На злобу дня
Телега с юмором
Телега с юмором
= если вдруг вам или вашим близким ставили такой диагноз, обязательно к прочтению:
1️⃣ это хроническое заболевание, вылечить навсегда его невозможно
2️⃣ это диагноз исключения, мы ставим «СПКЯ» только в том случае, когда после обследования исключили другие причины возникших жалоб /на нерегулярные менструации, на УЗ-признаки мультифолликулярных яичников, на повышенное оволосение и тд/
3️⃣ только по УЗИ поставить «СПКЯ» невозможно. Нужно 2 критерия из 3х. УЗ-признаки это только 1 критерий. /ну и помним 2 пункт, после исключения остальных патологий/
🖇️ Если остались вопросы — пишите в комментариях в моем тг-канале: https://t.me/doctorprosvetova
В кабинете УЗИ нет пациентов (я находилась там 30 минут), врач и медсестра сидят в телефонах. Отказались принимать для планового медосмотра в многопрофильной больнице без предварительной записи! Свободная дата - конец следующего месяца! Сегодня 29 ноября! В кабинете нет пациентов и не было!
Скорострельность MAC-11
Этот компактный пистолет-пулемёт способен выпускать до 1200 выстрелов в минуту! На практике это означает, что при полностью зажатом спуске магазин ёмкостью 32 патрона можно опустошить всего за полторы секунды.
Такая невероятная скорострельность делает MAC-11 мощным оружием на ближних дистанциях, где нужно создать плотный огонь за короткое время.
Фельдшер, или как там его – лекпом – удивился, что я ему так сказал, и говорит:
– Глядите: больной, и еле он ходит, и чуть у него пар изо рту не идет от жара, а тоже, говорит, наводит на все самокритику. Если, говорит, вы поправитесь, что вряд ли, тогда и критикуйте, а не то мы действительно от трех до четырех выдадим вас в виде того, что тут написано, вот тогда будете знать.
Михаил Зощенко, "История болезни"
Отвечать на вопросы врачей, которые настигают внезапно - это отдельный вид ментального айкидо. Тут надо думать быстро, отвечать разумно и желательно уметь предугадывать, каким будет следующий маневр оппонента.
Мой искренний интерес к посмотреть, а что там у меня внутри, живо заинтересовал повелителей УЗИ-аппаратов. Сегодня я хотела получить результаты исследования глубин плечевого сплетения.
- Нинада! - нахмурилась врач.
- Ннада! - покивала головой я - Периферию уже сделали.
- Так там всё нормально?
- Неа. - я протянула ей вчерашние исследования.
- Так нинада сплетение, лучевой нерв же нашли.
- Ннада! - снова упёрлась я - Если всё с ним нормально, то я только рада буду.
Аргументы для аргументирования были убойные - я хотела посмотреть всё, до чего дотянусь, принесла денежки и выгнать меня из клиники можно было только с парой оторванных по пути дверей и содранной со стен штукатуркой. Вероятно, оказалась бы прокушена пара-другая рук.
Врач оценила стремление пациента жить и сдалась, ментальное айкидо продолжалось уже в процессе исследования.
- Почему вы до сих пор не у нейрохирурга с таким УЗИ? - нахмурилась она.
Вопрос оказался внезапным.
- Только вчера его сделала, суток не прошло! - отбила я.
- А почему вообще сами пошли на обследование? - это был отвлекающий манёвр, усыпляющий бдительность.
Я коротко описала сложившуюся ситуацию и свой поиск сути происходящего с рукой. Начинающуюся со слов "нуачё вы хотели, у вас же перелом" от всех врачей на моём пути.
- Так вы что, действительно рассчитывали на реальную помощь врачей в больнице и поликлинике? - изумилась она.
Шах и мат. Этот удар отбить оказалось невозможно. Я действительно упустила возможность проявить изобретательность на самом старте и легкомысленно отдалась в руки хирургов больницы, в которую меня привезли после ДТП. А потом участковых врачей, не ожидая от них подвоха и с её точки зрения, проявив в этом крайнюю неосмотрительность.
Плечевое сплетение, как было сказано - новьё, конь не валялся. И это искренне радует. Зато при рассмотрении предыдущего УЗИ периферических нервов был безапелляционно вынесен вердикт - нужно лучевой нерв выковыривать из-под пластины, ему там не нравится. И веско добавлено про грядущую нейрохирургию.
На очереди получать леща от участкового невропатолога за самодеятельность и вероятно, искать толкового нейрохирурга для разъяснения ситуации. Аригато годзаимаст, как говорится.
P.S. В данный момент времени я растеряна, выбита из колеи и не совсем понимаю направление дальнейших шагов. Идти к участковому невропатологу за направлением к нейрохирургу? Искать самой? Если есть защемление нерва пластиной, то это не хорошо и лучше решить вопрос как можно быстрее.
"Зачем тебе УЗИ нервов?" - говорили все врачи хором - "Ни-че-го оно тебе не даст!" "Тогда я приложу его к больному месту, как подорожник и буду радоваться тому, что всё хорошо." - отвечала я. Понимая, что фиг мне, а не направление.
Так что на УЗИ я шла самостоятельно и надеялась, что на месте разберёмся. "Исследование не дешёвое и смотрим только периферические нервы, плечевое сплетение - только в узкопрофильных центрах." - предупредила врач. Намекая, что ещё не поздно развернуться. "Гуляем на все и смотрим, что можем." - отступать мне уже некуда и я решила просто порадоваться, если на периферии всё хорошо.
Сильно радоваться не получилось, потому что нашли признаки туннельной невропатии с формированием невромы локтевого нерва в районе области, где мне отрезали кусок руки из-за того, что начали некротизироваться ткани из-за раны предплечья. И предположительно травматическую или постстенотическую неврому лучевого нерва.
Копаем дальше, завтра на очереди обследование плечевого сплетения и потом хотелось бы отжать направление на КТ. В жопу кризис! И не такое видали.
Лекарства, которые нужно колоть прямо в душу жопу и есть через рот - работают и немного облегчили жизнь. Теперь я могу проехать на автобусе и не повеситься от боли через десять минут. Сейчас в замесе принимают участие локтевой, лучевой, подмышечный и кожно-мышечный нервы.
ЭНМГ, нашли повреждения нервов и был поставлен диагноз.
ДТП, при котором я ловко брякнулась на руку. И судя по результатам - расфигачила её в дрова.
В моём посте Кот, прошедший зону, этап и ИВС я рассказал о своём коте, попавшем ко мне из тюрьмы, прожившем у меня сытую жизнь и в старости умершем. Одна из комментаторов назвала меня идиотом, потому что я больного кота вроде того, что не отвёз к ветврачу. Ну да, я не написал там, каким образом прошёл мой визит к ветеринару. Но опыт мой в этом отношении был нерадостный, а этот пост, собственно и родился после того коммента. Итак, о моём опыте общения с ветеринарами.
В общем, кота моего звали Синий и было ему в то время лет уже очень много до фига. Лежал на подстилке и не вставал. Повёз я его к ветврачу. А были, надо сказать, 90-е. В нашем мелком городке в то время я знал только одну ветеринарку. Приехал. Врач чёт некоторое время его мутызгал и осматривал. А потом вынес вердикт:
- Старый он уже. Чего вы ещё-то хотите?
Я бы, конечно, хотел возможного лечения. Но врач пояснял, что уже ни в каком лечении смысла нет. Вколол какой-то укольчик, взял с меня денег и посоветовал "поить молочком". В это время забегает в кабинет какой-то мужик и орёт:
- Такойто Сякойтович, у свиней понос, дрищут все безмерно! Срочно помощь нужна!
Врач сказал мне, что приём окончен и помчался свиней спасать от дрисни.
Через пару дней кот умер.
Нет, ну в 90-е ещё кошачья медицина не достигла современного уровня. Это понятно. Но вот другая история из более современного мира.
В начале 2010-х переехал мой брат с семьёй в трёхкомнатную хрущёвку. Не будем здесь о причинах этого выбора, но факт свершился. Помогал я ему ремонт делать. В хрущёвках на кухне есть под окном такие встроенные так называемые холодильники. Открываю - вижу мышинное дерьмо. Да немало. Говорю братану:
- Слушай, это дерьмо не взялось ниоткуда. Чёт тут нечисто.
Оказалось, что мыши действительно существовали. Они жили и под деревянным полом и через этот "холодильник" тоже путешествовали. И причина выяснилась: этажом выше жила сумасшедшая бабка. Она регулярно тащила с помойки всякий хлам. Не знаю, каким образом она там развела мышей, но они от неё ходили.
Короче, братан сразу кошку взял. Даже не кошку, а котёнка-подростка. Даром, что ещё не взрослая, но мышей она начала умерщвлять за милую душу. Ну и семья, конечно, тоже боролась. Под пол насыпали отравы, да все щели выявляли и ликвидировали. Меры помогли, а кошка подросла.
Подросла и начала страдать из-за отсутствия кота. И решили они кошечку стерилизовать. Я сейчас не говорю о том, хорошо это или плохо. Речь о том, что ветврачи такую услугу предлагают и зарабатывают на этом нехилые денежки. С котами проще в этом отношении, но и кошек тоже стерилизуют, делая полостную операцию под наркозом. У меня с моим котом таких проблем не было. Он самостоятельно искал себе половых партнёрш. Мог на неделю уйти, но всегда возвращался довольный, отжирался и отсыпался. А родственники кошечку свою из квартиры не выпускали. Долго исследовали этот вопрос, и в ветклинике их заверили, что операция несложная, и что после такой через недельку кошки уже все как новенькие. В общем, приняли они решение раскошелиться один раз.
Сделали кошечке операцию. Сказали им, чтобы в покое держали, объяснили, как швы обрабатывать и надели специальный воротник, чтобы швы она себе не повредила. Заверили, что через пару дней уже повеселеет.
И чёт через пару дней она нисколько даже не веселее, а только какая-то более вялая стала. Забилась под ванну и лежит там. Я как раз зашёл к ним. Достали, а у неё зрачки такие расширенные, прямо огромные. Чёт как-то оно не так идёт. В общем, от её вида ощущения поганые. Погнали быстрее к ветврачу. Там они забегали и начали всякие суммы называть. И УЗИ сейчас сделаем и чего-то там ещё. Не помню суммы, но братан всё исправно отстёгивает.
И что вы думаете? Заявляют через полчасика, что печень у неё, оказывается, больная была, и после наркоза всё это вылезло наружу в критическую ситуацию. И что умирает кошечка. И вроде того, что можете забрать домой умирать, а можете ещё отстегнуть нам и мы её прямо сейчас тут же и усыпим и облегчим страдания. Ну братан выложил деньги и поехали домой. Для похорон забирать не стали.
Братан мужик, за сорок лет, а ревел как ребёнок. Себя винил. Типа того, зачем повёз кошечку к живодёрам.
Конечно, они сами и виноваты. Нечего было кошечку уродовать. И я думаю, что я на это бы не решился. Да не, точно бы не решился. И в этом отношении, действительно, сами виноваты.
Но с чего чудо-врачи сначала наркоз вкололи, а потом только выяснять начали, что, оказывается, это не стоило делать? В общем, врачи думают о деньгах, а не о пациентах. Как и везде.
А сумасшедшую бабку вскорости определили в псих-больницу на вечное поселение. И вывезла её дочь из хаты две Газели под завязку забитые хламом в чёрных мешках. Мышей после того больше не было.
Уверен, что пост соберёт кучу минусов. Но я не о рейтинге, я о жизни.