AlexanderTkachev

Вопрос: Дипломированный хирург назначает проведение электрофореза. Много прочитал про это и уловил для себя, что данная процедура не несёт какой-то пользы. Положительного влияния на здоровье не оказывает, судя по исследованиям и является плацебо. Нормально ли, что у нас в клиниках назначают такие процедуры? Всё ли нормально с медициной?

Мой ответ: Нет. Не мошенничество. Но дипломированный хирург не может назначать электрофорез, потому что этим занимается врач-физиотерапевт или врач физической и реабилитационной медицины. У электрофореза есть своя ниша и никуда он оттуда не денется. Было бы глупо отказываться от эффективного метода из-за сплетен.

Разоблачители

У нас тут развелась целая армия разоблачителей-фактчекеров, которые заявляют о себе миру с помощью как я это называю истерического нигилизма. То есть отрицают всё подряд. Эти чудики либо на каждый метод лечения требуют широкомасштабное современное научное исследование, либо наоборот обосновывают всё что угодно одной англоязычной статейкой.

Нет, братцы, там все хуже. Доказательная медицина не диктует и не запрещает. Она только помогает принимать решения. Иногда какой-то метод лечения не проверяли уже сто лет и не будут проверять. Потому что и так всё ясно.

Статейки

Со статейками на английском языке другая история. Нельзя просто сунуть под нос кому-то научное исследование, и сказать, что теперь всё будет так. Нужно найти группу экспертов и спросить их. Эксперты почитают то самое исследование и еще несколько штук других. А потом скажут, что типа исследования противоречат друг другу, так что пока все остается по-старому.

Про медицину

Если речь идет о медицине в РФ, то всё очень даже неплохо. Попробуйте полечить себе хроническую боль в спине или коленке где-нибудь в Канаде.

У меня знакомый безработный сибирский алкаш меняет забесплатно уже второй эндопротез коленного сустава с промежуточным еще третьим лечебным спейсером на свое гноящееся колено. В большинстве других стран он бы уже без ноги был или ползал бы на больном колене.

А вам, дорогие товарищи, электрофорезы еще делают?

Автор картинки и текста, Георгий Сапего.

Обычно голова болит сама по себе без всякой видимой причины. Их там 200 разновидностей головной боли, и очень часто такая боль замкнута сама на себе. То есть нет той артерии или другой причинной жилки, которую можно было бы раз и навсегда вылечить.

Но так бывает не всегда. Иногда есть причина, которая не только проявляется головной болью, но и может испортить или даже укоротить жизнь. Про эти причины и поговорим.

Внезапно

Бывает, что головная боль заводится медленно за несколько часов. Но если головная боль на ровном месте буквально выстрелила в голове, то это подозрительно на кровоизлияние в головной мозг. От такого можно помереть.

Такая боль достигает своего максимума меньше чем за минуту. Обычно за несколько секунд. Еще такое случается при тромбозах вен внутри головы, при резком падении давления спинномозговой жидкости, при расслоении стенок артерий, питающих головной мозг.

Что-то новенькое

Если раньше такой головной боли не было, то любая новая головная боль уже может намекать на серьезные проблемы. Обычно если у человека старше 40 появилась новая головная боль, то надо быстренько нести её к неврологу.

Беременность

Тут сразу думают про эклампсию. Это осложнение беременности.

Может быть головная боль, связанная с протечкой спинномозговой жидкости из-за неправильной анестезии в родах.

Ну и тромбозы во время беременности легко образуются. От них тоже может болеть голова.

Травма

Как ни странно, при травме головы может быть головная боль. Еще страннее, что при легкой травме голова обычно болит сильнее, чем при тяжелой. Так что человек может и не помнить, что недавно приложился головой об асфальт.

Натуживание

Если голова начинает болеть от кашля, чихания, наклонов вперед или во время физической нагрузки, то надо идти к неврологу.

В постели

Если голова болит ночью или рано утром, то это нехорошо.

Если боль повторяется и с каждым днем усиливается, то это намекает на то, что чего-то в голове растет и увеличивается.

Если головная боль сопровождается повышением температуры тела, то и это плохой признак.

Короче

Не стесняйтесь показаться неврологу.

Людям нравится массаж.

Чтоб помяли. Пожамкали. Многим нравится пожестче. Иногда от этого дела появляются синяки. Массажисты считают, что это допустимо. Ну а мне кажется, что вреда будет больше, чем пользы.

Дело в том, что люди постарше, которым особенно не хватает массажа, имеют очень хрупкие кровеносные сосуды.

А еще в артериях с возрастом откладывается кальций. Иногда артерии от него становятся такими твердыми, что даже давление измерить не получается.

Такая артерия превращается в хрупкую конструкцию, которую массажист может переломить пальцами как первоклассник вафельную трубочку. Будет гематома. Не синяк на коже, а реально большое скопление крови, которое будет тем больше, чем больше была артерия и чем больше было вокруг свободного места для пропитывания кровью.

Есть такая история про пожилую тётеньку, которая лежала в больнице с пневмонией, устала лежать и захотела промять затекшие ноги. Массажист пожамкал ей затекшее бедро, повредил кальцинированную артерию, и там получился синячок, который потребовал переливания двух литров крови.

Отсюда мораль — не мните поношенные артерии. Особенно плохо это делать, если человек получает что-то разжижающее кровь.

Короче

Массажист должен узнать, не принимаете ли вы антикоагулянты.

Массажист должен знать, не сидят ли внутри вас твердые предметы вроде урологических стентов, металлических конструкций на костях и всего такого.

Если у вас уже есть ушиб, травма и гематома, то оправдать массаж этого ушибленного места очень сложно. Иногда лимфодренажный массаж рядом с таким местом делают, но это уже высший пилотаж.

Получается, что в пожилом возрасте и особенно при всяких атеросклерозах в артериях лучше не массироваться.  Автор Текста - Георгий Сапего.

Иногда для диагностики боли в спине назначают рентгеновский снимок позвоночника, хотя на нем мы в 99.9% случаев не увидим никакой патологии, а вот если сделаем МРТ, шанс найти источник боли многократно возрастет.

Представьте, что банан слева, это рентген позвоночника и визуально он выглядит хорошо. А вот банан справа, это МРТ – «мы сняли кожуру и увидели пятнышко, которое может быть грыжей, протрузией, фасеточным суставом, воспалением в позвонке и т.д. и т.п.).

Почему назначают рентген? Иногда по старой привычке, иногда по нелепым стандартам, иногда из-за высокой цены МРТ (не в России) или нежелания страховых компаний платить.

Вывод простой, если хотите максимально приблизиться в верному диагнозу, делайте МРТ.

Помидоры, как и множество других овощей, содержат антиоксиданты, от которых должно уменьшаться воспаление и боль. Это в теории.

На самом деле если обожраться помидорами, то могут заболеть суставы. Поговаривают, что дело не ограничивается суставами, но и вообще заболеть могут разные части тела.

Есть мнение, что всё дело в альфа-томатине. Это такой химикат, которым помидоры защищаются от грибков.

В картофеле есть похожий химикат соланин. И помидоры, и картофель, и баклажаны относят к пасленовым. У них там много разной едкой химии для защиты от плесени и бактерий.

Вроде была даже такая байка, что какого-то монарха когда-то пытались отравить помидорами. Потому что думали, что это такой ядовитый суперпаслён. Но не получилось.

Так же, как и в картошке, помидорные токсины содержатся преимущественно в зеленых частях растения. По этой же причине более ядовитыми должны быть мелкие помидорки. Потому что они еще совсем молодые (зеленые).

В спелых томатах токсина мало, но он там есть. Если некоторое время объедаться помидорами, то могут заболеть суставы.

Кое-кто ссылается на заявление ученых из Стенфордского университета от 2011 года. Те предположили, что от помидоров могут заболеть суставы. Лично я этого заявления так и не откопал. Может это байка. Или кто-то что-то неправильно понял.

Похоже, что до сих пор это заявление никто не подтвердил и не опроверг. Так что будем считать помидоры небезобидными в больших количествах.

Кстати, кто мне рассказывал про крымские помидоры и боль в суставах? Что это был за сорт?
Автор поста - Георгий Сапего.