Обязательные вакцинации (плановые, согласно Национальному календарю в РФ)

1️⃣ Дифтерия и столбняк (АДС-М, Адасель)
➡️ Ревакцинация каждые 10 лет однократно (начиная с 26–28 лет);
2️⃣ Корь (живая коревая вакцина или комбинированная КПК)
➡️ Взрослые до 35 лет не болевшие, не привитые или привитые однократно (до 55 лет – из групп риска: медработники, педагоги, соцработники, военные, лица, работающие вахтовым методом, работающие в торговых организациях, транспорте, коммунальной сферы);
➡️ Двукратно, если нет данных о прививках или иммунитете;
3️⃣ Краснуха (КПК)
➡️ Женщины 18–25 лет, не болевшие и не привитые ранее, привитые однократно против краснухи особенно беременные! Вакцинация беременных за 3 месяца до планирования беременности (смотрим по наличию АТ нужна ли ревакцинация);
4️⃣ Гепатит B (Энжерикс, Регевак)
➡️ Взрослые 18–55 лет, не привитые ранее (трехкратно: 0–1–6 мес.) и особые группы населения;
5️⃣ Грипп (улитрикс квадри, гриппол, совигрипп, Флю-м, флю-м Тетра, инфлювак и пр) вакцинация ежегодно в диапазоне с сентября по декабрь;

Вакцинация по эпидемическим показаниям (для групп риска или в очагах инфекций)

1️⃣ Клещевой энцефалит (Клещ-Э ВАК)
➡️ Для жителей эндемичных регионов (Сибирь, Урал, Дальний Востоки прочих регионов), путешествующих;
Схема: 0, 1-3, 9-12 месяцев, ревакцинация каждые 3 года;
2️⃣ Пневмококковая инфекция (Пневмо-23, Превенар 13)
➡️ Для пожилых (>60 лет), хронических больных (СД , лица с сердечно-сосудистыми заболеваниями, бронхо-легочными заболеваниями и прочие), военнослужащие и лица, проходящие срочную службу;
3️⃣ Менингококковая инфекция (менактра, бексеро)
➡️ При вспышках, для призывников, студентов в общежитиях, путешественников,отъезжающие в эндемичные районы, мед работники в инфекционных отделениям, сотрудники лабораторий, работающих с живой культурой менингококка, лица, принимающие участия в массовых международных и культурных мероприятиях, лица старше 60 лет, лица с первичными и вторичными иммунодефицитами, лица, перенесшие кохлеарную имплантацию, а также с ликвореей);
4️⃣ Ветряная оспа (Варилрикс, варивакс )
➡️ Для не болевших взрослых, особенно женщин, планирующих беременность, а также лица, подлежащие призыву на военную срочную службу, лица, страдающие хроническими заболеваниями (заболевания легких, ССЗ, онкогематологическими заболеваниями, лица с иммунодефицитом (онкологические больные, больные с ВИЧ инфекцией, получающие иммуносупрессивную терапию ГКС, лучевую и химиотерапию, иммунную терапию, а также лица, ожидающие трансплантацию органов);
5️⃣ ВПЧ (вирус папилломы человека) (Гардасил, Церварикс)
➡️ Женщины и мужчины до 45 лет для профилактики рака шейки матки, вульвы, влагалища, полового члена;
6️⃣ Бешенство
➡️ Для ветеринаров, охотников, путешественников в эндемичные зоны;
7️⃣ Гепатит A (хаврикс 1440, альгавак)
➡️ Для медработников, работников пищевой отрасли, работников, обслуживающих водопроводные и канализационные сооружения, путешественников, но территория РФ в целом полностью эндемична по гепатиту А)
8️⃣ COVID-19
➡️ Рекомендуется ревакцинация, особенно для групп риска (возраст 60+, работники медицинских, педагогических, социальных служб, лица, проживающие в домах престарелых, соц приютах, общежитиях, казармах, лица, страдающие хроническими заболеваниями (ССЗ, заболевания бронхо-легочной системы, СД, ожирением и пр);
9️⃣ Гемофильная инфекция типа В
➡️ Для пациентов, длительно получающих иммуносупрессивную терапию, онкогематологических пациентов, реципиентам гемопоэтическ стволовых клеток, с серповидно-клеточной анемией, перед плановой спленэктомией, с анатомической или функциональной аспленией);

Дополнительные (рекомендуемые) вакцины
1️⃣ Опоясывающий лишай (Шингрикс) – для лиц 50+;
2️⃣ Брюшной тиф – для путешественников в эндемичные страны;
3️⃣ Желтая лихорадка – для путешествующих в страны Африки и Южной Америки;

https://t.me/therapist_dehkanova

Меня триггерит с того, что можно пойти в аптеку и просто их купить, и многие люди так и делают, по поводу и без. Антибиотики — мощное оружие против бактериальных инфекций, но далеко не панацея от всех болезней. Они не работают против вирусов, а значит, при большинстве ОРЗ (включая ковид, грипп и простуду) от них не будет никакого толка.

💊 Что такое антибиотики и от чего они помогают?

Антибиотики — это препараты, убивающие бактерии. Они незаменимы при бактериальных инфекциях: пневмонии, ангине, бактериальном менингите, цистите и других. Однако против вирусов они бессильны. Вирусные инфекции — это грипп, коронавирус, ветрянка, большинство случаев ОРЗ (острых респираторных заболеваний), и все случаи ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекциях). При заболеваниях, вызванных вирусами, антибиотики ничем не помогут.

😪 "Зеленые сопли" и другие мифы о бактериальной инфекции

Один из самых популярных мифов: если сопли жёлтого, зелёного или белого цвета, то значит это бактериальная инфекция, и надо пить антибиотики. На самом деле это не так. Цвет выделений из носа не говорит о природе инфекции. Зеленые сопли — это признак того, что иммунная система активно борется с заболеванием, и из носа вытекает много слизи с погибшими в этом бою лейкоцитами и трупами врагов, будь это хоть вирусы, хоть бактерии — не важно.

То же самое касается кашля и высокой температуры. Сам по себе длительный кашель не означает бактериальную инфекцию, а высокая температура может быть вызвана и вирусами.

👩‍⚕ Когда стоит обратиться к врачу?

Если симптомы болезни не проходят в течение 10 дней или ухудшаются, появляются сильные боли, одышка, температура держится выше 39°C и не сбивается, на коже появляются высыпания — пора идти к врачу.

Также повод обратиться к врачу:

• гнойные выделения из ушей, глаз, ран;

• боль в груди, сильная слабость;

• кровь в моче, боль и жжение в мочевых путях.

Сейчас допишу и опубликую продолжение, в котором расскажу, по какому анализу крови определяют бактериальную инфекцию и когда назначают антибиотики "на всякий случай".

Продолжение: Когда, глазами пациента, нужно принимать антибиотики. Часть 2