Национальный герой или Враг государства?1
Полицейские этапируют в Нью-Йорк Луиджи Манджоне, известного в американских СМИ как "Истребитель страховщиков", для участия в судебном процессе. 26-летнему мужчине предъявлено обвинение в убийстве по 11 пунктам. Максимальное наказание: пожизненное заключение без права на УДО.
4 декабря 2024 года Манджоне застрелил в Нью-Йорке главу крупной страховой компании UnitedHealthcare Брайана Томпсона. Как сообщают американские СМИ, стрелок действовал из идеологических соображений и выступал против коммерческой системы здравоохранения в США.
В США страховая компания UnitedHealthcare пользуется недоброй славой: она всеми правдами и неправдами лишает своих клиентов медицинской помощи, отказываясь платить за жизненно необходимое лечение, называя его "необязательным".
По мнению сторонников Манджоне, застреленный Брайан Томпсон — это не жертва, а истинный убийца, который наживался на страданиях и смертях десятков тысяч простых американцев.
Чуть больше года назад Манджоне перенес тяжелую травму позвоночника, однако вряд ли у него были сложности с оплатой лечения. Дело в том, что Манджоне является членом одной из самых богатых и влиятельных семей штата Мэриленд. Его дед, Николас Манджоне, сделал миллионы на торговле недвижимостью, а двоюродный брат подозреваемого — успешный региональный политик, член Республиканской партии Нино Манджоне, избранный в Палату делегатов Мэриленда (парламент штата).
Американские соцсети отреагировали на убийство Томпсона злорадством и ликованием, т.к. страховые компании, наживающие свои сверхдоходы на медобслуживании граждан, ненавидят в Америке практически все.
Торговые площадки вовсю торгуют мерчем с отсылкой к этому убийству, а "Макдональдсу", работники которого и сдали Луиджи полиции, пользователи слили рейтинг под корень своими жалобами.
Согласно информации американского журналиста Кена Клиппенштейна, Манджоне перед преступлением составил свой манифест. Он имеется в распоряжении крупнейших изданий США, однако ни одно из них его не опубликовало. Некоторые выдержки из этого текста появились только на сайте CNN. При этом редакция утверждала, что манифест демонстрирует только то, что молодой человек «не в порядке».
Право на ошибку? Зачем Госдума запретила наказывать врачей за некачественное оказание медицинской помощи
На днях Интернет облетела новость: уголовная ответственность за оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности, больше не будет распространяться на медицинскую помощь. Но давайте не будем делать поспешных выводов и разберемся, какие именно изменения вносятся, и зачем они нужны.
Прежде чем начать, приглашаю вас в мой ТГ-канал, где я ежедневно пишу о новинках законодательства, интересных делах, государстве, политике, экономике. Каждый вечер — дайджест важных новостей государственной и правовой сферы.
Предыстория
История с этим законопроектом (N 670471-8) весьма занятна.
Изначально он был внесен в июле и предполагал изменения в статьи 150 и 151 УК РФ. Его содержание тогда было совершенно иным. В первом чтении законопроект приняли в конце сентября этого года, но потом о нем забыли на три месяца.
В середине декабря Комитет Госдумы по госстроительству и законодательству внезапно представил ко второму чтению фактически новую версию законопроекта, где появилась поправка к статье 238 УК РФ («Оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности»). После этого документ оперативно приняли сразу во втором и третьем чтении всего за несколько дней.
К статье добавили примечание: «Действие настоящей статьи не распространяется на случаи оказания медицинскими работниками медицинской помощи».
Здесь стоит обратить внимание: из-под действия уголовной статьи исключается именно «медицинская помощь», а не «медицинские услуги». Эти понятия важно не путать.
О «медицинской помощи» и «медицинских услугах»
Понятие медицинской помощи закреплено в ст. 2 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан»: комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.
Понятие медицинских услуг закреплено там же: медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.
Эти два понятия неравнозначны. Медицинская помощь может включать медицинские услуги, но сами услуги могут оказываться и отдельно, на коммерческой основе.
В таких случаях их регулирование подпадает под действие других законов, например Гражданского кодекса и закона «О защите прав потребителей».
Вы уже запутались? Эту путаницу и хотят исправить.
В последние годы Верховный суд стремится разделить бесплатную медицинскую помощь в рамках ОМС и коммерческие медицинские услуги. Проще говоря, ВС считает, что к бесплатной медпомощи не нужно применять ни ГК, ни ЗоЗПП, так как она регулируется медицинским законодательством (Определение по делу N 44-КГ19-7).
Все, что бесплатно — медпомощь, платно — медуслуги.
Весной из закона «Об основах охраны здоровья граждан» вообще хотели убрать понятие медицинских услуг, оставив их только для финансового учета, статистики и номенклатуры. Но Правительство дало отрицательный отзыв и завернуло законопроект.
О необходимости исключить понятие «услуга» из медицинской помощи говорил и Владимир Путин.
Таким образом, нынешний законопроект в первую очередь направлен на разделение этих понятий, а не на избавление врачей от ответственности.
Значит ли это, что врачей теперь не будут привлекать к ответственности?
Нет. Врачебные ошибки и умышленные действия, причинившие вред пациентам, будут и дальше преследоваться по закону. В Уголовном кодексе остается ряд статей, по которым можно привлекать врачей к ответственности.
Ряд дел, которые раньше рассматривались по статье 238 УК РФ, теперь просто будут квалифицироваться по другим статьям: халатность (ст. 293 УК РФ), причинение вреда здоровью по неосторожности (ст. 118 УК РФ), неоказание помощи больному (ст. 124 УК РФ).
Следует отметить, что эти статьи предусматривают более мягкое наказание: до 4 лет лишения свободы против 6 лет, предусмотренных по статье 238.
Разумеется, врачей продолжат привлекать и за умышленные действия, нанесшие вред здоровью и жизни пациентов.
Однако это все теоретические выкладки. Важно наблюдать за тем, как сложится правоприменительная практика. Только время покажет, каким образом эти изменения отразятся на реальных делах.
**********
Приглашаю вас в мой ТГ-канал, где я ежедневно пишу о новинках законодательства, интересных делах, государстве, политике, экономике. Каждый вечер — дайджест важных новостей государственной и правовой сферы.
**********
Продолжение поста «"Бесплатная медицина" (нет), лечение зубов у ребенка»3
Съездили в другой город на консультацию, сказали, что сама операция по удалению молочного и лишнего зубов вроде как бесплатно, но брекеты и вытягивание того зуба, который ушел глубоко в сторону, уже за деньги в своем городе.
Операцию назначили на февраль
Парасомния (лунатизм) и её разновидности – Ксения Доронина | Лекции по медицине | Сомнология
Что такое парасомния (лунатизм/сомнамбулизм) и какой она бывает? Что такое «ужасы сна» и стоит ли опасаться этого состояния? Может ли «лунатик» за раз съесть всё, что лежит в холодильнике? Какие ещё расстройства могут возникать при парасомнии у детей и взрослых?
Рассказывает Ксения Доронина, невролог-сомнолог, заместитель главного врача клиники лечения боли и невротических заболеваний «Сибнейромед», руководитель АНО ДПО «Нейронауки и образование».
Если больница оказала бесплатные медуслуги за деньги, то ее могут оштрафовать. Что делать пациенту: свежие разъяснения Верховного суда
В России действует программа обязательного медицинского страхования для граждан. По ней полагается широкий спектр бесплатных медуслуг в государственных поликлиниках и больницах. Но это в теории. На практике же граждане часто сталкиваются с навязыванием бесплатных услуг как платных. Но недавно Верховный суд разобрал один такой пример в свежем обзоре судебной практики.
Что случилось?
Некий гражданин обратился для лечения зубов в бесплатную стоматологию. Лечащий врач озвучила два варианта лечения — один предполагал удалить больной зуб, другой предполагал сохранение. Но во втором случае пациенту предлагалось доплатить за ряд медицинских манипуляций.
Пациент выбрал второй вариант, и в итоге лечение в бесплатной клинике встало в круглую сумму.
Однако после лечения пациент узнал, что платить вообще не должен был — все услуги, которые были ему оказаны якобы «вне бюджета», на самом деле включены в территориальный перечень государственных гарантий стоматологической помощи по ОМС. Их должны были оказать и бесплатно.
Пациент пожаловался в территориальное подразделение ФОМС, и там оштрафовали стоматологию.
Больница обратилась в суд, желая оспорить штраф. Но и суд встал на сторону пациента и ФОМС.
Разъяснения Верховного суда
ФЗ «Об основах здоровья граждан» в ч. 2 ст. 19 устанавливает: каждый гражданин имеет право на бесплатную медпомощь в объеме, установленном федеральной программой ОМС.
Согласно п. 7 «Правил оказания платных медицинских услуг» пациент должен быть проинформирован, какие из оплачиваемых услуг он вправе получить бесплатно в рамках федеральной и региональной программ ОМС.
Однако при оказании услуг стоматология скрыла от пациента тот факт, что все предлагаемые услуги могут быть оказаны бесплатно, и незаконно взяла за них деньги. Чем были нарушены права пациента на бесплатное медицинское обслуживание.
Верховный суд признал действия ФОМС и суда правомерными — за нарушение стоматология должна заплатить штраф (п. 8 «Обзора судебной практики по делам, связанным с применением законодательства об ОМС», утв. Президиумом Верховного суда РФ от 27.11.24).
**********
Приглашаю вас в мой ТГ-канал, где я ежедневно пишу о новинках законодательства, интересных делах, государстве, политике, экономике. Каждый вечер — дайджест важных новостей государственной и правовой сферы.
**********
Designed by Freepik (https://ru.freepik.com/)