Ответ на пост «Врачам и учителям — большие зарплаты!»2
Это новость из разряда дешевого пиара чиновников. Не понятно на сколько % это увеличение. А сколько сейчас реально платят учителям и врачам в городах?
Это новость из разряда дешевого пиара чиновников. Не понятно на сколько % это увеличение. А сколько сейчас реально платят учителям и врачам в городах?
А я знаю почему... "Ценных специалистов" просто стало больше в этих профессиях. Вот и решили увеличить. Ха-ха-ха...
Когда ищешь юмор в происходящем.
Преамбула.
Я врач и блогер. Поэтому всю обсуждаемую кухню знаю (против своей воли) изнутри. В данном посте я попробую объяснить причины возникновения медицинского блогинга.
Пишу со своего старого аккаунта, потому что давно не сижу на пикабу - нет времени.
Это будет лонгрид.
Итак, как я стал блогером. В 2010 году я закончил медицинский университет и стал самостоятельным врачом. Наработав опыт, с 2014 ушел в частную клинику. И вот там у меня все чаще начали происходить диалоги родителями пациентов (моя первая специализация - педиатр): "А у вас есть свой блог? Нет?!" - и такие бровки домиком, мол, все с тобой понятно, а сначала таким умным показался. После очередного такого "возмущения" я решил - пора!
И начал оформлять свою страницу Вконтакте. Фото в халате, часы приема, телефон для записи. В нельзяграмм осознанно не пошел - там уже и без меня было огромное количество врачей-блогеров.
Сразу скажу честно - я ненавижу свой блог потому что:
1) Требует времени.
2) Постоянно нужно следить за ботами, спамерами и неадекватами. Я не раскрутился на своем блоге настолько, чтобы нанимать модераторов.
3) И если честно, веду я свой блог только потому что таков на сегодняшний день запрос потребителей медицинской услуги пациентов.
На своем блоге зарабатывают абсолютно все врачи-блогеры. А кто говорит, что не зарабатывает - зарабатывает в 2 раза больше. Реклама и то самое медицинское информирование. Я могу ошибаться в мелких деталях, но по сути у нас не требуется лицензии на оказание консультационных и информационных услуг. Поэтому хитрые блогеры оказывают информационную услугу - то самое пресловутое информационное информирование.
В чем отличие от стандартной консультации врача?
Нельзя:
1) Ставить диагнозы.
2) Назначать лекарственные препараты (а в свете нового закона - скорее всего и БАДы теперь тоже, но не уверен).
3) Отменять назначения лечащего очного врача.
Можно:
1) Расшифровывать анализы.
2) Объяснять диагнозы.
По сути, вот эта информационная услуга - просто поговорить онлайн с теми, кому не хватило общения в поликлинике или больнице. Но даже при таких исходных требованиях (закрепленных законодательно) нашлись лазейки про вот то самое "информационное информирование".
На какое-то время всех устраивал такой расклад: пациенты могли уточнить интересующие их вопросы, врач получал дополнительный заработок. Но постепенно предложение значительно превысило спрос. Появилось огромное количество порталов, где можно получить консультацию онлайн, причем как платно, так и бесплатно - с одним нюансом: текст чата консультации будет на всеобщем обозрении.
В современных реалиях врачи-блогеры начали искать новые способы честного отъема денег у населения: прямые эфиры, сопровождение по болезни, платные чаты и многое другое. А еще многие из этих блогеров ударились в преподавание: продают записи своих онлайн-лекций и продают свои онлайн-курсы. Выглядит это смешно: врач с опытом работы 1-2-5 лет максимум пытается учить других, да еще и сертификаты в конце обучения предлагает.
А еще многие интерны и ординаторы начинают вести свои блоги заранее, еще получая свою специализацию, набирают подписчиков, чтобы к моменту получения диплома и сертификата специалиста (сейчас сертификаты отменили, теперь аккредитация) у врача есть блог, с которого он пытается активно заработать.
Произошедшее и вскрытое на Пикабу - это как раз один из таких нарывов современного медицинского блогинга. Но проблема - на мой взгляд - гораздо более масштабна. Если интересно - я продолжу в следующем посте.
В Госдуме предложили платить врачам и учителям зарплату в размере 5 МРОТ. Напомним, что с 1 января 2025 года МРОТ в России составляет 22 440 рублей.
Если идея получит поддержку, то им начнут платить по 112 200 рублей.
Очень надеемся!
Многие пациенты боятся делать операцию при варикозе, думая: «Все равно вернется!». Разберем, так ли это, на основе крупного исследования 2020 года (449 пациентов, 534 ноги, наблюдение 3 года) .
Что показало исследование?
Через 3 года после эндовенозного лазерного лечения (ЭВЛК/РЧА):
- 67,4% (360 ног) — рецидива нет.
- 17,4% (93 ноги) — рецидив (повторное проявление варикоза) виден только на УЗИ (без симптомов).
- 9,9% (53 ноги) — рецидив + видимые вены.
- Только 5,2% (28 ног!) — требуется повторное вмешательство.
У 94,8% пациентов не было значимого рецидива, требующего новой операции. А тяжелые симптомы (отеки, язвы) уменьшились с 68% до 6,6%.
Что вообще считается рецидивом?
Не всякое расширение вен — «возврат» болезни.
Например, сосудистые «звездочки» после операции — не рецидив, а новые телеангиэктазии (сосудистые сеточки). Их удаляют склеротерапией или лазером отдельно .
Почему варикоз возвращается?
1. Технические ошибки (до 67% в первые 2 года):
- Неполное удаление вены.
- Пропущенные притоки .
2. Биологические факторы (после 3–4 лет):
- Неоваскуляризация — рост новых сосудов .
- Генетика, ожирение, гормоны .
3. Прогрессирование болезни:
- Поражение ранее здоровых вен .
Мифы vs Реальность
Миф: «После операции вены вернутся у всех»
Реальность: Через 5 лет рецидив возникает у 30–50%, а не у 100% .
Миф: «Рецидив лечить сложнее» Реальность: Современные методы (ЭВЛК, склеротерапия) малотравматичны и эффективны.
Миф: «Таблетки/компрессия предотвратят рецидив»
Реальность: Нет. Они снимают симптомы, но не влияют на причину .
Как снизить риск рецидива?
1. Контролируйте вес — ожирение увеличивает нагрузку на вены .
2. Избегайте долгого стояния/сидения и подъема тяжестей .
Главное: Без лечения варикоз не исчезнет. Он будет только прогрессировать. Операция (лазерная/радиочастотная) — единственный способ остановить болезнь. Рецидив возникает не всегда, а если и возникает — легко устраняется.
Если остались вопросы, буду рад ответить! Берегите свое здоровье!
15 лет назад на ТНТ стартовал сериал, который стал настоящим хитом. "Интерны" — история о врачах, их провалах, победах и бесконечных приключениях — покорила миллионы зрителей. За годы показа вышло 278 серий, а герои настолько полюбились публике, что даже сейчас многие вспоминают их с теплотой.
Но что стало с актерами, которые подарили нам столько смеха? Кто продолжил блистать на экране, а кто выбрал совсем другой путь? Давайте вспомним главных героев и узнаем, как они изменились за эти годы.
"Ботаник" с большими амбициями и чувством собственной важности.
Борис Левин — тот самый занудный интерн, который знает все, но при этом вечно попадает в нелепые ситуации. Дмитрий Шаракоис сыграл его так убедительно, что зрители до сих пор ассоциируют актера, именно с этим персонажем.
На момент съемок Дмитрию было 24 года, и "Интерны" стали для него первым крупным успехом. До этого были эпизоды в "Барвихе" и "Сокровище", но настоящая слава пришла именно после роли Левина.
Казалось бы, карьера пошла в гору, но... ремейк "Кавказской пленницы" с Шаракоисом в роли Шурика провалился, и предложений стало меньше. В 2019 году актер уехал в Лондон, где работал официантом и на стройке, но в итоге решил вернуться в Россию. Сейчас он ведет переговоры о съемках в новой комедии – возможно, это будет его второй шанс.
Из интернов – в алтарь.
Глеб – сын Анастасии Кисегач, вечный маменькин сынок, но с добрым сердцем. Илья Глинников, исполнивший эту роль, после сериала снялся в комедии "В спорте только девушки" и нескольких сериалах, но уже пять лет не появляется в кино.
Оказалось, что актер учится на режиссера, а еще... стал глубоко верующим. Он соблюдает посты и подрабатывает алтарником в церкви. В одном из интервью он признался, что ищет новый смысл в жизни, и, возможно, скоро мы увидим его работы уже по другую сторону камеры.
От любителя выпить – к психологу и телеведущему.
Купитман – харизматичный, хитрый и вечно подвыпивший врач, которого обожали зрители. Вадим Демчог (настоящая фамилия – Меньших) после "Интернов" сыграл еще пару заметных ролей, но в последние годы почти не снимается.
Зато он преподает, ведет передачу "Выживалити" на "Пятнице" и... защитил диссертацию по психологии. Зачем актеру ученая степень? Сам Демчог говорит, что театр и психология – очень близкие сферы, и новые знания помогают ему в работе.
От КВН до "Кругосветки".
Старшая медсестра Скрябина – резкая, но добрая – запомнилась всем. Светлана Пермякова начинала в КВН (команда "Парма"), потом работала на радио, а после "Интернов" перешла на телевидение.
Сейчас она ведет программу "Кругосветка" на канале "360".
Беременная на съемках и счастливая в театре.
Яна заменила Кристину Асмус в роли Полины, причем снималась, будучи беременной – сразу после окончания съемок родила дочь.
После сериала она играла в мелодрамах, но сейчас сосредоточилась на театре ("Практика"). Ее муж – успешный финансист, так что актриса может выбирать роли по душе.
Американец, который уехал в Берлин.
Фил – тот самый "американец по обмену", который вечно путал русские слова. Настоящий актер, Один Байрон, действительно приехал из США, учился в Школе-студии МХАТ, играл в "Сатириконе", а потом... стал шеф-поваром!
Правда, ненадолго – он вернулся в актерскую профессию, снялся в "Содержанках-2", а сейчас живет в Германии.
"Интерны" остались в прошлом, но их герои – по-прежнему с нами. Кто-то продолжает радовать нас новыми ролями, кто-то нашел себя вне кино, но одно точно – этот сериал навсегда останется частью нашей приятной ностальгии.
Ребят, спасибо, что дочитали до конца. Очень признателен всем тем, кто делится моими статьями, ставит лайки и оставляет комментарии. Я всегда только «ЗА» конструктивную критику или оправданные замечания. Благодаря этому, становлюсь лучше и лучше с каждым разом.
Вы также всегда можете поддержать автора канала (исключительно по вашему желанию и порыву
Также буду рад, если присоединитесь к нашему уютному сообществу, где мы обсуждаем великих людей прошлого, делимся интересными фактами и эпизодами из их жизни
➡️ Сообщество
Всем добра и тепла, до скорых встреч❤️
Может кому пригодится. Рассказываю как я борюсь с астмой. Делаю обычный (не глубокий) вдох, обычный выдох, задерживаю дыхание на 10 секунд. Так повторяю 5 раз. После последней, пятой 10-ти секундной задержки дыхания (Это важно!), восстанавливаю дыхание без глубоких вдохов. Именно в этот момент наступает лечение. 10 секунд я выбрал чисто для себя. Иногда я делаю 15-20 секунд, иногда 7 сек. В общем количество секунд я выбираю по тому, на сколько я могу задержать дыхание во время пятой задержки дыхания. Допустим если я не могу во время 5-ой задержки дыхания задержать выдох на 10 секунд, то задерживаю дыхание на 7 или 8 секунд. П.С. Делаю такое упражнение каждый день. Иногда забываю делать. И начинаю делать когда возвращается приступ. У меня бронхиальная астма. Последние лет 10 я не пользуюсь ни какими ингаляторами. Когда чувствую, что начинается приступ. Начинаю делать упражнение по несколько раз в день. Приступы не возвращаются неделями. Кстати помогает даже когда начинает закладывать нос. И ещё. Это не метод Бутейко. Это чисто моё изобретение. Буду рад если кому нибудь пригодится.
Я увидела несколько постов про бронхиальную астму , решила кое что рассказать , надеюсь мой рассказ будет полезен всем больным этим недугом, поможет осознать себя .
Постараюсь написать кратко , как смогу
Во первых , никакая это не хроническая болезнь , это паническая атака , переходящая в удушье , которую можно победить .
Во вторых , лекарства ничем не помогут вам , они только отсрочат паничку и добавят побочек , а совковые врачи и вовсе задавят вас тем , что мол бронхиальная не лечится это невозможно и так далее кудахкудах
Паническая атака у астматиков происходит на бессознательном уровне ,в какой то момент жизни вы пережили сильнейший стресс на грани истерии , на грани страха смерти и брошенности , не знаю как еще это объяснить , и любой триггер , хоть отдаленно напоминающий это событие ( у каждого оно свое , вам просто нужно ВСПОМНИТЬ ЕГО!) вызывает панику и удушье , которое временно купируется лекарствами .Также паническая атака может происходить ,если рядом с вами постоянно находится участник травмирующего события ( родитель , родственник , кто угодно)либо если вы часто общаетесь с ним , либо он создает травмирующие конкретно вас события , говорит неприятные слова , задевает вас , вы чувствуете нехороший отклик в душе , но пытаетесь его замять .
Знаете , сколько лет я страдала от удушья ? Целых 12 мать его лет !Не было нормального детства . Постоянные переезды в больницы в детстве , куча лекарств , Вентолин , который довел меня до тахикардии, а потом и вовсе Симбикорт с кортикостероидами и вишенкой на торте стала попытка самоубийства в 18 лет на фоне поехавшей психики 👺
До меня реально начало доходить, что дело не в том , что мое тело хронически болеет и это неизлечимо ( как сказал врач), а в чем то другом , в голове , что то внутри не так , когда в больнице ,после того как меня откачали , вкололи сильнейшее успокоительное и оставили там , я закурила в затяг сигарету в курилке , потом другую и курила я так не один день и не было ни единого приступа удушья( ВПЕРВЫЕ ) . Под препаратами я соображала слабо, пыталась читать , но строчки расплывались , не было мыслей , вакуум , только сигареты и покой . Так прошло 5 дней , это были райские дни , скажу я вам .
После выходы из больницы я продолжила курить ,мне купили книги по психологии , спустя полгода переехала на сьем и записалась на иглоукалывание (иглотерапия ) , с целью активировать внутренние ресурсы на борьбу с проблемой . Я думала , что это бред , не верила до последнего , пока женщина на первом приеме не воткнула в меня эти иглы и я пролежала 40 минут в полном спокойствии , забыв о проблемах. Я прошла 8 курсов вроде, не помню уже точно , но что то точно изменилось во мне , походка стала легче , проблемы стали восприниматься по другому , а без Симбикорта я прожила аж 10 дней!
По личным причинам я забросила терапию ,вернулась к лекарству , но приступов не было вообще , о болезни напоминал только утренний прием этого порошка ( 1 раз в день принимала ).
Спустя еще полгода я осознала , что проблема все это время была в моей матери , я посмотрела на нее под другим углом , когда она в очередной раз сказала мне неприятную вещь в шуточной форме( мне был уже 21 год) . Мою мать можно охарактеризовать так : нарцисс , невнимательна к другим , требует много внимания , чужое мнение , мое в том числе , ее не волнует , все должны делать так , как скажет она , иначе манипуляции либо истерика , переходящая в крик, на логичный взрослый диалог она неспособна , часто уходит в запой с родственниками старше ее на 20 лет, если загремит в ментовку , то делает важный вид , что все вокруг виноваты , одна она невинна...Очень ярко помню момент из прошлого : мне нужно ложиться спать с отчимом , время на часах 23:50 или даже полночь , а мать клеит обои и не реагирует на наши уговоры выключить свет , все должны ждать , когда она закончит делать участок ( к слову , она не работала ),она в доме власть и бог.
Биологический отец : избегающий тип личности , очень холодный и отстраненный , звонил два раза в год , чтобы спросить ради приличия " как дела" и побыстрее повесить трубку 🫡
Отчим : я даже не знаю , раб моей матери , у него нет своего мнения , он ни за что не в ответе , деньгами не распоряжается , хотя зарабатывает он😲
Как только я разобралась с тем , что меня волнует , что на самом деле причиняет мне боль , ограничила общение с матерью до минимума и научилась ругаться с ней и прямо говорить , что меня не устраивает, отстаивать свои личные границы ( не звоню , только переписываюсь , в гости захожу очень редко , раз в полгода , потому что дед приезжает ), добавила в чёрный список биологического отца и перестала с ним разговаривать два раза в год ( он так и не понял , почему я с ним не общаюсь ), мне стало ЛЕГЧЕ ! Спустя некоторое время я резко бросила курить , проработала травму с первой сильной любовью , которая была невзаимна , научилась отслеживать паническую атаку благодаря лучшей подруге и пресекать ее на корню . Я кстати раньше не могла нырять и плавать , сразу становилось плохо , тяжело дышать , но теперь я понимаю , что просто боялась утонуть , а мой возбужденный мозг доводил эти мысли до асболюта и как итог : дыхание сбивалось ,вдох был больше выдоха , кислорода в организме было больше , чем углекислого газа , ловила дисбаланс одним словом и задыхалась .Сейчас этого не происходит , но если и случалось на море пару раз , то просто дышала в пакетик для восстановления уровня углекислого газа и становилось легче .
Сейчас мне 23 года . Пока писала этот пост , еле вспоминала названия препаратов . Бросила принимать также резко , просто проснулась одним утром и поняла , что хватит , какое то шестое чувство подсказало , что пора прекращать .Подруга сказала , что я даже не замечу разницы. Так оно и есть ,разницы не заметила . Пару раз в месяц были приступы удушья , но заканчивались быстро , я отслеживала , что их провоцировало , как успокоить себя ( боялась разговаривать тет а тет с покупателем на работе, был страх оценивания , страх перед чужим мнением, страх перекрестков и страх перед маминым осуждением , т.д.)
Недавно вечером шла и пила пиво , резко стало холодно , а я без кофты , словила панику , что замёрзну насмерть и упаду , начала задыхаться , но смогла успокоить себя и дойти до дома . В общем , всё это в нашей голове , надо контролировать то , о чем думаешь , тщательно фильтровать мысли и окружение .
Людям , страдающим этим недугом , нужно , я бы сказала так - заново учиться жить , отстегнув чужие навязанные устои , мнения , вспомнить , что причинило сильную боль , что вызывает дискомфорт на душевном уровне и проработать это ,убрать , может быть не навсегда , но надолго точно. Если требуется , сменить город , квартиру , обстановку в целом , забыть о том , что ты болен , сместить фокус на другое .
Очень жаль , что никто не освещает эту тему , жаль , что в интернете нет реально полезных советов и все сводится к травле своего организма лекарствами , приходится идти наощупь , самому искать выход из этого ада .
В детстве я часто думала : что лучше , быть без ноги или постоянно задыхаться? Конечно первый вариант выбирала. Но сейчас понимаю , что второй . Потому что вторую ногу ты не отрастишь , а вот вторую часть себя , вторую психику - не легко , но можно, создать новую на обломках старой , так сказать.