Был у трихолога , мне 35 лет, поставил диагноз алопеция. На макушке редеютволосы. Сказал надо миноксидил. Но почитав на пикабу про побочки, расхотелось всю жизнь мазать. Может есть другие способы? Хотя бы замедлить. Роллер с иголками вроде есть, массаж макушки? Ещё я ношу очки для зрения, и лысым в медицинских очках невозможно красиво выглядеть. А линзы дорого и глаза сушат, операцию на глаза нельзя делать.
5.0 🌕🌕🌕🌕🌕
🥇Бестселлер - дерматология
Step by Step Hair Transplantation. Pradeep Sethi. 2019
Книга "Step by Step Hair Transplantation" написана с благородной целью – научить молодых и опытных дерматологов тонкостям техники FUE и DHT при трансплантации волос.
Трансплантация волос в наши дни приобрела огромную популярность среди всех, кто хочет этим заняться.
Однако у неё есть свои подводные камни, связанные с неправильным выбором случая, неправильным дизайном линии роста волос, неудачной пересадкой волос и различными другими осложнениями.
Книга представляет собой сочетание атласа и учебника. Изображения стоят тысячи слов.
Авторы создали книгу, которую нужно прочитать, а затем усвоить её изображение, поскольку под ним есть описательный текст.
В книге более 500 изображений, что способствует пониманию теоретических и практических аспектов трансплантации волос.
После прочтения книги дерматологи могут начать заниматься трансплантацией волос, пройдя практическое обучение под руководством наставника в течение как минимум шести месяцев.
Книга «Пошаговая пересадка волос» (Step by Step Hair Transplantation) доступна как на русском, так и на английском языках.
Продолжаю расширять вселенную и сегодня расскажу почему женское облысение — это не мужское (и наоборот). Но сначала отвечу на вопрос из комментариев:
Не наркоман, но знатно упоролся идеей создать отдельную серию постов научпоп-стиле. Гнался за плюсами, а в итоге увлекся своей же идеей. Так что пишу, пока пишется.
Итак, мы уже знаем: твоя голова – фабрика волос. Директор (Тестостерон) и его злой зам ДГТ («совий сын») успешно разваливают «цех макушки» у мужчин. Но заглянем к девушкам. Тут свои порядки! Увольнение персонала (волос) в женском отделе происходит немного иначе: не через залысины, а через тотальное сокращение штата по всей территории. Почему? Всё дело в гендерном менеджменте и корпоративных интригах.
Знакомьтесь с Жанной Эстрогеновной Радикаловой - она директриса (или директорка?) женского подразделения фабрики волос: суровая, но справедливая защитница цехов и при этом очень эффективная. Ее KPI – красота, кожа, волосы, беременность. Она держит «совьего сына» (ДГТ) в ежовых рукавицах и блокирует его саботаж на макушке. Ее девиз: «Цеха должны работать слаженно! Никаких лысин!».
И все было бы хорошо в этом филиале, и был бы он нам неинтересен, если бы наши акционеры (эволюция) не поставили ей в замы уже известного нам «совьего сына» (ДГТ). Наш пострел везде поспел! Здесь его задачи те же, что и на мужской фабрике: закрыть «нерентабельные» цеха (фолликулы). Но у женщин его власть ограничена директрисой. Как и любая прекрасная представительница прекрасной половины человечества - она не просто умна: она коварна и думает на несколько шагов вперед, хотя и притворяется робкой и беззащитной дурочкой. Пока ты росла и превращалась в женщину, Жанна Эстрогеновна медленно но верно шла к власти и укрепляла свои позиции на фабрике волос. Из примечательного: она умышленно сколотила «слабый» профсоюз (гены чувствительности): в котором рецепторы фолликулов (цеха) менее уязвимы к ДГТ. Они не так легко сдаются под его напором. Это как квалифицированные рабочие, умеющие отбиться от хама-начальника. Им просто «по бую» что он там вещает: у них есть Жанна и пока она у руля, полно сил и энергии - все у тебя хорошо.
Но знаешь, Радикалова, пусть и жесткая и бескомпромиссная, но все же человек. Однажды наступает время, когда она ослабевает. Вот тут и наступает время корпоративного переворота. Её место пытаются занять временные менеджеры. Контроль ослабевает. «Совий сын» (ДГТ) тут как тут! Он чувствует свободу и разворачивает бурную деятельность. ДГТ не зря топ-менеджер сразу на двух фабриках, он умен и прекрасно осознает, что без поддержки Эстрогена он не может просто закрыть «цех макушки» как у мужиков (женские фолликулы крепче!). Его стратегия – тихий саботаж по всем фронтам.
Тактика злого зама: он медленно душит снабжение (кровоток) множества фолликулов сразу, но не убивает их полностью. Цеха вроде как не закрываются, но переводятся на неполный день. Жанна слаба и не сразу (а иногда и вовсе) замечает, что «совий сын» внедряет свои порядки, в результате которых волосы истончаются ВЕЗДЕ – на макушке, висках, затылке. Пробор расширяется как трещина в стене, объем исчезает. Но залысин как у мужчин – нет! Это диффузное выпадение – равномерное «похудание» шевелюры.
Давай еще раз пройдемся по случаям (отчасти писал здесь), когда Жанна может сдать позиции:
Уход Директрисы на пенсию (Менопауза): Главная причина! Тут эстроген падает, а ДГТ, наоборот активизируется.
Бунт «Тревожного Отдела» (Послеродовое выпадение): Взлет пролактина и резкое падение эстрогена после родов. ДГТ получает временное окно для хаоса. «Профсоюз» (фолликулы) в ступоре.
Диверсия в Энергоотделе (Щитовидка): Гипотиреоз – любимый союзник ДГТ в деле удушья фолликулов.
Снабженцы-Халявщики (Инсулинорезистентность/СПКЯ): Высокий инсулин дает зеленый свет ДГТ. У женщин это часто плюс волосы на лице («усы») и выпадение по мужскому типу (редко, но метко!).
А что в мужском цеху (андрогенная алопеция)?
Я уже подробно расписывал механизм здесь, но кратко напомню тактику «совьего сына» (ДГТ).
У мужчин Жанны Эстрогеновны почти нет. ДГТ тут полновластный зам. А фолликулы на макушке и лбу – слабый профсоюз (высокая чувствительность рецепторов). ДГТ жестоко закрывает конкретные «неэффективные» цеха (фолликулы) на макушке и лбу. Станки вывозят, здания сносят (миниатюризация). Вот и получается: залысины - дорожка - островок - лысина.
А вот затылок часто не тронут – там «профсоюз» (фолликулы) сильнее и устойчивее к ДГТ.
Почему профсоюз (фолликулы) разный у мужчин и женщин?
Генетическая «книга жалоб»: Чувствительность рецепторов фолликулов к ДГТ записана в генах. У мужчин часто «книга» на макушке переполнена жалобами на ДГТ (высокая чувствительность). У женщин – жалоб меньше (ниже чувствительность).
Распределение «цехов»: У женщин потенциально уязвимые к ДГТ фолликулы распределены по всей голове, а не сконцентрированы на макушке/лбу как у мужчин. Поэтому саботаж ДГТ бьет по всем, но слабее.
Защита директрисы (эстроген): Она не только глушит дгт, но и прямо стимулирует работу цехов (рост волос) и продлевает их жизненный цикл.
Почему акционеры (эволюция) это допустили?
А им все равно, они давно получили от тебя что хотели и преспокойно чилят на Лазурном берегу. Вот их информационные письма подразделениям фабрики:
Мужскому отделу: «Пока ты молод, шевелюра – флаг твоей фертильности! Разменял четвертый десяток? Цех макушки – балласт. Лысей, старик, но не мешай новому поколению. Активы (гены) переданы».
Женскому отделу: «Ты мать, ты рожала? Ум-ни-ца, но на этом твоя миссия всё. Зачем тратить ресурсы на роскошную шевелюру? Директрису (эстроген) уволим – пусть «совий сын» (дгт) экономит! Тончай – и не ной. Красота? Не в KPI».
По законам жанра в конце должен быть глобальный вывод и, желательно, с хеппи-эндом. Хэппи-энда нет, но есть хорошие новости: пока фабрика не закрыта совсем, многие цеха можно реанимировать правильным антикризисным менеджментом (лечением). Главное – вовремя заметить саботаж совьего сына:
Девушкам:
Видишь истончение по всему пробору? Копай в сторону менопаузы, щитовидки, железа, пролактина, инсулина. А если наблюдаешь залысины как у мужчины: срочно сдавай гормоны (тестостерон свободный, дгт, андростендион), УЗИ яичников.
Мужчинам:
Диффузное (равномерное по всей голове) выпадение? Это ЧП! Не твой сценарий. Исследуй щитовидку, пролактин, железо, стресс! ДГТ так не работает.
Подумываю в следующий раз рассказать про перхоть и себорейный дерматит. Интересно?
Итак, мы уже выяснили как работает фабрика волос. Расширяемся и углубляемся в тему. Твоя голова – не просто фабрика волос. Это – филиал большой корпорации "Тело". Над местным директором (тестостероном) и его злым замом ДГТ ("совий сын", помнишь?) есть головной офис – этакая штаб-квартира "Гормоны и Ко" со множеством отделений: энергетический, тревожный и снабженческий. Вот они как раз и спускают повесточку для эффективного менеджера, поэтому если каждый будет тянуть одеяло в свою сторону – волосы с фабрики будут массово увольняться.
Как эти отделы могут "тянуть одеяло" на себя?
Энергетический отдел (щитовидка).
Его главная задача - давать фабрикам тела энергию (как ток в розетку). Если этот отдел перестает работать и бастует: волосы растут медленно-медленно. Старые сыпятся клоками (особенно когда моешь/чешешь). Новые – сухие и ломкие, как солома. Шевелюра сильно редеет. Как понять о забастовке? Ты выглядишь уставшим, постоянно мерзнешь и мучаешься запорами. Волосы ближе к мочалке, чем к Рапунцель.
Иногда бывает так что отдел наоборот пашет как не в себя и просходит перегруз в виде избытка энергии (Гипертиреоз): тут видимо руководитель очень хочет себе квартальную премию и выслуживается, заставляя отдение вырабаотываеть больше энергии. Тогда на фабрике волос станки начинают дымиться от перегрузки и гореть. Волосы не растут быстрее, они становятся тонкими и мягкими, как пух, и лезут ВЕЗДЕ. Кожа головы может быть жирной и красной. Брови редеют по краям – будто стерли. В таком случае ты будешь похож на загнанный электровеник: сильно потеешь, сердце колотится, вес тает на глазах. Прическа становится жиденькой, как персиковый пушок.
Поэтому если видишь сухую, ломкую, медленно растущую шевелюру плюс усталость или мерзлявость, или жидкие волосы везде плюс нервность и жар - беги к эндокринологу проверять щитовидку (ТТГ, Т4)! Никакой миноксидил не поможет, пока в отделе энергетики не наведут порядок.
Тревожный отдел (пролактин).
В нем работают птички-истерички. Общая задача отдела реагировать на стресс (бей или беги), но есть и чисто женский филиал который отвечает за молоко для детей. Под стрессом мы понимаем сильные потрясения (смерть, развод, сессия), таблетки (от депрессии, от тошноты), редко – опухоль в мозгу (но тут уже руководитель решил выслужиться ради премии).
Вот если птички-истерички все разом заработали (гиперпролактинемия) - пиши пропало: на фабрике волос всё закрывается на аварийные работы. Фабрика в уходит в отпуск за свой счет. Рост новых волос останавливается, потому что у нас паника, все ресурсы отправляем на то, чтобы выжить. А выживанию волосы не нужны. Вот и получается что старые волосы лезут равномерно – не залысины, а вся голова редеет. Бонус (особенно для парней): может грудь расти (да-да!), а либидо спадет на нет (директор-тестостерон в шоке от событий). Поэтому если отмечаешь внезапное выпадение всех волос и выглядишь как выжатый лимон (стресс) или пьешь таблетки и растет грудь (у парней) - снова дуй к эндокринологу проверять пролактин.
Отдел снабжения (инсулин).
Задача отдела - поставлять топливо (глюкозу) для всех фабрик тела, в том числе для фабрики волос. Но давайте будем честны: Снабженцы на то и занимаются поставками, чтобы беспалевно осваивать бюджет. Бывает так, что они перестарались с количеством топлива и привезли больше необходимого. Склады уже и так забиты под завязку сахаром и жиром, что даже двери больше не открывают. Но у снабженцев план и плевать он хотел что некуда это все укладывать. Тогда он звонит совьему сыну ДГТ (тому самому, что лысину делает) и жалуется что работу его саботируют. Почему не директору-тестостерону? Так он уже обожрался и спит. Толи дело ДГТ, тот как раз и пляшет под дудку головного офиса. Он дает команду все принять и складывать в цехах, аккурат между станками. Красавчик! Вот только если у тебя ген лысости – залысины лезут БЫСТРЕЕ и ЗЛЕЕ. Зато ИТР фабрики рад. Они уже предвкушают как продадут это на сторону и поделят барыш с совьим сыном. и наращивают штат. Вот поэтому волосы на голове и начинают осыпаться (к станкам же не подобраться!), а в других местах, наоборот расти (например, усики у девушек). Поэтому проверяйся регулярно на сахар, если фанатеешь от пива, фастфуда и сладостей, а вместо спорта у тебя жим лежа.
Если проблема в штаб-квартире (гормонах), никакой супер-шампунь, миноксидил или даже пересадка не решат проблему надолго. Фабрике нужен порядок в головном офисе. Поэтому если видишь у себя один из тревожных звоночком - срочно ступай к трихологу и к эндокринологу.
Давай начнем через Китай и представим что твое тело — фабрика с кучей акционеров. Тестостерон (главный мужицкий гормон) там директор. Он полезный: мышцы строит, силу дает, характер огненный. Но у него есть злой зам — дигидротестостерон (ДГТ). Этот тип — настоящий "эффективный менеджер", который в целях экономии ресурсов так сильно похерил KPI, что превратил тестерон в проблему для твоих волос. Конечно не сразу, ему потребовалась многоходовочка.
На голове он действовал через сговор с генами-диктаторами:
У тебя на макушке сидят волосяные фолликулы (корни волос). Они, как люди, — у кого-то нервы крепкие, у кого-то слабые. Если твои луковицы чувствительны к ДГТ (спасибо родителям!), то прогибаются под повесточку, потому что очередь за забором. Так вот этот совий сын (менеджер) приходит к генам и убеждает их работать "по-своему". Луковицы в шоке: они пугаются, слабеют (помним по очередь за забором). Волос истончается, становится как пушок на щеке (велусный волос). В итоге луковица усыхает (миниатюризируется). Совсем. На ее месте — гладкая кожа. Лысина. Готово. Почему? Эволюция бормочет: "Молодой — шевелюра для красоты, старший — не нужна". Но честно? Похоже, фабрика просто сломала станок, а директор (тестостерон) не заметил.
"Ну предположим с головой все понятно — скажешь ты. — Но при чем тут нос и брови? Там же волосы наоборот лезут как сумасшедшие!"
Помнишь про многоходовочку? Совий сын и тут постарался. Если голова - это основное производство, то нос и брови - кадры ИТР. Там сидят совсем другие луковицы. У них другие рецепторы (как разные уши на прием сигнала). Когда тот же самый ДГТ (тот самый злой снабженец!) приходит к ним и кричит "Работать!"... Они ликуют! Для них ДГТ — не угроза, а допинг. Они распухают (гипертрофируются), начинают штамповать волосы — толстые, жесткие, длинные. Как проволока. В носу. В ушах. На бровях (где они превращаются в мохнатых гусениц). Потому что KPI изначально был рассчитан на кормушку для руководства, а не про производства.
Зачем природе это? Старая логика: Нос/Уши — фильтр. Волосы ловят пыль, мошкару, не пускают грязь глубже. Брови — козырек. Отводят пот, грязь, снег от глаз. Полезно? В пещере — да. На свидании — катастрофа.
"Окей, — думаешь ты. — Но как одна и та же молекула ДГТ может быть и злодеем, и героем? Это же идиотизм!"
Ты же помнишь что KPI изначально был рассчитан на кормушку? Вся фишка в "ушах" луковиц (рецепторах). Представь: ДГТ — ключ. На голове у луковиц — замок, который этот ключ ломает. В носу — замок, который ключ открывает на полную катушку. Один ключ — два разных результата. Генетика рулит.
Почему эволюция (акционеры) не починила бардак? Им наплевать. Их цель — чтоб ты выжил и размножился в молодости, пока тестостерон (и его злой близнец ДГТ) делали тебя сильным и плодовитым. А то, что после 40 твоя голова — как колено, а нос — как ёж... Это побочка. Ты уже детей нарожал, гены передал. Природа махнула рукой: "Разбирайся сам, старик". Бизнес цветет и функционирует, а дивиденты капают в карман.
Так что твоя лысина и кустистый нос — это счет по кредиту за молодость. Плата за тот самый тестостерон, что делал тебя мачо. Это не твоя вина. Это фабрика (твое тело) со прошареными акционерами (эволюцией) и совим сыном (ДГТ). Твоя задача — грамотно чинить то, что сломалось, и подстригать то, что разрослось. И да, цинично смеяться. Иначе сойдешь с ума.
Как чинить?
Голова: Не верь шампуням "от выпадения". Беги к трихологу, сдай кровь (гормоны, железо). Если луковицы еще не мертвы, есть шанс (лекарства, процедуры). Если мертвы — только пересадка.
Нос/Уши/Брови: Триммер. Ножницы. Эпиляция. Смирись. Играть с ДГТ, чтоб замедлить рост там — опасно. Это гормон, он везде.
P. S. Если предыдущие посты я писал при помощи дипсика (но все равно правил его перлы), то этот написал сам, как это объясняю обычно своим студентам-барберам и просто интересующимся. Так что извиняйте за длиннотекст и обилие воды. Если зайдет такой формат - продолжу писать сам, но точно не смогу постить каждый день. Это энергозатратно, а у меня еще и пациенты, и студенты, и бложик в телеге.
Короче, если формат зашел - накидайте мне тем, связанных с трихологией и космецевтикой, буду делать тексты (но не каждый день).
О, и я мог напутать с тегами. Тоже подсказывайте.
Всем цветочек 🌸
Господи, цветочки, я счастлив: вас корежит от тех же странных вопросов, что и меня. Значит, вы, как и я, пялитесь на ребят у метро и чешете затылок: где все лысые Уиллисы и Дизели? Неужели бродяжничество — тайный щит от генетики? Нууу... Отчасти да.
Классическая лысина (андрогенная алопеция) требует дигидротестостерона (ДГТ) — это гормон-душитель, который медленно убивает волосяные луковицы на макушке. Но у человека в вечном стрессе, холоде и голоде гормоны — как совесть у твоего бывшего: хрен целых, хрен десятых. Тестостерон падает — ДГТ нечем душить фолликулы.
Но вот подвох: волосы всё равно лезут клочьями. Только не от ДГТ, а от стрессового волосопада (телогеновая алопеция). Представь: кортизол — гормон паники — выдёргивает волосы на корню, пока те спят. Добавь ноль белка (волосы из кератина, а не из помоек) и жесточайший дефицит железа (мало железа в крови = катастрофа для волос). Итог? Не глянцевая лысина, а соломенное поле: редкое, ломкое, без формы.
Так что если видишь бездомного с копной — это не победа. Его волосы медленно сгорают в топке стресса и недоедания. А идеальная лысина «а ля Брюс»? Эволюционная роскошь, требующая стабильности и ресурсов, которых у человека на дне нет.
Ну и ложка чернухи: представь, голая голова зимой — лампочка в подворотне. Мороз бьёт по ней на 30% сильнее. Бездомный с лысиной — первый кандидат в жертвы гипотермии (смерть от холода), заражения крови через расчёсы или тупой травмы (голый череп блестит, как мишень). Выживают «лохматые»: их пакля — хоть какая-то подушка, камуфляж и барьер от вшей. Природа без волос на улице — строгий судья.
В Мадриде нашли способ лечения андрогенной алопеции, который показал почти 100% эффективность — пусть пока только на мышах, но это уже огромное достижение. У половины самцов мышей шерсть восстановились полностью, у остальных — заметный рост. У самок — вообще 90% успеха!
Метод основан использовании стволовых клетках из жировой ткани и молекулы АТФ, которая отвечает за энергообеспечение клеток.
Испытания на людях ещё впереди, но сама перспектива вместо пересадки волос или гормональной терапии (с кучей побочек) использовать то, что просто стимулирует регенерацию своих волосяных фоликул — обнадёживает.
Ждем положительных результатов испытания этого метода на людях и внедрения его в практику! Надеюсь, лечение будет доступным.
Вы бы согласились участвовать в клинических испытаниях этого метода?
