В лечении атеросклероза большую роль играет стентирование коронарных артерий, что помогает восстановить кровоток. Однако примерно 10-40% пациентов подвержены рестенозу – послеоперационному осложнению, при котором происходит повторное сужение просвета сосуда. Численное моделирование применяют как один из способов количественной оценки и прогноза стентирования с целью уменьшения числа негативных последствий. Для этого, в свою очередь, очень важны граничные условия, от которых сильно зависит адекватность модели. Ученые из ПНИПУ и университета Лафборо доказали, что применение определенных граничных условий значительно сокращает время вычислений (что очень важно при предоперационном планировании) и обеспечивает высокую точность результатов. Разработанный подход позволяет эффективно оценить качество операции, уменьшить риск возникновения рестеноза, а также полезен для разработки и производства рациональных конструкций стентов.

Статья с подробными результатами опубликована в журнале «Computer Methods and Programs in Biomedicine», 2024 год. Исследование выполнено при финансовой поддержке Минобрнауки РФ в рамках государственного задания на выполнение фундаментальных научных исследований.

Стентирование применяется для восстановления просвета стенозированных сосудов, однако у данной процедуры есть возможные риски послеоперационных осложнений. При изучении воздействия конструкции на мягкие ткани и гемодинамику необходимо строить численные модели, учитывающие взаимодействие стента и артерии, а также влияние кровотока на поведение устройства в сосуде. При численном моделировании важную роль играют граничные условия для учета закрепления участка рассматриваемого сосуда.

Ученые Пермского Политеха и Университета Лафборо исследовали влияние двух видов граничных условий на гемодинамические параметры в системе «артерия-бляшка-стент» с учетом течения крови на поведение данной системы. Также изучили, как результаты зависят от выбора длины артерии. Рассматривали три конструкции коммерческих металлических стентов.

– Мы разработали многослойную модель артерии с учетом атеросклеротической бляшки. При моделировании использовали три вида стентов – SIMPLE, Bx_Velocity и SAVIOR. Мы сравнили особенности их поведения при разных граничных условиях с точки зрения гемодинамических показателей. Например, при рассмотрении модели стента SIMPLE в сосуде наблюдались повышенные значения пристеночных касательных напряжений, что говорит о том, что данные области склоны к рестенозу, – объясняет младший научный сотрудник лаборатории биожидкостей ПНИПУ Александр Хайрулин.

Использованный подход позволяет увеличить степень достоверности при прогнозировании последствий операции. В частности, применение граничного условия типа «remote displacement» для закрепления концов сосуда позволяет сократить время расчета более, чем в два раза по сравнению с применением граничного условия типа «жесткая заделка».

– Наша модель учитывает различные факторы, влияющие на функциональное поведение стента, включая многослойную структуру сосуда, взаимное влияние кровотока на систему «артерия-бляшка-стент», геометрические характеристики стента, что позволяет проводить широкий спектр исследований от анализа последствий оперативного вмешательства до разработки новых рациональных персонализированных конструкций стентов, – поделился доктор физико-математических наук, заведующий лабораторией биожидкостей ПНИПУ Алексей Кучумов.

Применение разработанного подхода позволило количественно оценить различие геометрии стентов на гемодинамические характеристики. Было показано, что модель SIMPLE наиболее подвержена развитию рестеноза по сравнению со стентами Bx_Velocity и Savior.

Исследование ученых Пермского Политеха и Университета Лафборо имеет практическое значение для определения, какая конструкция более рациональна для предотвращения возможных пост-оперативных осложнений. Данная методология может быть использована для оценки разрабатываемых конструкций стентов.

🩸Кровь с повышенным содержанием триглицеридов (жиров) - заметны соответствующие желтые следы

Данная патология является фактором риска атеросклероза, что впоследствие может привести к развитию инфарктов, инсультов.

Спасибо за прочтение!
Подписывайтесь на мой Пикабу и смотрите еще больше интресных публикаций!

У меня низкое давление!
Что делать?

Гипотония (артериальная гипотензия) – это понижение артериального давления, при котором его уровень не превышает 100/60 мм рт. ст. Или если артериальное давление снижено на 20% от уровня вашего постоянного давления.
Если вы гипотоник со стажем, то есть ваше давление не в последние два дня стало низким, а всегда таким было, у вас нет заболеваний сердца и сосудов, то чаще всего вам ничего не грозит и даже можно вам немного позавидовать). Низкое давление достоверно связано с более высокой продолжительностью жизни.

Но в некоторых случаях оно может значительно влиять на качество жизни. А также может быть так, что давление всегда было нормальным, но с какого то момента стало низким или периодически снижается.
Люди с гипотонией чаще всего жалуются на головокружение, головные боли, сонливость, тошноту, потемнение в глазах, шум в ушах, резкую слабость при подъёме с кровати или со стула.

Какие могут быть причины?
📍нарушение функций щитовидной железы или надпочечников;
📍нарушения ритма, сердечная недостаточность;
📍анемия, железодефицит;
📍прием некоторых препаратов (антигипертензивные, антидепрессанты, миорелаксанты, виагра, нитроглицерин и др.)
Наша цель исключить все эти причины. Для этого проводится:
-Измерение артериального давления
-ЭКГ, при необходимости ХМЭКГ
-Эхо-кг
-Суточное мониторирование АД
-Общий и биохимический анализы крови, электролиты крови
-Общий анализ мочи
-Тилт-тест
-Ну и проверяем таблетки, которые принимаем
Соответственно, лечением будет лечение выявленной причины👆.

Если же все причины исключены, то скорее всего это ваша индивидуальная особенность. Что тогда делать, чтобы эта особенность доставляла как можно меньше дискомфорта?
🏃‍♀️‍➡️физические нагрузки. Утренняя гимнастика, кардионагрузки 300 минут в неделю
🧂употребление 10 г соли в сутки. Обычно кардиологи ограничивают соль. Но это тот самый случай, когда она рекомендована.
🍶употребление 2-3 л жидкости в сутки
🧦ношение компрессионного трикотажа
🚬отказ от вредных привычек
🥗рациональное питание.
Есть тут у нас гипотоники? Отзовитесь🙋🏻‍♀️
ТГ: https://t.me/dr_ainababaeva