drVVV

В дверь смотрового кабинета заглянула девушка лет 30 с измученным лицом и спросила:

- Доктор, можно к Вам?

- Конечно, заходите

Придерживая за руку, она завела в кабинет мужа, 35 лет, упитанный, осанка прямая, блеск в глазах, легкая улыбка на лице.

- А кто из вас болеет?

- Мой супруг! Помогите, доктор. У него сильно болит живот.

Смотрю живот. Ничего примечательного не нахожу. Пациент корчится от боли, но как-то невпопад. Применяю классическую тактику: задать вопрос, на который односложно ответить нельзя, а в это время пальпирую живот:

- А что ели накануне?

- Так, ну сегодня, значит, супчик, котлетку, потом ещё бутербродами перекусил….

Пропускаю эту историю мимо ушей, так как вспоминая свои гастрономические удовольствия, пациент совсем забыл, что у него сильные боли в животе.

- Сколько Вы болеете?

- Ну год, где-то так.

- В поликлинику обращались?

Жена страдальца достаёт толстую папку и протягивает мне. А там - на любой вкус: и УЗИ всего организма, и КТ, и МРТ, и ФГДС, и даже колоноскопия 4 раза была проведена. И куча заключений разных врачей: здоров.

- Никто нам не может помочь, никак болезнь не найдут, уже и не знаю, что делать, тащу все на себе, работаю, двое детей у нас, - говорит жена

- А супруг Ваш что, не работает?

- Нет, у него как в том году живот заболел, он сразу с работы уволился - сказал, что не может так, боится умереть, надо здоровьем заняться. Вот я одна и работаю, а за обследования его платить же надо, а то в поликлинике очередь, он же не дождётся.

Я отправил несчастного за дверь и поговорил с его женой. Тактично попытался объяснить, что скорее всего данные исследований и заключения специалистов не лгут и дело тут не столько в неизвестном заболевании, сколько в нежелании работать. Но не знаю, возымели ли мои слова эффект.

И, надо отметить, все чаще и чаще мне приходится сталкиваться с такими семьями, где мужики изо всех сил стараются бездельничать и жить за счёт жены. А болезнь - такой удобный повод. Уверен, что и сейчас тапками меня закидают - вдруг человек и правда более?

Бесконечные пациенты, идут друг за другом, сливаясь в безликую массу. Такое бывает, когда среди всей людей, доставленных скорой, направленных из поликлиники нет ни одного, заслуживающего внимания хирурга, так как в первую очередь замечаешь тяжёлых больных и тех, кто нуждается в операции.

Исключаю я хирургическую патологию одной барышне с болями в пояснице, отправляю к урологу, она выходит и я слышу, как кто-то ей говорит: «да этот хирург всем говорит, что нет ничего, а потом будешь как я»

Конечно, эта фраза меня заинтересовала, я вышел в коридор, чтобы узнать, что ж там за ситуация такая, что я проморгал.

Девушку я, конечно, не помню, но она меня прекрасно помнит. И поведала следующую историю:

- я была у Вас в прошлом году и спросила, есть ли аппендицит, а Вы мне сказали, что это у меня желудок болит! А полгода спустя мне в другой больнице аппендицит прооперировали! И там сказали, что при аппендиците боли в желудке начинаются! А если бы он лопнул?!

А теперь секунда санпросвет работы: боль при аппендиците действительно по классическому развитию заболевания начинается в верху живота, затем спускается вниз и вправо. Это называется симптом Кохера. Но развивается все гораздо быстрее, чем полгода.

Кому интересно, можете ознакомиться с небольшим постом про острый аппендицит: https://www.instagram.com/p/CWVUDlhALdd/?utm_medium=copy_lin...

P.S. Аппендицит - заболевание коварное, может протекать совсем неклассически, так что предвкушаю много комментариев про то, как врачи аппендицит пропустили

Вот такой неуверенный диагноз от скорой помощи

Порой избыточная забота о людях сочетается с невероятной глупостью и мелочностью.

В приемное отделение посредством мамы и гражданской жены доставлен мальчик 50 лет запойного вида с жалобами на боль в грудной клетке. Со слов, был здоров всегда, заболел вот прям только что, сидел дома, после пьянки, откладывал деньги на следующую и тут раз - ну как сглазили.

На рентгене - вместо лёгкого справа сплошной воздух, органы смещены влево.

Бывает такое - спонтанный пневмоторакс называется в медицине.

Состояние тяжелое, дышать то человек не может.

Профиль не наш, но деваться некуда. Завожу ему дренаж в плевральную полость, а мне навстречу литр гноя. Чудесно.

В ординаторскую звонок. Звонит мама несчастного ребёнка:

- К вам поступил мой сына. Укол ему сделайте. И систему поставьте. Вечером я приеду, кефиром его напою

- Женщина, Вы серьезно? Вашему сыну сделали операцию, он в тяжелом состоянии. Откровенно говоря, большой вопрос, выживет он или нет. Обследования выявили у него туберкулёз с распадом

- Да он не болел! Ну была у него температура 40 последнюю неделю. Но я ему таблетку дала!

Кладу трубку, так как не вижу смысла в этом разговоре.

10 минут спустя повторный звонок.

- Я забираю своего сына! Вы укол ему не делаете, кефир ему не даёте! Без кефира что за лечение?!

Забирать она его конечно же не стала. Прожил он ещё пару дней. После известия о смерти, его мама позвонила вновь, на ночь глядя:

- Нам нужно забрать!!

- Тело можете забрать только завтра, морг уже закрыт.

- Да ботинки его забрать! Новые совсем! А то утащите

Как вот с такими людьми вообще разговаривать?

P.S. Первая часть истории про труп в багажнике в моем Инстаграме: https://instagram.com/drv.vv?utm_medium=copy_link