Акция «Много призов» действует с 10.06.25 по 11.08.25. Правила акции, информация об организаторе, об условиях участия, о призах, их количестве, сроках, месте и порядке их получения — на dodopizza.ru. Организатор вправе изменить условия акции. «Путешествие на море» — сертификат на 300 000 на покупку тура у туроператора, 3 шт. «Годовой запас пиццы» — промокод на одну пиццу 25 см за 1 , действует 24 раза до 12.08.26, 100 шт.

Показать полностью 1
13

Играет ли роль наследственность в кардиологии?

В одном из исследований было показано, что ранняя ИБС ( ишемической болезни сердца) у одного из родственников первой степени ( мать, отец, дети) увеличивает риск развития заболевания в 4 раза в возрасте до 39 лет, а у двух родственников в 12 раз.

ИБС – группа заболеваний, для которых характерно уменьшение или полная остановка кровоснабжения мышечной ткани сердца. В группу входит, в т.ч. стенокардия, инфаркт миокарда.

У половины больных, которые перенесли инфаркт миокарда отмечали отягощенную наследственность.

В настоящий момент медицина не стоит на месте, поэтому происходит изучение генетических маркеров ИБС, которые влияют на развития заболевания.

Как снизить риски развития ИБС, если у Вас есть неконтролируемый ( не модифицируемый) фактор риска – наследственность?

Влиянием на модифицируемые риски.

- Отказ от курения.
- Сбалансированное питание ( правильное соотношение белок, жиров, углеводов) – центр ЭХО может помочь в составлении диеты.
- Контроль АД и ЧСС.
- Контроль массы тела.
- Умеренные аэробные нагрузки ( 150 минут в неделю, по 30-60 минут в день, плаванье, ходьба в умеренном/быстром темпе).

Какие провести исследования для профилактики развития ИБС?
Рекомендуется проходить с 30 лет.

- Липидные спектр ( исключить нарушение в обмене холестерина).
- ЭКГ ( исключить проявления ишемии).
- УЗИ сердца.
- УЗДГ сосудов шеи (выявление атеросклеротических изменений).

В моей практике был такой клинический случай.

Мужчина, 40 лет, в течение 3х дней стал отмечать постоянную боль в эпигастральной области ( под мечевидным отростком или «солнечное сплетение»), без четкой связи с приемом пищи. Самостоятельно принимал омез, но-шпу.

В медицинскую организацию обратился, соответственно, спустя три дня.

При физикальном осмотре данных за острую хирургическую патологию не выявлено.

Проведено ЭКГ, выявлены изменения по нижней стенке левого желудочка, взята кровь на маркеры некроза (гибели) миокарда– тропонины- оказались положительные.

Выставлен диагноз - ИБС: первичный инфаркт миокарда по нижней стенке.

Вызов СМП, доставлен в кардиоцентр, проведена экстренная коронарография ( КАГ) выявлено сужение до 75% огибающей ветви левой коронарной артерии, успешной стентирование ( расширение сосудов) с восстановление кровотока.

Выписан на амбулаторный этап наблюдение, соблюдает все медикаментозные и немедикаментозные рекомендации.

Буквально, через месяц, на амбулаторный прием обращается женщина, 65 лет, с жалобами на боль в груди, чаще давящего характера, с иррадиацией в левую руку, либо ощущение жжение за грудиной, прослеживается четкая связь с физ нагрузкой, купирует боль приемом нитроспрея, либо отдыхом.

Выставлен диагноз ИБС: стенокардия напряжения в рамках 3 ф кл, направлена в кардиоцентр для проведения КАГ.

В результате выявлен стеноз до 80% передней межжелудочковой артерии, проведено стентирование. Аналогично, выписана на амбулаторный этап наблюдения, рекомендации соблюдает.

В последствии выявляется родственная связь с выше указанным мужчиной ( мать-сын).

Если остались вопросы, пишите в комментариях.

*беседуем о кардиологии в ТГ, заглядывайте:)

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!