Горячее
Лучшее
Свежее
Подписки
Сообщества
Блоги
Эксперты
Войти
Забыли пароль?
или продолжите с
Создать аккаунт
Я хочу получать рассылки с лучшими постами за неделю
или
Восстановление пароля
Восстановление пароля
Получить код в Telegram
Войти с Яндекс ID Войти через VK ID
Создавая аккаунт, я соглашаюсь с правилами Пикабу и даю согласие на обработку персональных данных.
ПромокодыРаботаКурсыРекламаИгрыПополнение Steam
Пикабу Игры +1000 бесплатных онлайн игр
В Битве Героев вы будете уничтожать монстров, отправляться на приключения со своим кланом. Вас множество локаций, монстров, снаряжения. Приведи своего героя к победе!

Битва Героев

Приключения, Ролевые, Мидкорные

Играть

Топ прошлой недели

  • Rahlkan Rahlkan 1 пост
  • Tannhauser9 Tannhauser9 4 поста
  • alex.carrier alex.carrier 5 постов
Посмотреть весь топ

Лучшие посты недели

Рассылка Пикабу: отправляем самые рейтинговые материалы за 7 дней 🔥

Нажимая кнопку «Подписаться на рассылку», я соглашаюсь с Правилами Пикабу и даю согласие на обработку персональных данных.

Спасибо, что подписались!
Пожалуйста, проверьте почту 😊

Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Моб. приложение
Правила соцсети О рекомендациях О компании
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды МВидео Промокоды Яндекс Директ Промокоды Отелло Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Постила Футбол сегодня
0 просмотренных постов скрыто
16
graf.sant
graf.sant
6 месяцев назад
Серия НАШ СОАВТОР SIDOR1960

SIDOR1960: ВЕЛИКИЙ И МОГУЧИЙ⁠⁠

Во время учебы в институте я попал в кожвендиспансер. Не подумайте, не с ЗППП, сыпь. Лежал на Короленко в общей палате с сифилитиками и прочими болящими. Мужики были веселые. Травили байки, ходили в женские палаты…

И вот привозят к нам негра. Настоящего, из Мадагаскара. С таким именем, что и не выговоришь. Сняли с самолета, тоже с какой-то сыпью. И он в таком ступоре, по-русски ни «бэ», ни «мэ».

Вот поставьте себя на его место. Вы – негр. Приезжаете в страну, где две зимы, и сейчас та, которая со снегом, а не та, которая с травой. И вас снимают с самолета и везут в какую-то больницу, где все говорят на каком-то тарабарском наречии, ржут и пытаются обучать вас чему-то. Каким-то новым словам. А что у вас за болезнь? А кто его знает. Разберутся. Но вы держитесь, улыбаетесь, прилежно запоминаете нужные слова, а врачи… ну что врачи, они дают какие-то таблетки, колют уколы.

Хорошо, что еще находится медсестричка, немножко знающая французский. И она доносит до вас, что у вас – аллергия.

И вы…

В общем, негр от радости решил козырнуть знанием русского и на вопрос врача, как дела, ответил:

«Оккуиттельно, заеебис, плять!»

Его выписали на следующий день.

SIDOR1960: ВЕЛИКИЙ И МОГУЧИЙ Истории из жизни, Мужчины и женщины, Ситуация, Авторский рассказ, КВД, Разговор, Подслушано

РАССКАЖИТЕ СВОЮ ИСТОРИЮ! @santslava, @grafjulia

Показать полностью 1
Истории из жизни Мужчины и женщины Ситуация Авторский рассказ КВД Разговор Подслушано
1
2
OtecOnan
OtecOnan
7 месяцев назад

К.В.Д⁠⁠

Из очередной командировки папа привез чипсы в большой картонной коробке и триппер.
Чипсы достались мне, а триппером он наградил маму.

Когда у папы начало "капать с конца", он честно признался маме, что теперь их объединяет не только свидетельство о браке и сын, но и триппер. Мама сначала хотела выпрыгнуть в окно, чтобы не быть участницей этого позора. Но потом одумалась. Выгнала папу из дома. А триппером она решила наградить всех папиных приятелей. Стала вызванивать его друзей одного за другим и под разными предлогами зазывала в гости. Она дала всем. И всех наградила пензенским триппером.

Когда каждый из участников грехопадения почувствовал неприятную "капель", они сразу и не сообразили, что это могли поймать от такой приличной женщины, жены своего приятеля. Но сверки явок и паролей привели всё к единому знаменателю. Они решили отомстить заразе.
Сначала отыскали её мужа, который беспробудно пил и разлагался на почти на глазах. Он поселился в пригороде на родительской даче. Стали пытать откуда, как и чего. Бывший муж и отец семейства сознался, что ездил в рейс в Пензу и там снял придорожную шмару, от которой и подхватил. А гондон? Не было, накинул немного денег и сошлись полюбовно так.

Всё понятно. Но бабу твою надо валить. У всех же семьи и "капель". Но бывшему мужу и отцу семейства было всё равно, он больше походил на полуразложившийся труп, чем на человека.
Толпа триппероносцев вошла в подъезд дома, где проживала заразительница. Они ещё немного посовещались насчёт плана действий и стали тарабанить в двери квартиры.
Дверь открыл я. А мама умерла, дяденьки. Не дав им сказать первыми пролепетал я. Что? Как? Когда? Вчера вечером. Но похороны только завтра, так что вы рано пришли, приходите завтра, только обязательно.
На кладбище было сыро, отовсюду капало, и не только с неба... Каждый, забыв про прежние обиды бросил свои три комочка земли. В образовавшийся холм вбили крест с инициалами: К.В.Д.- Кравченко Валентина Дмитриевна. Навеки ваша.

Показать полностью
[моё] КВД Авторский рассказ Мат Проблемы в отношениях Текст
6
ddddcsx
10 месяцев назад

Квадробика: Подумайте дважды, прежде чем позволить вашему ребенку поддаться тренду⁠⁠

Квадробика, с ее кажущимися безобидными прыжками на четвереньках, быстро набирает популярность среди подростков. Но как родителям стоит оценить это увлечение? Оно может казаться веселым и развивающим, но за этим стоят серьезные риски. Вот почему нужно глубже разобраться в этом новом тренде, прежде чем позволить вашему ребенку присоединиться к нему.

---

Травмы – это не исключение, а реальность

Квадробика кажется веселым занятием, но в реальности травмы — это неизбежная часть этого хобби. Дети подвергаются высокому риску получить ушибы, вывихи, а иногда даже более серьезные травмы, такие как повреждения суставов и позвоночника. Ваш ребенок будет выполнять акробатические элементы, такие как прыжки и перекаты на четвереньках, что крайне опасно для неокрепшего организма.

---

2. Групповое давление: Не дайте вашему ребенку стать жертвой моды

Подростки склонны поддаваться давлению со стороны сверстников, особенно когда дело касается трендов. Квадробика — это не просто занятие, а еще и способ выделиться в компании друзей. Представьте себе, как ваш ребенок будет чувствовать себя под давлением, когда сверстники которые не занимаются квадробикой будут издеваться на вашим ребенком. Социальное давление может вынудить вашего ребенка пойти на необдуманные поступки, рискуя здоровьем ради того, чтобы не отставать.

Квадробика КВД Дети Воспитание Воспитание детей Родители Тренд Опасность Травля Текст
10
14
Аноним
Аноним
1 год назад
Все о медицине

Ответ на пост «Терпение и труд всё перетрут. Фрикционные дерматозы»⁠⁠1

Подскажите, пожалуйста.

У меня тоже пигментация, но после, наверное, ожога.

В возрасте лет 9-10 делали электрофорез на глаза, с никотиновой кислотой. Делали сперва в городе процедуры, там все было нормально.

Потом делала несколько процедур фельдшер в деревне. То ли она никотинки налила лишку, то ли включила не так аппарат - на последней процедуре жгло глаза сильнее обычного, у глаз от нижних век до скул образовались пятна припухшей, местами как содранной кожи, очень сильно саднили.

Краснота и припухлость быстро спала, "содранность" постепенно зажила, и лет на 10 я и забыла про это. Остались мелкие коричневые пятна, как веснушки.

Но в возрасте 20 лет поехала на море, и там все мои "веснушки" ужасно зажгло. Как когда искрой стреляет. Понятно, я стала обрабатывать защитными кремами, заживляющими.Но вот, после того моря уже больше семи лет прошло. И каждой весной с первым солнцем жжет все сильнее, особенно те пятна, которые на тонкой коже прямо под глазом.

При этом они редко распухают и не сильно, но ужасно жжет. Чувствую каждое пятнышко. Была у дерматологов, у косметологов, дерматологи говорят, что ничего страшного в этом нет. Косметологи предлагают пилинг, но мне страшно и так обожженные участки подвергать еще пилингу.

За это время одна дерматолог-косметолог сказала, что в этих пятнышках у меня осталась кислота, и она и жжет, и ее правда нужно удалять пилингом. Всерьез ее слова не восприняла, но как солнце, так задумываюсь.

Можно ли что-то сделать, удалить эти пятна?

[моё] Медицина Болезнь История болезни Кожа Дерматология Пигментация КВД Длиннопост Ответ на пост Текст
1
1161
Aionara
Aionara
1 год назад
Все о медицине

Терпение и труд всё перетрут. Фрикционные дерматозы⁠⁠1

Пост про грязный дерматоз Дункана собрал достаточно большое количество комментариев, в которых люди обнаруживали у себя или близких вроде бы похожие симптомы и делали вывод, что у них "вот это самое", хоть и не во всём симптоматика совпадает.
Однако, основным диагностическим критерием является возможность полностью удалить проявления дерматоза путём протирания спиртом, причём повторное появление высыпаний обычно не характерно.
Многие комментаторы описывали свои тёмные пятна на различных участках кожи, которые не удаляются спиртом, что говорит о том, что это однозначно признак совершенно другого заболевания.
На самом деле, заболеваний проявляющихся dirty-like (грязеподобными) высыпаниями не так уж мало и, пожалуй, одними из самых распространённых можно считать фрикционные дерматозы.
В силу не великой клинической значимости, это практически не изучаемый спектр кожных расстройств, не имеющий четкого определения и классификации. Об этих заболеваниях не пишут в учебниках и не обсуждают на конференциях, но при этом, они чрезвычайно распространены.

Терпение и труд всё перетрут. Фрикционные дерматозы Медицина, Болезнь, История болезни, Кожа, Дерматология, Мозоль, Трение, Пигментация, КВД, Длиннопост

Кожа человека постоянно подвергается различным внешним и внутренним воздействиям. Здоровая кожа, будучи прочной, эластичной и упругой предохраняет нижележащие ткани от механических повреждений, вызываемых давлением и трением, однако переизбыток травмирующих сил может запускать процессы, направленные на защиту самого кожного покрова и именно эти процессы и влекут за собой появление фрикционных (или механических) дерматозов.
Исходя из вышеизложенного, фрикционные дерматозы, возникают в результате слабой, но регулярно повторяющейся травматизации кожи различными видами трения и(ли) давления; и могут иметь широкий спектр кожных проявлений в зависимости от локализации и типа повреждения.

Терпение и труд всё перетрут. Фрикционные дерматозы Медицина, Болезнь, История болезни, Кожа, Дерматология, Мозоль, Трение, Пигментация, КВД, Длиннопост

Основные из таких проявлений - гиперкератоз, лихенизация и меланоз. Происходят из греческих слов от hyper (сверх, чрезмерно) kerato (роговое вещество) + Окончание "-оз", которое указывает на заболевание невоспалительного характера, связанное с качественными или количественными изменениями в том или ином органе.
Гиперкератоз – это аномальное утолщение верхнего (рогового) слоя эпидермиса в результате ускорения деления кожных клеток и(ли) замедления их отшелушивания с поверхности кожи. Чаще всего развивается в результате трения или давления, избыточной инсоляции, воздействия химических веществ и т.д. Кроме того, гиперкератоз может возникать на фоне многих кожных заболеваний.
Меланоз (греч. melanosis — почернение) избыточное накопление пигмента меланина областях, подвергающихся травматизации.
Лихенизация - (от слова lichen - обозначающего в медицине высыпания в виде сгруппированных плоских узелков) утолщение всех слоёв эпидермиса за счёт формирования узелков, сливающихся между собой.

Фрикционное бессимптомное потемнение разгибателей, также известное как гиперкератоз локтей и коленей.
У пациентов наблюдается равномерное, бессимптомное утолщение и потемнение на коже разгибательных поверхностей локтей и/или коленей с незначительным шелушением. Иногда подобные высыпания могут напоминать грязь, Данное состояние обычно напрямую связано с трением и давлением при опоре на локти и колени. Кожа в этих областях имеет определённые особенности строения, она толще и плотнее для того чтобы выдерживать постоянное сгибание и давление при различных видах деятельности, таких как опора на локоть при работе за столом, опора на колени при работе по дому и в саду. У тучных людей особое значение имеет момент опоры на локти при вставании из положения лёжа.
В результате длительного трения и давления, происходит повреждение могут накапливаться омертвевшие клетки кожи, в результате чего на коленях появляются темные участки кожи.

1/3

Лечение: кератолитические средства, такие как молочная 12,5%, салициловая 5-7%, гликолевая 10% кислоты и крем с мочевиной 40%, наряду с устранением трения эффективны в лечении этого состояния.

Мозолистость лодыжек

Развивается на коже наружных лодыжек в результате постоянного трения о мебель, ковровые покрытия или любые другие поверхности. Как правило связана с привычкой сидеть поджав одну ногу под себя или в позе лотоса, появляются чаще у женщин, чему, возможно, способствуют анатомические особенности строения таза , что делает их более склонными к принятию этой позы.

Сейчас очень распространённое явление. Я писала об этом заболевании: Нетипичная мозоль

Часто слышу от таких пациентов, что они, мол, всю жизнь так сидят, а мозоль только в последнее время появилась. Причин может быть масса, начиная от возраста, так как с течением жизни регенерационные способности кожи и сроки её обновления увеличиваются, и заканчивая такими факторами как смена мебели, увеличение массы тела, частоты и длительности пребывания в позе, вызывающей трение; температура, влажность воздуха и т.д.

1/3

Молитвенная шишка или молитвенный шрам, также известный как «забиба» (араб. изюм) — это отметина на лбу, появляющаяся из-за трения лба о молитвенный коврик. Во время молитвы принято стоять на коленях на молитвенном коврике и касаться лбом земли. Некоторые мусульмане убеждены, что наличие молитвенного шрама — признак особого религиозного усердия и благочестия. Некоторые мусульмане также полагают, что в «судный день» молитвенная шишка будет испускать нестерпимо яркий свет.
Молитвенная шишка может приводить к депигментации кожи, вызванной длительным давлением и разрастанием костной мозоли. В крайних случаях костная мозоль может стать настолько плотной, что действительно образовывает нарост, который хорошо различим.

1/3

Мышиная мозоль возникает из-за длительного использования механического манипулятора для ручного управления перемещением курсора на экране компьютера или проще говоря - компьютерной мыши. Появляется на локтевой стороне запястья из-за многократного трения выступа писеформной гороховидной кости о поверхность стола или коврика. Лечение как и у вышеописанных дерматозов - ограничение трения, кератолитические средства.

1/3

Фрикционный меланоз бедёр.
Весьма распространенное, но нигде толком не описываемое заболевание. В отличии от вышеописанных фрикционных дерматозов, в данном случае отмечается не утолщение кожи, а накопление меланина и дермальных макрофагов. Встречается преимущественно у смуглых женщин, склонных к полноте. Считается результатом трения внутренних поверхностей бёдер при ходьбе. Женщины с фототипом 3 и выше гораздо сильнее склонны к развитию гиперпигментаций в ответ на травматическое воспаление чем светлокожие. Повышенная потливость у тучных людей - дополнительный фактор, способствующий разрыхлению эпидермиса и, следовательно, более быстрому нарушению его целостности при трении. По сути каждая пешая прогулка в теплое время года является травмирующей, приводящей к хроническому воспалению и последующей пигментации.

1/4

На первой фотографии отчётливо видно поредение волос в области трения, т.н. - фрикционная алопеция.

Гиперпигментации в отличии от гиперкератоза гораздо труднее лечить. И если на гиперкератоз мы можем воздействовать напрямую, физически убирая роговые наслоения, то меланин залегает в базальных (зародышевых) клетках кожи и в меланофагах в еще более глубоких слоях, а так как меланин гораздо устойчивее к повреждениям чем структуры клеток, то убрать его не повредив клетки очень сложно. А любое повреждение клеток может спровоцировать дополнительное отложение меланина, как реакцию на это самое повреждение.
Провоцирующие факторы:
Избыточный вес
Ношение тесной, синтетической одежды
Повышенная потливость
Эпиляция воском, шугаринг и прочие травмирующие кожу процедуры.

Фрикционный меланоз кожи (болезнь лифа)

Это заболевание кожи, возникающее в результате длительного растирания грубыми средствами для мытья тела, такими как мочалки из люффы, нейлона, конского волоса и т.д. Чаще наблюдается в странах Ближнего Востока, Индии и в азиатских странах.
Болезнь лифа - это поствоспалительный меланоз кожи, который возникает в ответ на травматизацию кожи, буквально зажимаемой между поверхностями костного выступа и грубой мочалки.
Проявляется преимущественно у худощавых людей бессимптомными коричневатыми пятнами над костными выступами, локализация обычно двусторонняя и симметричная, над выступающими частями тела (ключицы, голени, лопатки, кадык, боковые поверхности предплечий).

1/3

По видимому развивается в результате повреждения меланоцитов в самом глубоком (базальном) слое эпидермиса, выходу из них меланина с последующим поглощением меланофагами (пигментное недержание). У людей с развитой подкожно-жировой клетчаткой, жир действует как подушка амортизатор и предотвращает повреждение базального клеточного слоя.
В отдельную группу выделяют Дерматоз давенера.
Название этому дерматозу дали исследователи, которые наблюдали его проявления у тринадцати студентов-ортодоксальных евреев, худощавого телосложения. Кожные проявления были вызваны трением о жесткие спинки скамей, сидя на которых они молились (“давен" - слово, используемое евреями для обозначения молитвы отсюда и слово “давенер”). То есть, можно перевести как "дерматоз молящегося" и добавить в эту группу и пигментацию на коленях христиан, и мусульманскую забибу, и мозолистость лодыжек буддистов, медитирующих в позе лотоса. Либо переименовать в "фрикционный дерматоз позвоночника" и ставить этот диагноз всем худощавым людям, натирающим спину о жёсткие спинки сидений.

1/3

Фрикционные дерматозы в следствии самоповреждений.
Часто встречаются у людей с психическими отклонениями, но могут быть результатом вредной привычки или следствием некоторых заболеваний.
Артифициальный кератоз, как следствие дерматофагии, то есть - привычки кусать собственную кожу. Обычно обкусыванию подвергаются околоногтевые валики, тыльные поверхности пальцев и кистей рук. Высыпания представляют собой узелки или бляшки гиперкератотического вида, грубые и плотные при пальпации, чаще гиперпигментированные.

1/4

Когда обкусыванию и трению подвергаются задние валики ногтей, возможно развитие дистрофий ногтевых пластин, в том числе - срединной каналиформной дистрофии. Проблема с ногтями

Терпение и труд всё перетрут. Фрикционные дерматозы Медицина, Болезнь, История болезни, Кожа, Дерматология, Мозоль, Трение, Пигментация, КВД, Длиннопост

Видны очаги меланоза в местах подвергающихся травматизации

Парестетическая ноталгия (писала об этом заболевании ранее - Доктор, у меня в одном месте свербит)
Характеризуется чётко локализованным, приступообразным зудом в области спины. Поначалу протекает без каких-либо проявлений на коже, но со временем на пораженном участке может формироваться участок более плотной (лихенизация) и темной кожи (гиперпигментация), что является результатом длительного расчесывания.

Терпение и труд всё перетрут. Фрикционные дерматозы Медицина, Болезнь, История болезни, Кожа, Дерматология, Мозоль, Трение, Пигментация, КВД, Длиннопост

Лихеноидный фрикционный дерматит (летняя почесуха Саттона)

1/4

Проявляется множественными сгруппированными мелкими узелками, некоторые из которых имеют венчик из отслаивающегося эпидермиса и(ли) точечные корочки. Количество высыпается варьируется от единичных до множественных, сливающихся в небольшие бляшки.
Возникает у здоровых, активных детей строго на тыльных поверхностях рук, на локтях и коленях. Встречается преимущественно у детей школьного возраста. Провоцирующими факторами вероятно являются воздействие ультрафиолета и трение кожи о различные поверхности, такие как: трава, грунт, песок в песочнице или на пляже, напольные покрытия дома и на игровых площадках и т.д. Возникает в начале лета, когда кожа не защищена рукавами одежды, проходит самостоятельно с приходом осени.
Заболевание не опасно, не заразно, лечение не требуется. Можно использовать увлажняющие крем.

Traumatic anserine folliculosis
Не встречала в наших источниках упоминания этого диагноза. Смею предположить, что в переводе на русский это заболевание должно именоваться как: травматическая фолликулярная лихенизация /по типу гусиной кожи/.

1/4

Является редко диагностируемым заболеванием.
Клиническая картина представлена обычно единственным очагом из множества тесно сгруппированных фолликулярных папул обычно на лице или шее. Вызывается повторяющейся травматизацией кожи трением или давлением из-за привычки опираться головой на руки или предметы мебели. Чаще всего наблюдается у детей и подростков, поскольку их кожа нежная и более подвержена травматизации при трении.

Терпение и труд всё перетрут. Фрикционные дерматозы Медицина, Болезнь, История болезни, Кожа, Дерматология, Мозоль, Трение, Пигментация, КВД, Длиннопост

Пример позы, приводящий к фолликулярной лихенизации.

Дальше немного не по теме грязеподобных высыпаний, но тоже интересные и достаточно распространённые заболевания, связанные с трением.

Механическое акне
это высыпания, похожие на обычную угревую сыпь, которые, возникают на коже в местах, где она подвергается сильному трению, нагреванию, давлению и недостаточной аэрации. Наиболее распространенные места, где это происходит - плечи, спина или ягодицы. Механические угри могут начинаться с очень маленьких комедонов, которые почти не заметны. Со временем они могут перерасти в большие, воспаленные прыщи с гнойными головками. Механическими угрями может страдать любой человек, независимо от того, были ли у него подростковые прыщи. Но особенно часто механические угри встречаются среди физически активных людей, которые используют определённую экипировку, например: спортсмены и солдаты.

1/4

Провоцирующие факторы:
Лицо: привычка опираться лицом на руку и/или трение пальцами, подбородочные ремни шлемов или защитных масок, спортивные или декоративные повязки на лоб, головные уборы.
Шея: воротники рубашек, водолазок, свитеров; лямки рюкзака и ремни сумки.
Плечи: спортивная экипировка (различные виды защитных щитков), лямки рюкзака, медицинские повязки, гипс.
Спина: спинки сидений, рюкзаки, ортопедические бандажи и гипсовые повязки, бюстгальтеры, длительное горизонтальное положение у лежачих.
Ягодицы: сидячий образ жизни

Другой тип механического акне стал распространенной проблемой во время пандемии COVID-19: маскне. Это прыщи в области щек, челюсти и рта, вызванные механическим воздействием при ношении масок, а также закупоренными порами и, возможно, дисбалансом микрофлоры кожи.

Терпение и труд всё перетрут. Фрикционные дерматозы Медицина, Болезнь, История болезни, Кожа, Дерматология, Мозоль, Трение, Пигментация, КВД, Длиннопост

Pool palms
Это доброкачественное состояние кожи с небольшим количеством зарегистрированных случаев. У нас в отдельную нозологию не выделяется, но летом достаточно часто встречается на детском приёме. Дерматит проявляется на коже рук и ноги, которая подвергалась многократному контакту с шероховатыми поверхностями бордюров, стенок и дна бассейна. Гипергидратация рогового слоя из-за длительного купания, по-видимому, является основным фактором, вызывающим это расстройство. Появление преимущественно у детей, по-видимому, обусловлено более тонкой и нежной кожей, а так же склонностью детей играть в бассейне, а не плавать. Лечение не требуется, заболевание проходит самостоятельно при отказе от посещения бассейнов на некоторое время.

1/3

Фрикционная (носковая) алопеция ног
Это тип приобретенной алопеции, вызванной повторяющимся трением участков, на которых растут волосы. Фрикционная алопеция может возникнуть из-за носков и/или обуви.

1/3

Распространённость заболевания не известна, учитывая доброкачественный и бессимптомный характер этого заболевания, фактическая распространенность может быть значительно выше, чем указывается в исследованиях. Чаще встречается у мужчин. Возможно по причине того, что женщины чаще носят короткие носки и предпочитают брить ноги. Точный патогенез остается неясным, но наиболее вероятным объяснением является нагрузка на волосяные фолликулы из-за трения. Волосы могут отрасти заново после устранения источника трения. Однако в хронических случаях алопеция может сохраняться даже после удаления причины. Гистология не показывает патологических изменений.

В данной статье я не рассматривала всем известные (мозоли, натоптыши) и узко специализированные (дерматозы музыкантов и спортсменов) фрикционные дерматозы.

В следующей части постараюсь подробно рассказать про второй по частоте встречаемости "грязеподобный" дерматоз, который часто ассоциируют с сахарным диабетом и метаболическими нарушениями - черный акантоз.

Спасибо за внимание!

Показать полностью 50
[моё] Медицина Болезнь История болезни Кожа Дерматология Мозоль Трение Пигментация КВД Длиннопост
148
144
SofiaAksenova
SofiaAksenova
1 год назад
Серия Синдром Лайелла

Синдром Лайелла [часть 6.Стационар]⁠⁠

Привет, Пикабу!

Это шестая часть из серии постов о синдроме Лайелла. Другие посты можно прочитать в подборке. Я буду рада вашей поддержке, так я пойму, что мой опыт интересен, а сам пост увидит больше людей. Я по-прежнему надеюсь, что эта информация никому не пригодится, но если вдруг что, то поможет и облегчит путь к ремиссии.

Синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз) – это острая аллергическая реакция, для которой характерно формирование множественных буллезных высыпаний на коже и слизистых оболочках.

Синдром возникает на фоне приема лекарств и сопровождается интоксикацией и нарушениями функционирования внутренних органов и систем организма.

Заболевание может манифестировать в любом возрасте, однако отмечается повышенный риск у людей старше 40 лет, у ВИЧ-инфицированных, у больных системной красной волчанкой и онкологических больных.

Синдром Лайелла развивается при наличии генетической предрасположенности на фоне приема таких лекарственных препаратов, как анестетики, антибиотики (сульфаниламиды, пенициллины), нестероидные противовоспалительные средства, психотропные и противосудорожные препараты и некоторых других.

К факторам риска развития заболевания относят предшествующие аллергические реакции на лекарственный препарат, хронические вирусные инфекции (вирусы герпеса 1-го и 2-го типов, вирус Эпштейн-Барр, ВИЧ, цитомегаловирус), злокачественные новообразования, вакцинацию.

Между статьями образовалась чёрная дыра размером в несколько недель. Прошу понять и простить: я педагог и руководитель центра подготовки к ОГЭ и ЕГЭ. В конце года у нас дурдом: кто-то сдаёт экзамены, кто-то принимает, кто-то проверяет, кто-то контролирует... Поскольку статьи я пишу в реальном времени, а не выкладываю заготовки, был такой (не)большой перерыв. Спасибо, что ждали продолжения!

Итак, на дворе 6 мая, пятница перед вторыми майскими. И вот в этом плане (вторых майских) мне и моей боевой подруге с аналогичным диагнозом несказанно повезло! Лежали мы в ожоговом отделении, а значит контингент реанимации, в основном, состоял из "погорельцев". И в первые майские, и между праздниками поступали и поступали новые пациенты. На вторых ожидались ещё, поэтому было принято (наверняка непростое) решение перевести нас из отделения интенсивной терапии в стационар здесь же, в Джанелидзе.

И, хотя врачи говорили, что это вынужденная мера, я внутри ликовала! Я же всю неделю только и делала, что молилась, чтобы выписали поскорее. Хотя, конечно, это не выписка ещё, но, как известно, Надежда умирает последней...)

Напомню: я всю неделю лежала в кровати (за восемь миллионов рублей, ага), где нельзя было даже сидеть. И, поскольку со мной такое было впервые, я и подумать не могла, что с кровати не смогу на свои белы пятнисты ноженьки встать. Когда санитарка подкатила инвалидную коляску к кровати, я сначала не поняла. А потом попыталась своими силами переместиться в коляску и как поняла...

Если вы никогда не лежали в кровати неделю, не вставая, то знайте: мышцы атрофируются просто молниеносно. После недели возлежания мне буквально пришлось учиться заново ходить. И мне ещё повезло! Ещё одна боевая подруга осталась в реанимации, когда нас выписывали. Она пробыла там на неделю дольше. И, насколько я знаю, у неё реабилитация заняла намноооого больше времени. Я хотя бы смогла вставать сама (хоть и по стеночке тут же сползала).

Но обо всём по порядку.

На колясках нас с боевой подругой довезли до наших новых палат (поселили в разные, но на одном этаже) и высадили на кровати. Всё, дальше сами. Отдали телефон, документы, сумку с вещами (которая путешествовала со мной из Пскова, и слава богу! потому что содержимое сумки меня неоднократно выручало после).

Первое, что я сделала — доползла по стеночке до туалета. До нормального человеческого туалета. После утки сидеть на унитазе — это очень странно, правда. Более того, всё болит. Нет, не так: ВСЁ БОЛИТ. У меня болели ягодичные мышцы, болели бицепсы и квадрицепсы бедра (спойлер: сгибать-разгибать их как раньше я смогу только примерно к июлю, а приседать на корточки и вставать только в октябре!), болел анус, болело влагалище, болели половые губы. Слизистые половых органов ещё и кровили. Мочеиспускание вызывало адскую боль и жжение. Но всё равно это было лучше, чем мочиться в утку в кровати.

Если обобщить. то каждый поход в туалет занимал примерно около четверти часа. Доползти туда, с трудом сесть, справить дела, с трудом встать, доползти обратно.

Кажется, был какой-то обэд. Но это была совершенно обычная твёрдая пища, которую я совершенно не могла жевать и даже класть в рот. Раздражение от того, что твёрдо, раздражение от того, что кисло/сладко/солёно etc.

Я, кстати, до сих пор не могу понять, почему в отделении, где лечат синдром Лайелла, хорошо знают об особенностях лечения, никто не догадался перетирать еду? Или просто не захотел?

Где-то к вечеру принесли телефон. Я стала звонить родственникам. Маме, папе, бабушке... Мы с каждым, кажется, проговорили по часу. Всё это время я рыдала. В голове постоянно сидела мысль о том, что я могла никогда больше с ними не поговорить... Было очень страшно и непонятно. Никто не понимал, что, как и к чему ведёт.

Рыдала, кстати говоря, при разговорах с родственниками я и до самой выписки, и по приезде домой. И сейчас я могу пустить слезу в такие моментики. Чрезмерная сентиментальность — это теперь моё второе имя.

Наконец-то я добралась до своей отдушины — телеграм-канала! Выложила пост. Так надолго я пропадала, наверное, впервые. Да ещё и все знали, что я в больнице.

Синдром Лайелла [часть 6.Стационар] Врачи, Здоровье, Лекарства, Больница, Синдром Лайела, Синдром стивенса-джонсона, Аллергия, Аллергия на лекарства, КВД, Медицина, Поликлиника, Болезнь, Длиннопост

Кто-то писал мне, что уже начал переживать, что я этого, того.

Но, однозначно, в тот период подписчики канала оказали мне просто неоценимую поддержку! Я от каждого комментария подзаряжалась.

Выкладывала фотки :)

Синдром Лайелла [часть 6.Стационар] Врачи, Здоровье, Лекарства, Больница, Синдром Лайела, Синдром стивенса-джонсона, Аллергия, Аллергия на лекарства, КВД, Медицина, Поликлиника, Болезнь, Длиннопост

За время в реанимации я ОЧЕНЬ сильно похудела. Буквально кости и кожа вокруг них.

Ходила я в хлопковой сорочке (привезенной из Пскова). Нижнее бельё абсолютно любое причиняло дискомфорт, боль, да и вообще "присыхало" к половым губам. Если вы пытаетесь представить, то это неприятненько (слабо сказано). Как будто корочка на ране образовывается, а в неё всыхает ткань. Только всё это не на коже, а на слизистых.

В стационаре Джанелидзе я пролежала около недели. Всё это время я училась ходить и крепко стоять на ногах, постепенно снижала дозировку преднизолона, разрабатывала рот (как бы это ни звучало) и пыталась, внимание, НАЙТИ РАБОТУ (ну, вместе с кожей мозг отваливался, что поделать).

Сначала про рот.

Мышцы рта, как и все другие мышцы атрофировались (вероятнее всего потому, что есть было больно, открывать рот было больно, да и вообще во рту была каша вместо языка). И вот в пятницу 6 мая я всё же пыталась поесть.

В реанимации тарелки с едой выдавали на ограниченное время. Еда была горячая, горячее есть было трудно. Соответственно, я не успевала сообразить, как тарелки уже забирали обратно. Плюс твёрдое — тоже мУка. Но здесь уже можно было оставить тарелочку себе и принести попозже. И вот я дождалась, пока всё станет холоднее моего сердца, и попыталась поесть.

И что? А то, что в рот не влезла ни одна ложка, даже чайная))

Поразмыслив, что к чему, вспомнив времена обучения на логопеда, я начала делать артикуляционную гимнастику. Без шуток, теперь не только поход в туалет, но и приём пищи занимал кучу времени. примерно та же четверть часа уходила на разминку. Пальцами, ложкой, различными упражнениями я готовила свой рот к приёму пищи. И только после тщательной подготовки мне удавалось восполнить запас бжу в организме. И то это было то ещё зрелище: мышцы не слушались, всё это дело по усам текло, а в рот не то, чтобы попадало.

Синдром Лайелла [часть 6.Стационар] Врачи, Здоровье, Лекарства, Больница, Синдром Лайела, Синдром стивенса-джонсона, Аллергия, Аллергия на лекарства, КВД, Медицина, Поликлиника, Болезнь, Длиннопост

Белок, кстати, всё ещё давали пить.

Головой я понимала, что надо возвращать себя в форму, поэтому через силу и через боль заставляла себя и делать упражнения, и медленно-медленно пережёвывать пищу, открывая рот как можно шире.

Ну и радовалась своим победам, само собой!

Синдром Лайелла [часть 6.Стационар] Врачи, Здоровье, Лекарства, Больница, Синдром Лайела, Синдром стивенса-джонсона, Аллергия, Аллергия на лекарства, КВД, Медицина, Поликлиника, Болезнь, Длиннопост

Кстати, ничего о том, что и как надо делать, чтобы реабилитироваться как можно быстрее, мне никто не говорил. До всего этого я доходила сама своим умом. Более того, многие вещи я делала наперекор.

Например, я попросила подружку собрать мне посылку: что-то поесть, что-то почитать, хлопковые футболочки-трусики-носочки и... маникюрные ножницы. В то время, как все врачи мне в один голос говорили, что кожу трогать нельзя, дабы не дай божЕ чего не занести, я собственноручно этими микроножничками срезала себе ошмётки на стопах и ладонях, оставшиеся от тех огромных волдырей. Волдыри эти, кстати, я снимала как носки и как перчатки: буквально со всей поверхности сразу. И да, я заливала всё мирамистином и обрезала как можно короче. Потому что в моей голове как раз-таки логичнее было это всё обрезать и обработать, потому что, во-первых, всё болело, а во-вторых, быстрее обрежу — быстрее заживёт (и возможно даже, что так оно и было).

Ещё чуть позже, в КВД, я сама себе выдрала ногти. С корнем :)

Постепенно (или не очень) меняли дозировки преднизолона и пытались перевести с капельниц на таблетки. В какой-то момент у меня было три приёма по 12 таблеток — всего 36 в сутки — плюс капельница с утра.

Синдром Лайелла [часть 6.Стационар] Врачи, Здоровье, Лекарства, Больница, Синдром Лайела, Синдром стивенса-джонсона, Аллергия, Аллергия на лекарства, КВД, Медицина, Поликлиника, Болезнь, Длиннопост

То ли в принципе от преднизолона, то ли от перехода с капельниц на таблетки... меня адово плющило. Там такие приходы случались периодически! Если от нар_коты такой же эффект, то мне никогда пожалуйста такого больше не надо.

У меня была дезориентация в пространстве, а ещёёёёёё слуховые, зрительные и тактильные галлюцинации. Я думала, что у меня ладонь размером с таракана, а телефон размером с дом. И ощущала это))

Это звездец тот ещё короче.

Капельниц было много и разных. У меня в руку был просто вставлен на постоянке катетер, через который подсоединяли всё это в разное время суток. А преднизолон, кстати, пить и капать надо строго по часам. Поэтому у меня до сих пор есть будильник на 0:00 с названием "ПРОСНИСЬ И ВЫПЕЙ ТАБЛЕТКИ".

Да, медсёстры давали таблетки на ночь, а просыпаться и пить надо было самостоятельно.

Отдельная боль — собственно, ПИТЬ таблетки. Когда не можешь и поесть-то, поди попробуй в себя 12 таблеток запихать, да ещё и трижды в сутки.

Отдельная история — мирамистин. Священная валюта всех ожоговых отделений. Вот уж не знаю, действительно ли он помогает (я думаю, что нет), но приносить его родственники должны были регулярно, а мы, в свою очередь, поливаться им регулярно со всех сторон и во все щели.

Синдром Лайелла [часть 6.Стационар] Врачи, Здоровье, Лекарства, Больница, Синдром Лайела, Синдром стивенса-джонсона, Аллергия, Аллергия на лекарства, КВД, Медицина, Поликлиника, Болезнь, Длиннопост

Честно говоря, я думаю, что многие средства не помогали.

Но при синдроме Лайелла невероятно сложно отследить прогресс, ибо всё заживает ооооочень медленно и в режиме "шаг вперёд — два назад".

Этот режим, кстати, очень временами демотивирует. Потому, что не понятно: то ли лучше, то ли хуже, то ли всё это временно.

9 мая 2022 года я выглядела вот так:

1/6

На губах нет кожи, совсем. Так выглядит "мясо" губ (или хз как это ещё назвать). корочки на теле в большинстве своём уже сухие — их я, руководствуясь всё той же логикой "быстрее оторву — быстрее заживёт", отдирала (хотя врачи говорили мне так не делать). На последней фотке как раз хорошо видно, как облезла старая кожа (и контуры от обрезания ножничками).

Отпечатки пальцев, ладоней и стоп, кстати, поменялись! Но сначала их просто не было :)

Начиная с 9 мая, каждый понедельник я публиковала в канале фото и краткую текстовую информацию о том, что изменилось за неделю. Это ОООООЧЕНЬ помогало!

10 мая моя бывшая ученица привезла мне мой ноутбук из Пскова. А это значило, что я теперь могла развлекать себя работой и просмотром всего подряд везде подряд. А ещё она привезла мне смекту (с которой тоже потом будут приключения), ведь у меня всё это время (и ещё много дней после) был понос то ли от белка, то ли ещё хз от чего.

Смекта, кстати, не помогала)))

11 мая мне отменили капельницы преднизолона, оставив только таблетки. А ещё сделали тест на ковид для перевода в городской КВД.

12 мая пришёл стоматолог и сказал содрать поверхность слизистых, шоб быстрее заживало, отчего у меня сгорела жепа, естественно.

Синдром Лайелла [часть 6.Стационар] Врачи, Здоровье, Лекарства, Больница, Синдром Лайела, Синдром стивенса-джонсона, Аллергия, Аллергия на лекарства, КВД, Медицина, Поликлиника, Болезнь, Длиннопост

И да, я заказала доставкой в больницу соду и натирала ей язык. До крови.

А что вы мне сделаете? Я хотела домой.

А ещё 12 мая мы узнали, что 9 числа вместе с нами в стационар выписали ещё одну девушку, но ей стало хуже и 12 мая она вернулась обратно в реанимацию. Это было очень страшно.

Связи с той девушкой, кстати, у нас так и не было. Я до сих пор не знаю, что с ней. Очень надеюсь, что она, по крайней мере, жива.

Тем временем, я делала удивительные открытия :D

Синдром Лайелла [часть 6.Стационар] Врачи, Здоровье, Лекарства, Больница, Синдром Лайела, Синдром стивенса-джонсона, Аллергия, Аллергия на лекарства, КВД, Медицина, Поликлиника, Болезнь, Длиннопост

И тут же удивлялась тому, какая чистая и красивая уже спина. Да, все участки тела "облетали" и заживали с разной скоростью. Даже здесь хорошо видна разница между руками и спиной.

Синдром Лайелла [часть 6.Стационар] Врачи, Здоровье, Лекарства, Больница, Синдром Лайела, Синдром стивенса-джонсона, Аллергия, Аллергия на лекарства, КВД, Медицина, Поликлиника, Болезнь, Длиннопост

А утром 13 мая я получила уведомление на госуслугах о том, что тест на ковид отрицательный! А следом пришла медсестра и сообщила радостную новость: собираем вещи и уезжаем в КВД!

Скорость, с которой меня перемещали между отделениями, внушала надежду, что ещё немного, и дом! Но... да, Надежда умирает последней :)

Впереди меня ждал увлекательный месяц в стенах бывшей Волковской богадельни.

Продолжение следует...

Показать полностью 15
[моё] Врачи Здоровье Лекарства Больница Синдром Лайела Синдром стивенса-джонсона Аллергия Аллергия на лекарства КВД Медицина Поликлиника Болезнь Длиннопост
11
2
graf.sant
graf.sant
1 год назад

SIDOR1960: ВЕЛИКИЙ И МОГУЧИЙ⁠⁠

Во время учебы в институте я попал в кожвендиспансер. Не подумайте, не с ЗППП, сыпь. Лежал на Короленко в общей палате с сифилитиками и прочими болящими. Мужики были веселые. Травили байки, ходили в женские палаты…

И вот привозят к нам негра. Настоящего, из Мадагаскара. С таким именем, что и не выговоришь. Сняли с самолета, тоже с какой-то сыпью. И он в таком ступоре, по-русски ни «бэ», ни «мэ».

Вот поставьте себя на его место. Вы – негр. Приезжаете в страну, где две зимы, и сейчас та, которая со снегом, а не та, которая с травой. И вас снимают с самолета и везут в какую-то больницу, где все говорят на каком-то тарабарском наречии, ржут, и пытаются обучать вас чему-то. Каким-то новым словам. А что у вас за болезнь? А кто его знает. Разберутся. Но вы держитесь, улыбаетесь, прилежно запоминаете нужные слова, а врачи… ну что врачи, они дают какие-то таблетки, колют уколы.

Хорошо, что еще находится медсестричка, немножко знающая французский. И она доносит до вас, что у вас – аллергия.

И вы…

В общем, негр от радости решил козырнуть знанием русского и на вопрос врача, как дела, ответил:

«Оккуиттельно, заеебис, плять!»

Его выписали на следующий день.

SIDOR1960: ВЕЛИКИЙ И МОГУЧИЙ Истории из жизни, Ситуация, Авторский рассказ, Негры, КВД, Болезнь, Сыпь, Иностранные языки, Русский язык

ПОНРАВИЛОСЬ? ПОДЕЛИСЬ!: https://t.me/graf_sant

Показать полностью 1
[моё] Истории из жизни Ситуация Авторский рассказ Негры КВД Болезнь Сыпь Иностранные языки Русский язык
4
Аноним
Аноним
1 год назад

Шипица на пятке⁠⁠

короче образовалось уплотнение на пятке. иногда отдает в ступню побаливает, и жжет тоже пятку. хирург сказал что это шипица и отправил в КВД удалять. может шипица болеть и жарить? никогда этой хрени не было у меня.

Истории из жизни Гигиена Медицина Поликлиника Врачи Хирургия КВД История болезни Больница Болезнь Текст
12
Посты не найдены
О нас
О Пикабу Контакты Реклама Сообщить об ошибке Сообщить о нарушении законодательства Отзывы и предложения Новости Пикабу Мобильное приложение RSS
Информация
Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Конфиденциальность Правила соцсети О рекомендациях О компании
Наши проекты
Блоги Работа Промокоды Игры Курсы
Партнёры
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды Мвидео Промокоды Яндекс Директ Промокоды Отелло Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Постила Футбол сегодня
На информационном ресурсе Pikabu.ru применяются рекомендательные технологии