Еда патологоанатома
Ходят байки про то, что в морге патологоанатом стоит в кровавом фартуке, облокотившись о кафельную стену с пирожком одной руке и надкусанным яблоком в другой. Может бывает и такое, идиотов много, но в общем и целом это не так. Конечно со временем ты привыкаешь ко всему, в том числе и к запахам и к трупам. Но всегда нужно оставаться человеком. Принимают пищу доктора в специальных комнатах или у себя в кабинете, зачастую в больничном буфете, или кафе.
Возвращаемся к патологоанатомам
Итак. Возвращаемся к патологической анатомии. Ещё раз вопрос, интересно вам друзья будет про морг и работу патологоанатома? Если да, то начну с новой интенсивностью "пилить" контент!
Патологоанатом... врач.. Судебный эксперт
Ну что же, настало время продолжения рассуждений о том, кто такой патологоанатом и чем он занимается.
У многих людей ассоциация с этой профессией ну очень, такая себе. Представления о суровых мужиках, в кровавом фартуке с ножом в одной руке и с надкусанным яблоком в другом, вообще не имеет отношение к действительности. Да и пока не забыл, если есть желание то переходите на мою телегу https://t.me/omedicinee, там я вещаю о здоровом образе жизни, доминантах, отказе от курения, психологии и многом другом. На чем остановились?
А да на патологоанатомах, коим я являюсь и напомню так же что в том числе я врач клинической специальности, организатор здравоохранения. Практикующим терапевтом отработал много лет и продолжаю работать. За эти годы накопил огромный опыт, как положительный, так и отрицательный.
На данный момент пропагандирую здоровый образ жизни и отказ от всякой хрени, типа алкашки, табачины и прочей мутатины...
Всё никак не могу продолжить). Патологоанатом большую часть своего рабочего времени, около 80% работает в биопсийным материалом, рассматривая его в микроскоп. А вот судебно-медицинский эксперт это уже другое дело. Он работает с трупным материалом доставленным с мест насильственной смерти(катастроф, убийств, дтп и т. д.). И область профессиональной деятельности у этих двух специалистов различная, хотя предметом исследования является-труп. В ранних постах на моем тг канале https://t.me/omedicinee было достаточно публикаций о том как я пепеучивался на патологоанатома, было много иллюстраций...
6 оттенков языка: что он расскажет о вашем здоровье
Сделали для вас хорошую и понятную инфографику про состояние вашего языка, и что он может вам сказать😜
Ставьте реакции если было полезно и будьте здоровы❤️
Друзья, больше полезной информации о выживании вы найдёте в нашем сообществе - https://t.me/+IRxlHiOziHBmOTQy
Мой ламповый 2009 на ФФМ МГУ
Эх, мой ламповый 2009-й год пришелся на 3 курс факультета фундаментальной медицины МГУ имени М.В.Ломоносова... Единственный курс, когда отдохнуть и немножко расслабиться можно было только вечером субботы, потому что остальные вечера были заняты подготовкой к занятиям следующего дня. Фармакология, патанатомия, патофизиология, пропедевтика внутренних болезней, общая хирургия, биохимия и так по кругу неделя за неделей...
Весь посёлок
- Ленка весь посёлок вылечила: к врачам не идут, к ней идут!
- Она знахарка-травница?
- Нет, патологоанатом!
Рак, пожирающий тело
К сожалению, нередко здесь можно встретить посты, в которых пикабутяне делятся своим горем, связанным с утратой близкого человека, четверногого, погибшего от рака. Я в своей работе сталкиваюсь с ним ежедневно. Сегодня наблюдал как раз один такой, достаточно редкий случай, который хочу вам продемонстрировать.
Вкратце, женщина 69-ти лет поступила в нашу клинику с желчной колики (холецистит). На операции был выявлен измененный желчный пузырь, не похожий на тот, который бывает при холецистите и представлял собой конгломерат деревянистой плотности. При ревизии брюшной полости было также выявлено утолщение сегмента восходящей ободочной кишки так же деревянистой плотности. К нам исследовании были доставлены два макропрепарата: желчный пузырь и отрезка подзвдошной и толстой кишки. При макроскопическом исследовании типичные структуры желчного пузыря не определялись, фрагменты были представлены волокнистой плотной тканью. В толстой кишке отмечался очаг утолщения стенки аналогичного вида с изъязвлением в его проекции слизистой оболочки.
При микроскопическом исследовании тканей из желчного пузыря был выявлен диффузный рост диморфной опухоли, то есть опухоли, имеющей в своем составе структуры различных видов тканей:
Структуры плоскоклеточного рака (отмечены стрелками), красное вокруг - кровоизлияния в опухоль. Хорошо видно, как они проникают в орган (инвазия). Увеличение 100
Вот так эти очаги выглядят при специальной окраске на слизь:
Видны многочисленные бледные комплексы на аквамариновом фоне - бледность структур говорит о том, что они не вырабатывают никакую слизь, голубой фон - "скелет" опухоли. Овальное кольцо - кровеносный сосуд.
Вот те же самые структур при более крупном увеличении (400):
Если в левом нижнем углу клетки еще похожи на своих зрелых родственников, то на большей площади - это атипичные опухолевые, которые погибают (зернышки в центре - некроз) и образуются вновь.
Так как данные клетки недалеко "ушли" в своей незрелости, то они несут некоторые признаки свои типичных представителей, в данном случае - формирование кератина, рогового слоя с образованием так называемых роговых ("раковых") жемчужин - характерный признак плоскоклеточного рака:
Однако это не всё. На некоторых участках были выявлены так же опухолевые структуры, которые совсем не похожи на представленные выше:
Нижняя стрелка - комплексы плоскоклеточного рака, о которых шла речь выше, верхняя стрелка - структуры железистого рака, иначе говоря, аденокарциномы.
При ближайшем рассмотрении, подозрение в наличии еще и очага аденокарциномы подтвердилось:
Как можно видеть, клетки опухоли так же полиморфны, но имеют совершенно другой вид и формируют уже не пласты/комплексы, а подобие желёз.
Вот так себя клетки этих структур проявили при специальной окраске на слизь:
Несмотря на то, что они почти так же бледны, можно заметить небольшие очаги в виде полос клякс, зерен синего цвета - это слизь.
Таким образом, в желчном пузыре имеется очаг аденосквамозной карциномы (железисто-плоскоклеточного рака). Это редкое явление, так как в желчном пузыре и желчевыводящих путях эпителий - слизь-продуцирующий, а не покровный, который типичен для кожи, слизистых оболочек верхних дыхательных путей, то есть тканей, контактирующих непосредственно с внешней средой. Если исключить, что это не метастаз из другого очага, то здесь клетки, если можно так выразиться, с настолько сбитой программой, что они превратились в опухолевые не только своего типа (железистого), но и другого органа. Что еще интересно, в кишке обнаружился метастаз плоско-клеточного компонента, который так же крайне редко встречается в кишках.
Теперь вы знаете, как выглядит одно из многочисленных личин врага под названием злокачественное новообразование, в частности рак.
Если интересно, дайте знать, продолжу. Кое-какая фототека накоплена.