Всем привет, с вами доктор Кондратьев

Давно меня с вами не было, сегодня будет пост про пациентку после бариатрии (массивная потеря веса)

Девушка, 26 лет, весила 145 кг., сделала бариатрическую операцию (похудела на 75 кг.) год ее вес был стабилен, и она пришла ко мне с запросом убрать лишнюю кожу на теле. Кстати, Елизавета достаточно успешно ведет свои блоги в соц сетях, где, в том числе, рассказывает про свой процесс похудения.

Видео в студию:

Как вы видите, кожа провисла достаточно сильно, и провисла она не только на животе, а на всем теле. Елизавету в первую очередь беспокоят живот, ягодицы, грудь и руки.

Объем большой, поэтому разделяем на несколько этапов. Почему я предпочитаю делить операции? Безопасность, в первую очередь. Я учитываю возраст пациента, сопутствующие заболевания, длительность планируемых вмешательств объем липосакция (количество удаляемого жира, если это планируется), площадь травматизации (количество задествованных зон), шкала Каприни в конце концов и многое другое. Пластические операции должны быть в первую очередь безопасными, все риски должны быть сведены к МИНИМУМУ. Пациенты приходят к нам здоровыми людьми и должны такими же уйти после операции здоровыми людьми.

Спасибо, что выслушали мой спич, едем дальше.

Как вы видите, кожа висит не только на животе, но и на боках и над ягодицами (или вместе с ними)

Ниже ягодичных "ямок" у пациентки видны выпирающие зоны галифе, или "ненавистные ушки ног", они подтянутся при нижем бодилифт, плюс я сделаю в этой зоне легкую липосакция,. почему легкую? Нельзя убрать много - иначе будут западения как у мужчин, а это уже не женственно.

Если сзади объем ягодиц хоть как-то виден, то в проекциях боком их практически нет, висящая кожа смазала весь рельеф, будем корректировать. Плюс, как я и говорил в первом ролике будем делать липофилинг ягодиц (заберем жир с мест где его много, и пересадим в места где его не хватает - ягодицы)

Это комментарий самой Елизаветы )

Кстати, это была моя первая операция в 2025 году, я только вернулся из отпуска.

Кожа висит очень хорошо, но как говорят некоторые "комментаторы" - спортзал, наладить питание и все будет ок (конечно нет). Таки избытки кожи уже никогда не сократятся, мало того, кожа после таких массивных похужений значательно теряет тургор. И это, в том числе будет отражаться на конечном результате. При наклонах, поворотах и изгибах тела, даже после тотальной подтяжки коджа будет вести себя по-другому, нежели чем у пациента, который никогда не терял много веса (что-то на растоманском).

Про тургор кожи я очень подробно объясняю пациентам на консультациях, что пластических хирургия не в состоянии его вернуть (впрочем как и любые другие процедуры и примочки). Если вы знаете способы с доказанной эффективностью, делитесь ими в комментариях.

Ладно, давайте уже оперировать:

Обрабатываем стоя, чтобы не тратить время на перенакрываение операционного поля после переворота пациента (сильно экономит время - минут 10-15), это правда важно

В главных ролях этого видео:

-Я

- Малик Муссаевич (наш заведующий анестезиологией и реаниматологией)

Здесь был вариант сделать нижний бодилифт с вертикальным разрезом от мечевидного отростка до лобка, с целью убрать избытки кожи в вертикальном направлении, но забегая вперед, обошлись без этого шва. Так позволили сделать 2 фактора - молодой возраст и не самый плдохой тургор кожди (для бариатриков).

Так выглядели ягодицы "ДО" на операционном столе, практически плоскость. Так же хочу заметить, что у пациентки нет показаний сделать верхний бодилифт (подтяжка снины в области лопаток) - не редко после большого сброса веса там так же начинакт провисать кожа, у Елизаветы такой проблекмы нет (внизх ее не утянуть, мешает прикрепление кожи - только верхний бодилифт)

Я не мог не сделать несколько роликов из ОПЕРАЦИОННОЙ, кому интересно, переходите и смотрите, там я показываю колоссальные избытки кожи, которые удалили.

Ну а все остальные, кто не любит кровь, идем смотреть результат )

Сразу скажу, мы не используем "хитрых приемов" с подкладываение валиков под ягодицы (чтобы они казались больше на операционном столе), пациентка лежит на ровной поверхности. Сделали липосакция, убрали лишнюю кожу, подтянули ягодицы, наполнили собственным жиром.

Уже веселее, согласитесь?

Переходим на абдоминопластику )

Здесь я не показывал лобок, но с ним тоже пришлось порабтать, так как у пациентов после массивного похождения он остается довольно не маленьткий по объему (своего рода жировая ловушка) - липосакция+подтяжэка =красивый лобок, а это очень не маловажгный элемент в абдомино.

Я не однократно слышал от своих пациентов, что она выбрали меня по 2 критериям - пупок и лобок )

Конечно же фирменный пупок )

Вечерний обход (заходим посмотреть, как чувствуют себя пациентки ) Естественно, зашли и к Елизавете

Переходим к реакции пациентки на 1 сутки после операции (всего в клинике она проведет у нас 3 дня) - этого достаточно чтобы далее самостоятельно обслуживать себя вне стенах клиники.

Компресионный бандаж мы сняли, пациентка впервые видит результат операции, пластырь чтобы скрыть интимные места:

Небольшой лайф, вечер 2-х суток:

Здесь мы уже наконец удаляем ненавистный дренаж, 8-е сутки после операции:

Для того, чтобы отверстие от дренажа красиво зажило (за эти дни ткани вокруг трубки осаднились) мы иссекаем омертвелую кожу вокруг дренажа и накладываем косметические швы.

Ну и конечно, для более быстрой реабилитации мы используем все возможные примочки:

Даем подышать пупку )

В Москве Елизавета пробыла 2 недели, за это время мы ее реабилитировали и она была готова уехать в город проживания (живет она довольно далеко от Москвы), то есть ей уже не требовалось наше наблюдение.

Этот ролик Елизавета сняла, пока еще была в Москве)

А этот ролик был снят нами в день отъезда Елизаветы:

Да, еще все красное и отекшее, но самое главное, все швы сухие, операция и реабилитация прошли гладко и мы может отпустить нашу героиню домой

Всех очень интересовал, что с липофилингом и попой в целом, что могло получиться из того исходника, который был у пациентки

Это просто стоп-кадр, кому интересно6 как выглядели ягодицы до операции, пролистайте наверх.

Думаю, этого для первой части поста вполне достаточно, так как скоро Елизавета приедет на 2-й этап своего преображения, где мы сделаем грудь и руки, поэтому, кому интересно ее преображение подписывайтесь на мой тг:

dr_kondratev

Ну и по традиции, всем спасибо кто дочитал этот пост, буду рад ответить на ваши вопросы

За орфографией к нему:

Мой телеграм: https://t.me/dr_kondratev

ОПЕРАЦИОННАЯ

Показываю состояние пуза за день до операции, вес 65 кг

Сравнение 2021 года и 2024 (пост с фотографиями 2022 года и 2023 года здесь Два года спустя )

И сейчас..) дома боди снимать нельзя, поэтому ниже будет фото из операционной, где видно новое пузо и жопь)

Ну а теперь много текста. Сразу уточню, я не очень писатель, но хочу поделиться своим опытом с пикабушниками.

Вот я и сделала первую операцию(из 2х или 3х) по удалению кожи после похудения на 77 кг. Операция называется бодилифтинг - абдоминопластика+подтяжка ягодиц+липосакция торса.
Операцию провел пикабушник, и думаю многие уже догадались кто это))(и да, рыбов видела, красивые, бесятся в аквариуме) @dr.kondratev
От консультации до операции прошло меньше месяца, но за этот месяц я понервничала столько, что седых волос у меня должно было бы прибавиться. Нервничала и от самого ожидания операции, и от боязни накосячить с анализами, и еще наш кот Крош за 9 дней до операции попал в интенсивную терапию с плохим прогнозом(тромб в сердце, отказ задней лапы, почки и печень по анализам очень плохи и все это за один день). Я сдавала анализы, попутно выхаживая кота дома после выписки. Об операции думала уже вторым планом. Котик шел на поправку, муж взял удаленку, у меня вроде получалось попасть на операцию - анализы все ок, все собрано. 18 декабря я приехала в клинику на операцию. Заселили в палату №6, дали халат и тапочки, отфотографировали «до», и отвели на разметку к доктору. Там меня первый раз накрыло, причем я этого не ожидала, повода вроде как не было, но пока мою жопь размечали примерно аж 7 человек в кабинете, мне хотелось реветь, но я вроде держалась и не подавала виду. А вот когда пузо размечали, я поглядывала на рыбов в аквариуме, там к слову плавали рыбы-хирурги). После разметки со мной поболтал анестезиолог и отвел в операционный блок. А вот там меня накрыло окончательно. В операционной очень холодно, меня голую обрабатывают йодом(?), а от этого становится еще холоднее, и слезы текут уже рекой. После укладывают на стол, разводят руки в стороны, ставят катетер в вену. Анестезиолог спросил меня, почему я плачу, но я не помню, что точно ответила ему, он предложил подышать чем-то вкусненьким, и мне стало полегче. На палец поставили пульсоксиметр и все, я в отрубе. Примерно в 21 час вечера меня привезли в палату, дали телефон позвонить мужу(разговор я вообще не помню, но муж сказал, что от меня прозвучала фраза «меня будто бульдозером переехали») и уложили баиньки. Мне было не больно вообще! Пока не наступило 2 часа ночи и у меня не затекла правая нога…вот тогда начался ад. От малейшего движения мне очень больно отдавало где-то в районе правой тазовой кости.. Дежурный врач и медсестра помогали мне, делали уколы, давали таблетки, расслабляли боди в этом районе, но боль не уходила, ведь для этого нужно было встать, а до утра мне вставать было нельзя. Спать не получалось, мне пришлось привыкнуть к боли. В 7 пришла медсестра и помогать мне встать, это получилось вообще не сложно, я сразу смогла немного пройтись по палате. Из меня вытащили мочевой катетер и разрешили походить. Ах да, сушняк был сильный, за ночь я выпила почти литр воды. Ох, как же в то утро я жалела, что пошла на это все..

В зеркале смогла рассмотреть себя - из меня торчал огромный дренаж, а талия скована в боди, вся отекшая и общий видок так себе. Как дальше с этим жить, не очень понятно, но я помнила одно - чем раньше я начну ходить, тем быстрее я восстановлюсь. Я нахаживала по коридору туда-сюда с пульсом 130+

В тот день на перевязке я попросила не показывать мне меня в зеркале, мне было очень страшно смотреть на себя. Мне сложно объяснить это, но я была не готова видеть результат. Следующие сутки прошли примерно так же - я очень много ходила, хорошо кушала и пила. Но на перевязке меня уговорили(не насильно) посмотреть на себя в зеркало. А я и стесняюсь, и вроде интересно, но и страшно, и люди вокруг тебя, а я даже не знаю что сказать, растерялась. Особенно меня пугало увидеть пузо и пупок. Изначально обсуждали, что у меня будет шов 360 вокруг и шов от груди вниз до трусиков. Когда я увидела себя в зеркале, я даже не поняла, что у меня нет шва от груди)) там был не шов, а разметка, а я так боялась туда смотреть, что не заметила сразу. Я очень удивилась! У меня было очень много лишней кожи, и я никак не могла ожидать, что Денис и его команда избавят меня от этого дополнительного шва. Ребята конечно молодцы, профессионалы!) фотографии из операционной

Пузо и жопь теперь такие😁

После меня снова упаковали в боди, и следующие сутки прошли куда веселее) Мне будто спокойнее стало после увиденного, и я стала ходить с прямой спиной. В субботу утром меня снова перевязали и выписали, я была бодрячком. Доктор разрешил мне поехать домой на метро(в сопровождении мужа), я сама очень хотела так, ибо понимала, что вполне могу справиться. Дома я немного отдохнула и смогла сама помыть голову, душ пока принимать нельзя, поэтому тут пришлось обходиться салфетками. Уснуть дома не получилось, но зато получилось написать эту простыню)
Короче страшно было только первые сутки, потом уже терпимо и норм. Сейчас уже привыкла к боди и к дренажу и к некоторым ограничениям. Очень хочется как можно быстрее восстановиться!)

Домашние врачи. Тот, что серый уже пробовал погрызть дренаж.

А Крош тем временем тоже идет на поправку - тромб в сердце рассосался, показатели почек и печени стали лучше. Правая лапка не ходит, но надеемся на восстановление.
Вот такие дела. Спасибо @dr.kondratev и его команде за моё новое пузо и жопь))
А по приезду домой было вот это. Спасибо моему мужу за это все❤️ @EdHunter

Всем привет, с вами доктор Кондратьев

Почему я так я даю так много вводных по сегодняшней пациентке? Эту девушку я оперировал как показательную операцию для портала по пластической хирургии.

Там девушки отправляли свои фото, рассказывали свои истории, а я со своей командой выбирал победительницу. То есть в данном случае мы показываем все, во всей красе, конечно не делая фото и видео, где на одном кадре видна и грудь и лицо. Проходки, интерьвью с лицом, поскольку там нет обнаженного тела.

Девушку зовут Валерия, ей 34 года.

Напомню, что у нее 4 родов, ее вес сильно не гулял (не было массивных потерь веса)

После того как я отобрал эту девушку, мы с ней прошли онлайн консультацию, на которой определились с объемом операции:

-Абдоминопластика (нижний бодилифт)

- Подтяжка ягодиц (нижний бодилифт)

- Уменьшение груди с подтяжкой (без имплантов)

- Липосукция 360 +липосакция спины+ липосакция галифе

- Липофилинг ягодиц (увеличение ягодиц собственным жиром, который мы забрали с других зон)

В живую эту девушку я увидел уже в день операции (да, заранее она не приезжала, имплантов

здесь нет, подбирать заранее ничего не нужно)

Так как девушка сама ведет свой блог в ТГ, часть фото материалов я буду барть оттуда (ссылка ТУТ)

От себя скажу, очень приятная девушка

У нас все как обычно, знакомство (личное), далее разметка:

Это я пытаюсь поймать дзэн

Из всех моих творений (рисунки), я бы хотел сделать акцент именно на количестве удаляемой кожи над ягодицами (для устранения провисания) Именно эти линии важнее всего в разметке, поскольку по ним я буду отрезать кожу, и от того как я их вымерил будет зависеть будущая симметрия швов ( а она очень важна)

Да, 12 см., но некоторые скажут, что я удалил все 18-20 см.

Липосакция галифе нужна здесь совсем незначительная (это очень нежная зона, и ее нужно оставить женственной, не переводить в мужскую плоскость)

Разметка готова (заняла она около 1,5 часов), да, нужно было разметить грудь, живот, ягодицы, а везде важна симметрия .

А вот фото сделанные самой пациенткой

Салфеточки под грудь, чтобы разметка не стерлась

Из ТГ канала пациентки: "После разметки все происходило очень быстро! Ко мне зашёл анестезиолог, сверились с анкетой, задал интересующие его вопросы. Про анестезиолога, Малика Муссаевича, хочу сказать дополнительно несколько слов. Малик Муссаевич естественно знал, что операций и наркоза у меня никогда не было и я волнуюсь от безызвестности. Как он так ловко отвлёк меня словами, расспросами, что я и думать перестала обо всем) Но хотя в голове моей было светло и достаточно спокойно, тело мое колотилось во все стороны от волнения; поняла я это только в операционной, когда уже ложилась на стол, так что много внимания этому уделить не получилось.) Последнее что помню, как мне одевают манжету на руку, а вторую руку кладут на стол. Конец!"

Дальше уже в ОПЕРАЦИОННУЮ, там я показал много всего, чего нельзя в этой публикации, кто не боится кетчупа, можете смело заходить, для всех остальных - листаем ниже )

Хочу наповнить, что это показательная операция, то есть та, которую будут рассматривать под микроскопом тысячи человек, поскольку Валерия ведет ветку реабилитации на сайте и свой ТГ канал.

Первым делом я сделал липосакция живота, поясницы, спины, галифе, собранный жир бережно обработали, отделили от стромы и подготовили для ввода в ягодицы.

Далее я выполнил подтяжку ягодиц, убрал избытки кожи над ягодицами и подшил их к поясничной фасция (выше исходного положения). Фракция тканей при такой операции осуществляется снизу вверх (на животе наоборот - сверху вниз)

После того как подтянули ягодицы ввели в них жир, жир вводили через разрезы на поясницы, когда они еще не были зашиты. Лиопосакцию галифе, кстати, делали через проколы в ягодичных складках, чтобы не было видно следов операции.

Лоскуты со спины я как правило не отсекаю, здесь они подвернуты под живот, сейчас перевернем пациентку на спину и приступим к абдоминопластике (в посте из ОПЕРАЦИОННОЙ я показываю эти лоскуты)

Ну и мой коммент пред поворотом

Да, кстати, кто-то спрашивал, а если на операции захотеть в туалет, что будет, да ничего, размываешься и идешь. Например в перерыве во время поворота, есть 5 минут пока сестра перенакрывает операционное поле.

Операция закончена, швы я всегда закрываю клеем и сверху стрипы (мед. наклейки) - все это на несколько недель.

После операции пациентка находится 3 часа в ПИТе (для мониторинга за жизненно-важными функциями), после чего мы переводим ее в палату, где она будет наблюдаться у нас 3 дня.

Текст из ТГ пациентки: "Проснулась я в половину четвертого утра следующих суток(операция началась после 12ти дня, длилась 7 часов). Первое что мне захотелось - встать с кровати. Боли я не чувствовала, только сильное натяжение в районе паха и сдавливание от компрессионного белья на рёбрах. Но медсестра сообщила, что до утра мне точно вставать нельзя😕 Пока лежала, вспомнила как пришла в себя после операции и подумала что ещё ничего не делали, так как не чувствовала боли🤭 даже два раза переспросила доктора, потому что не могла поверить что просто моргнула и уже всё закончилось) Потом вспомнила как около 12ти ночи приходила медсестра поставить капельницу и антибиотик, помню появился неприятный вкус во рту, начало подташнивать, смогла отправить мужу голосовое что со мной всё хорошо и уснула! Время до утра провела в догадках, о том как я теперь выгляжу❤️"

Что главное в таких операциях? Быстрота и качество выполнения, так как за раз я выполняю 4 операции, делать их нужно быстро и безопасно? Вы скажите разве не все операции должны быть безопасными - правильно, все, но я сейчас говорю про хорошее кровоснабжение лоскутов и риски получения осложнений. Я всегда работаю максимально аккуратно и бережно к тканям, чтобы не скомпромититровать кровоснабжение.

Как вы видите, все лоскуты розовые и хорошо кровоснабжаются (прошу не путать с синяками и отеками, они есть, но это мелочи)

Уверен, вам хочется посмотреть на реакцию пациентки на свое преображение )

Напомню, это мать 4 детей

Не однократно Наблюдаю, что многодетные матери восстанавливаются после комплексных операций значительно проще, и Валерия яркий тому пример.

Мы закидываем 3 суток на пребывание у нас в стационаре, за это время мы проводим раннюю активизацию, выполняем весь комплекс инфузионной терапии (капельницы), который необходим в раннем послеоперационном периоде.

Так вот, Валерия по ее моральному и физическому состоянию готова была выписаться на 1 сутки после операции (конечно мы не выписали).

Встречаются пациенты, которые и после "банального" увеличения груди жалуются, что им тяжело после операции и они хотели бы еще остаться в клинике. (У всех разный болевой порог, и конечно все по разному себя "любят"

На 3 сутки выписываем пациентку домой (в блоге она пишет 4-й, но она считает день операции, а мы нет) В день выписки сняли дренажи с груди.

На 9 день удалили дренажи с живота, на 14 день контрольный осмотр и отпускаем пациентку домой в Майкоп

Но перед этим фото и видео (14 сутки):

Куда же без попки:

Для запрещенной сети делали ролик, тоже вам его показываю:

На очередной осмотр пациентка приедет к нам через 1,5 мес, а пока можем посмотреть на фото, которое она выложила у себя в ТГ (22 сутки после операции):

Всем спасибо, кто дочитал этот пост, сейчас у меня недельный отпуск, я в Тайланде, дописал пост здесь. Кстати, кто на Пхукете, давайте фан встречу, буду консультировать за том ям (шутка+ 2 манго)

ОПЕРАЦИОННАЯ

Найти ТГ канал пациентки ТУТ

Мой ТГ здесь

Всем привет, с вами доктор Кондратьев

Я не делал большой публикации про эту пациентку, но думаю обязательно нужно сделать, поскольку то количество кожи, которое я удалил у этой пациентки удивит даже самого преданного моего адепта.

Краткая аннотация: 2 родов, потеря веса в 20 кг., что здесь было проведено: абдомнопалвстика с липосакцией 360, с убиванием диастаза, липофилинг ягодиц, уменьшение груди с подтяжкой.

Возраст, думаю, всем он будет интересен, 37 лет. Как вы видите, кожа на животике вышла из чата, растяжки по всему животу (большую часть из них я уберу)

Кто не верит, что это один и тот же человек, в моем телеграм dr_kondratev есть пост от 24 марта по этой пациентке )

Всем спасибо, кто дочитал ) Сделаю большую версию, но сегодня сил не хватило, после 3-х операция пальцы уже не слушаются

Вся моя история есть в предыдущих постах

Но если вкратце...
1. 3 года назад я весил 150КГ и имел кучу проблем со здоровьем
2. Сделал бариатрическую операцию и похудел за 1 год на 70КГ
3. Спустя еще год сделал пластическую операцию (абдоминопластику) и убрал кожаный мешок с живота...вместе с пупком.
Всё...

Сейчас у меня всё отлично. Здоровье топ. Настроение шик...Жизнь прекрасна)))
За весом не слежу но вешу где-то 90КГ.
Вес комфортный, чувствую себя шикарно.
Могу подтянуться 15 раз)))

Спасибо всем, кто поддерживал меня всё это время.
_______________________________
Предыдущие посты по сабжу
✅ПЕРВЫЙ ПОСТ
Чудеса бариатрии или как за год без спорта и диет скинуть 60кг чистого жира

✅ВТОРОЙ ПОСТ
Чудеса бариатрии - часть 2 (Ответы на вопросы)

✅ТРЕТИЙ ПОСТ
Чудеса бариатрии - часть 3 (Финал)

✅ЧЕТВЁРТЫЙ ПОСТ
Немного гребaнной магии вам в ленту! Или моя невероятная трансформация за 2 года, в которую я сам до сих пор не верю...

✅ПЯТЫЙ ПОСТ
Мой скромный прогресс за год...

✅ШЕСТОЙ ПОСТ
Спойлер к последнему посту...

Всем привет мои хорошие, доктор Кондратьев на связи!

ОПЕРАЦИОННАЯ этого поста!

Сегодня снова поговорим об операциях после похудения. Думаю, многие сталкивались с тем, на сколько меняется наше тело после похудения. Да здесь есть 2 стороны медали, первая - это качество жизни, работа органов и сисистем, а вторая - это возможное провисание кожи. Если в молодом возрасте и при должном питании с регулярной физической нагрузкой большой сброс веса может еще "прокатить", то после 30 это может обернуться печальными последствиями (копнено и не только после 30, многое зависит от исходного ИМТ, скорости полудения, качества кожи и многого другого)

Ладно, давайте уже переходить от теории к практике )

Пациентка Е, 52 года приехала к нам из Сибири на комплексную операцию, похудела более чем на 20 кг. План операции: липосакция 360, абдоминопластка, подтяжка ягодиц и липофилинг ягодиц. Так же пацинтка хочет переделать грудь, которую ранее сделала у другого доктора. Конечно, грудь будет уже перебором к этому объему. Грудь, руки и ноги мы сделаем этой пациентке осенью.

Может быть вам показалось, что живот висит только сидя, нет друзья, он "аккурат" лежит и стоя, заправляясь в трусики и нависая над лобком.

Из-за слабого тургор кожи я предварительно обговаривал с пациенткой возможное уменьшение живота в вертикальном направлении, то есть удаление кожи и как следствие наличие вертикального рубца. Забегая вперед скажу, мне удалось хорошо натянуть живот без вертикального компонента, с красивой формой и без "дряблости" над пупком.

Попа, что с ней не так?

Она провисла так же как грудь, живот, руки (ну и ноги тоже)

Задача по ягодицам - поднять их наверх и наполнить объемом (объем в нашем случае - это собственный жир пациентки) вся кожа между двумя зелеными линиями будет удаляться. За счет этого мы получим подтяжку ягодиц. Кстати, интересный момент, видите эти "кратеры" на попе? Так вот, многие считают что это целлюлит - заболевание кожи, но если мы натянем ягодицы, то заметим, что большая часть из них исчезнет. Это связано с тем, что при птозировании (провисании) тканей ягодиц кожа складывается, образую неровности (иногда действительно есть целлюлит)

Что говорит сама пациентка (за кадром без меня). Я стараюсь не участвовать в таких интервью, как как при мне они стесняются, но у меня есть замечательный оператор Татьяна, которая и записывает данное видео.

Переходим в святая-святых - ОПЕРАЦИОННУЮ (кадры процесса операции, не для всех)

Посмотрели? Теперь можем вернуться к более спокойным картинкам

В этой публикации добавлю кадры со стола )

А этот ролик для моих адептов, хейтеры, люблю вас ) Я должен был этот звук куда-то вставить )

А это животик, но сначала вспомним какие он был )

И каким стал

Давайте теперь перейдем к самому приятному - реакции пациентки.

Я ждал ее с момента конца операции ) Мне хотелось посмотреть пациентке в глаза после того, как она впервые посмотрит на себя в зеркало. Иногда пациентки плачут (от счастья), и здесь уже самому становится тяжело

Вспомним еще раз этого красавца (живот)

Мы же делали фото сидя, сравним теперь?

Фартука тоже как не бывало)

Стоя тоже)

Ее талия аномалия

Есть небольшое различие в положении пациентки, на первом фото она чуть наклонена вперед, но поверьте, в этом случае это не играет ни малейшего значения

Как вы помните, я делаю отдаленные результаты отдельными публикациями, поэтому кто не подписан, подписывайтесь, если хотите увидеть результат спустя пол года

Дорогие мои, спасибо что дочитали этот пост.

Как всегда, за грамматические ошибки прошу винить мою собаку )

Ваш доктор Кондратьев (здесь мой ТГ)

Давайте сразу и без предисловий

Сегодня будет публикация 2 в 1, вот ПОСТ С КАДРАМИ ИЗ ОПЕРАЦИОННОЙ

А теперь можно познакомить вас с нашей сегодняшней героиней: девушка Анастасия, она, кстати, не шифрует, но все таки лучше обезличим пациента, много злых людей на свете. Похудела на 50 килограмм (с помощью бариатрии), естественно, кожа повисла, и повисла очень круто.

Думаю, мои комментарии на тему того, какие огромные комплексы (физические, сексуальные, эмоциональные) были у пациентки излишни.

Грыжа у пациентки была давно, и когда точно она появилась не знает. Грыжа стала отчетливо видна только тогда, когда у пациентки ушел вес.

Немного объясню по грыже - ниже пупка у пациентки грыжевые ворота, через которые "вываливались" внутренние органы - кишечник, все это выглядело как 5 месяц беременности.

Эту девушку ко мне направила моя пациентка (ее подруга), со словами что нужно помочь. Поэтому, предвидя ваши вопросы про цены, отвечаю - это гуманитарная операция, с этой операции я ничего не заработал, цены конкретно на эту операцию нет!

Это ролик с консультации, на мой взгляд, он самый показательный.

Конечно, девушка хочет подтянуть не только ягодицы и живот, но все по порядку, именно по этому пост с тегом #1эпизод

Не скажу, что это рядовая операция, здесь необходимо тщательное обследование и подготовка чтобы учесть все возможные риски.

Конечно же разметка - всему голова. На животе ничего интересного нет. А вот на спине там все чуточку сложнее.

Разметились, то что межу зелеными линиями будет удаляться, можно было удалять и больше, но всегда есть риск растяжения рубцов при большем удалении кожи.

Что можно сказать про объем оперативного вмешательства? Можно ли было сделать сразу все что хотела пациентка (руки, ноги и грудь) - да, но это значительно увеличивает риски, а рисковать мы не собираемся. К тому же я до конца не знал, с чем мы можем встретиться на вентральной грыже.

Теперь можно идти в операционную.И да, можно сразу переходить в НАШУ ОПЕРАЦИОННУЮ, там много всего интересного (грыжа, диастаз, удаленная кожа)

А здесь кадры для рядового пользователя

Подтяжка ягодиц завершена, естественно, перед эти была липосакция, но липофилинга ягодиц мы здесь не делали (объем ягодиц пациентку устраивал)

Далее переворачиваем пациентку на спину и приступаем к устранению вентральной грыжи и абдоминопластике.

Здесь тоже не будет кадров с красным цветом (только моя шапочка)

Грыжи как и не бывало, для того чтобы не произошло рецидива я использовал сетчатый имплант, которым укрепил переднюю брюшную стенку, а после этого ушил диастаз - 6 см.

Длина удаленного кожного лоскута составила 28 см.

Я доволен этой операцией. получился плоский живот и красивый пупок (до он растворялся в текстурах). Про дизайн рубца тоже можно сказать несколько слов, он не просто так получается ровный и улыбкой, это требует не мало измерений и опыта.

Давайте посмотрим на живот на 3 сутки после операции.

Кто-то помнит, что было с лобком? Да, теперь он есть. Стоит 2 дренажа, один на живот, другой уходит на спину.

Думаю, самые внимательные заметят, что здесь что-то не так, а именно, у пациентки появились пластыри, да, на 1 сутки пациентку пришлось взять на ревизию, иссечь келлоидный рубец, который у пациентки был до операции (изначально мы его не планировали удалять)

Попа тоже отлично подтянулась.

Реабилитация протекала гладко и без особенностей. Компрессионное белье пациентка носила 1 месяц. Ограничение по спорту 6 месяцев (нагрузки на пресс), ну и бани сауны и солярии конечно минус пока.

Спросите как пациентка спала - 1 месяц на спине, дальше как нравится.

Прошел 1 месяц после операции.

Что я могу сказать, впереди предстоит работа по подтяжке рук, ног и груди, но основную проблему мы решили.

Если вдуг вы на секунду задумались ну мол вот, все равно кожа не как у 20-ти летней, да, этого я не могу исправить, но вы еще раз посмотрите на видео "до", и снова задайте себе этот вопрос.

Пожалуй, первую часть преображения можно считать оконченной.

Всем спасибо кто дочитал. Над ошибками работала моя собака. Всем хорошей недели.

МОЙ ТЕЛЕГРАМ