
Diprivan
Привратности судьбы
Были на вызове: бабуля "тромбанула", причем в подъезде. Процесс умирания от тромбоэмолии лёгочной артерии выглядит не слишком приятно, к нашему приезду лицо и шея пациентки приобрели характерный синюшный оттенок, вены на шее вздулись, а на губах пузырилась розовая пена. Полный подъезд соседей, родственников и советчиков. Бабушка была душой компании местных пенсионеров, её знали вообще все. Мы не отпускали её минут сорок, но шансы были не равны. А скорее даже предопределены. Кто-то из соседей принес простыню. Уходя, накрыли хрупкое измученное тело с раскинутыми в стороны руками.
Вышли, покурили, нам дали новый вызов, и этот случай потонул в потоке других человеческих судеб.
Через одну смену дают "без сознания, умирает" на какой-то смутно знакомый адрес. Да мало ли, у меня давно все адреса как будто знакомые. И только когда поднялись на этаж, что-то начало вспоминаться. Жернова судьбы провернулись таким образом, что моя бригада попала в тот же подъезд, где несколько дней назад при нас умерла пациентка.
В квартире шли поминки, девятый день с даты смерти. Горели свечи, пахло ладаном, на тумбочке стояла фотография с черной лентой в углу. С фото улыбалась та самая бабуля, которая ушла две наших смены назад. На полу лежал пожилой мужчина и смотрел в потолок широко раскрытыми зрачками. Кто-то из присутствующих молился, один неумело пытался сделать закрытый массаж сердца, остальные столпились молчаливой группой в другом конце комнаты.
В толпе были слышны плач и причитания:
— Забрала его с собой Матвевна, забрала!
И одинокий дрожащий голос, полный горечи и печали:
— Опять та самая скорая приехала! Значит, приговорят сейчас нашего Сашу...
Стоит ли упоминать о том, что это пророчество сбылось?
Ответ на пост «"Глупые" вопросы психиатра»20
Люди делятся на две категории: те, кто состоит на учете и другие, которые еще не попали в поле зрения психиатра
Застольная беседа
Давеча, аккурат через пару дней после Нового года, сидим мы с родственниками за столом, причем из крепкого только сок "Добрый" и компот. Тихая идиллия. Дети в телефонах, кошка тырит колбасу с края стола, бабушки на серьезных щах обсуждают Очень Важные Вещи, я жду торт.
Краем уха слушаю эту дискуссию. А говорят следующее:
– Вы слышали, что следующим летом с дронов будут сбрасывать ядовитых змей в огороды?
– Что вы, какой вздор - змеи при падении разобьются! Будут сбрасывать не змей, а энцефалитных клещей!
– Час от часу не легче...
Господи, пусть минует меня чаша сия, пусть клещ энцефалитный упадет мимо меня и пожрет его змея ядовитая, дай мне уберечься от энцефалопатии, деменции и Игоря Прокопенко...
Вавилонская общага1
Ночь. Общага мединститута. Корпус с инострацами. Болит сердце 20 лет.
У комнаты пациентки нас ждало около 30 студентов, живо интересующихся происходящим. Здесь были преимущественно представители ближнего Востока и Индии. Пестрая толпа оживленно галдела, каждый на своем наречии. Когда мы приблизились, шум усилился, нас втолкнули в комнату к пациентке. В крохотной комнатке было три кровати, человек десять подружек и пациентка, закутанная в одеяло по самые уши, только прекрасные глаза яростно сверкали на нас.
По-русски в комнате никто не понимал и не говорил. Спустя пять минут выяснилось, что и по-английски никто особо не понимает. Отвечали нам на каком-то английском суржике, что существнно отличалось от моих познаний. То, чему меня учили в школе и в институте было совершенно другим языком. Отдельные слова можно было понять, но общий смысл терялся. К телу пациентки нас не подпускали (пришли два мужика и хотят невесть что от невинной девушки), но и уходить было стрёмно, вдруг девчину сразил действительно серьёзный недуг.
Мой фельдшер глубоко вздохнул, вышел в коридор и громогласно объявил на всю общагу о новой вакансии переводчика в комнате 201. После третьего призыва он привел с собой смущенного казаха лет 25, который проживал сдесь на нелегальном положении, милостию госпожи коменданта общежития. Скромно представился Азаматом.
Оказалось, что Азамат за год общения с местными аборигенами научился сносно понимать их. Используя нового члена команды мы попытались взять штурмом эту крепость вновь.
По-русски Азамат разговривал довольно уверенно, проблемы возникали только с медицинскими терминами. Уж как он там переводил им вопросы про температуру, рвоту, месячные и жидкий стул - даже не представляю. Пару раз в ответ он получал шквал гнева от дочерей востока, но мужественно его выдерживал и как мог переводил мне. Где-то пришлось дорабатывать пантомимой и рисунками.
По итогу выяснилось, что девушку зовут Амина, что она учится на первом курсе лечебного факультета и что у нее началось ОРВИ. Это первая в ее жизни болезнь такого рода. Слабость, озноб, соплетечение ей вообще в диковинку. К тому же, насколько мы поняли, сильно болело сердце. Путем уговоров и обмана уговорили её поставить градусник, измеряли АД.
Дальше начался цирк. Так как Азамат утверждал, что Амина мучается от сердечных болей, было принято решение снимать кардиограмму. Разумеется, речь о нашем участии в этом и не шла. Для таких интимных манипуляций в штате должна быть врачица или медсестрица и точка! Путем небольшого кастинга были найдены две третьекурсницы. Через Азамата было объяснено, как именно и на какие ноги и руки накладывать электроды и какго цвета куда. При этом стало понятно, что грудные отведения наложить не удастся вовсе. С пятого раза умелые асситентки правильно наложили электроды и сняли хоть какую-то кардиограмму. На которой, как и предполагалось, ничего криминального обнаружено не было.
Далее, так как температура была 38,5 встал вопрос об уколе "лисички". Позже появился флакон с парацетамолом, что уже было неплохо. Для выдачу разрешения для оказания помощи пришлось звонить маме Амины аж в Египет! Можно было подумать, что мы лечим дочь Осириса или, на худой конец, Аменхотепа. Путем международных переговоров через переводчика было выяснено, что укол делать не дозволено, лекарство "парацетамол" внушает подозрения, а вот в больницу нужно срочно ехать. На этом этапе я позвонил старшему врачу, который во избежание международного скандала определил "ехать в больницу хоть и с соплями, раз они там все иноземцы. Пусть прокатится, посмотрит на нашу медицину изнутри, всё-таки врачом собирается стать".
В машину село пять подружек и Азамат, он был польщен тем, что участвовал в решении сложного международного вопроса и чувстовал себя участником дипломатической миссии. Подружки наотрез отказались отпускать из дому Амину одну с мужиками в ночь. По пути к инфекционной больничке я прокручивал в голове сценарии разговора с дежурным врачом в 3 ночи, чтобы не быть посланым вместе со всей процессией и египетским ОРВИ на все четыре стороны. В итоге написал в направлении "лихорадку Западного Нила под вопросом" и со спокойным сердцем прибыл в инфекцию.
Доктор вышла, молча осмотрела построение в приемном боксе, прочитала направление, изумленно приподняла правую бровь в мою сторону. На кушетке в пуховике лежала Амина со своим одеялом в обнимку. По всему было видно, что она уже не рада такому приключению. Рядом были построены подружки. Сзади меня стоял Азамат, готовый ко всему.
Я глубоко вздохнул и начал свое повествование о цели нашего прибытия в сей оплот борьбы с инфекционной патологией, в процессе которого - о счастье! - выяснилось, что доктор преподает у них в институте и может сносно общаться. Дальше жизнь у всех сразу наладилась и стала намного проще. Посему я поспешил откланяться и уехал дальше по своим скорбным делам.
Ответ на пост «Особенности национальной мобильной разработки»1
Это нормальная практика. Есть технология PWA (progressive web application). Пишешь сайт, делаешь его pwa-compatible, дальше можно в Google play и в AppStore. С эпплами сложнее, там движок получается на сафари со всякими плясками с бубном. И уведомления не будут приходить.
Фича в том, что если нужно поменять что-то везде (в мобильных приложениях и на сайте), то меняаешь только на сайте, остальное апдейтится почти само. В противном случае нужно вносить изменения на котлине, на свифте и т.п. чтобы оно во всех приложухах поменялось.
Соответственно PWA имеет ограничения по взаимодействию с осью, но и это решается.
Update: пуш-нотификации в PWA под эппл работают!
Двойня
Рассказ врача-акушера из перинатального центра.
Приезжает скорая. Привозит пациентку 20 - 25 лет, родом из Средней Азии. Спокойная как удав.
Скорая говорит:
- У нее пуповина выпала. Мы ее сначала в роддом отвезли, там сказали что случай серьёзный, нужно в перинатальный центр.
Пациентка при этом кивает и поднимает в руке пакет с чем-то белёсым, тонким и склизким.
Это уже становится интересно.
- Тааак, - говорю, - откуда это выпало?
- Оттуда. - показывает между ног пациентка.
- А ребенок тогда где?
- В животе остался.
Пришло время заглянуть в пакет Пандоры.
Заглянул. Как и ожидалось.
Отдаю пакет обратно:
- Вам не в роддом нужно, а в инфекционную больницу. Помимо ребёнка у вас, милочка, ещё имеется матерый глист-трёхлетка. Вернее, имелся. Но скоро вырастет опять.
Осмотрел ее конечно. С ребёнком все в порядке. Рассказал о банальной гигиене. Надеюсь, поняла.