kto.to93

На Пикабу
220 рейтинг 0 подписчиков 0 подписок 1 пост 1 в горячем
118

Отказ в страховой выплате

UPD:

Получил договоры. Действительно, отказ по алкоголю правомерен. Претензия снимается.
А вот пункт, на который они ссылаются в отказе по второму договору выглядит сомнительно.

Пункт в договоре:
Страховым случаем являются следующие события:
- смерть застрахованного лица в результате болезни, если застрахованному лицу на дату окончания срока действия договора страхования исполнится (исполнилось бы) не более 65 полных лет.

Человек умер в 64 года, договор еще действовал.
Получается, при заключении, договор уже фактически невыполним, так как застрахованному в любом случае исполнилось бы 65 лет на дату окончания договора (2026 год)

Если так, имели они право оформлять такой договор вообще?

Добрый день, уважаемые юристы.

Ситуация следующая:

Умер тесть, наследница теща. Умер от атеросклератической болезни сердца.
Осталось два страховых действующих договора на общую сумму около 120000.
Обратились в страховую компанию с полным пакетом документов, сегодня пришел отказ по обоим договорам.

Первый договор:

По причине нахождения алкоголя в крови 1, 2 промилле.
В отказе указано, что смерть не признается страховым случаем, если застрахованное лицо было в состоянии алкогольного опьянения.
Хотя причиной смерти являлась болезнь сердца. Т.е. причина, никак не связанная с алкоголем.

Второй договор:

В отказе указано, что на момент даты окончания договора тестю должно было исполнится 66 лет (так и указано в отказе, что исполнилось БЫ), а по договору страхование действует до 65 лет. Якобы, он подписал и согласился с этими условиями.
Дата окончания договора - 2026 год, тесть умер в 2024.

НА момент смерти тестю было 64 года.

Это, по-моему вообще бред. Человек умер на момент действия договора, а они в причинах указывают какое-то гипотетическое будущее.

К сожалению, сами договоры страхования не смогли найти, чтобы подробнее ознакомиться со всеми пунктами, но причины отказа как будто притянуты за уши. Будем запрашивать копии в банке или страховой компании.

НАмерен писать досудебную претензию, а потом суд. Прошу разъяснить, законны ли причины отказа и дать ссылки на статьи, на которые могу ссылаться в досудебной претензии и в суде.

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!