Простата
7 постов
7 постов
Меня бомбит! Сейчас очень сильный бум в сети вокруг темы тестостерона, мужского здоровья. Из уст всех, кому не лень звучат рекомендации по повышению уровнять тестостерона, какие витамины и препараты нужно принимать, в какой дозировке, как это поможет увеличить мышечную массу или сексуальную активность … и этот список можно продолжать долго. Если читатели статьи усвоят хотя бы следующую базовую информацию, то я старался не зря
Мужчинам фертильного возраста, кто еще планирует детей не рекомендуется принимать тестостерон в любом виде!
Но вот авторов подавляющего большинства рекомендаций стоит, как минимум, заблокировать. Особенно людей с большой аудиторией, которые озвучивают не безопасные подходы огромному количеству людей. Иногда это звучит ооочень логично и убедительно.
Потому что еще несколько десятков заболеваний и состояний, которые могут давать такие же симптомы, как и при сниженном уровне тестостерона
Люди видят «хорошие» примеры и быстрые результаты
Тренера приводят в пример себя или своего коллегу, кто принимал тестостерон и имеет нескольких детей и хорошее здоровье
Поиск легкого пути
У каждого свои причины приема тестостерона, но я считаю, если человек идет на это осознанно без медицинских показаний, то это может быть оправдано только в одном случае - если человек профессионально занимается, он стремится к высоким наградам, нет альтернативного пути и он владеет объективной информацией по поводу рисков.
Нет смысла сдавать тестостерон без жалоб. EAU рекомендует проводить скрининг позднего гипогонадизма только у мужчин с симптомами.
Стоить сказать следующее - пациенты и врачи часто путают причинно -следственные связи между сниженным тестостероном и состояниями.
Например: Не низкий уровень тестостостерона вызывает стресс и бессоницу, а последнее привело к снижению уровня тестостерона в крови; не низкий тестостерон привел к набору жировой массы, а жировая ткань является антогонистом тестостерона.
Когда сдавать тестостерон?
Какие симптомы должны насторожить?
Проблемы с эрекцией и либидо:
- Снижение либидо.
- Трудности с эрекцией.
Изменения в теле:
- Потеря мышечной массы.
- Набор жира.
- Изменения в росте волос.
Кости и здоровье:
- Частые переломы или слабые кости.
Другие признаки**:
- Увеличение груди.
- Бесплодие.
Когда и как сдавать тест?
Время суток: Тестостерон лучше измерять утром, когда его уровень самый высокий.Если анализ показал низкий уровень, стоит повторить его для уверенности.
Если цифра меньше 12 нмоль/л не спешите к первому попавшему урологу-андрологу. Единицы правильно умеют расценивать подобные состояния. Очень высокая вероятность нарваться на ненужное лечение и вымышленные диагнозы.
Ваш врач уролог-андролог Андраник Вардикян
Будь то наш кровоток, мозг или легкие, микроскопические фрагменты пластика, кажется, появляются каждый раз, когда ученые изучают новый уголок человеческого тела.
Мужские репродуктивные органы не являются исключением.
Новое исследование, опубликованноев мае 2024 года показало, что микропластик может накапливаться в яичках людей и собак, что вызывает больше вопросов о потенциальном воздействии этих частиц на здоровье.
Исследования на животных показали, что воздействие микропластика может повлиять на качество спермы и фертильность мужчин, но ученые все еще находятся на ранних стадиях перевода этой работы на здоровье человека.
"Микропластики повсюду"
Неожиданно, что микропластик так сильно проникнет в мужскую репродуктивную систему, учитывая плотный барьер кровеносной ткани вокруг этих органов. Исследовательская группа обнаружила широкий спектр и большую концентрацию микропластика в яичках около 20 мужчин и около 50 собак.
Результаты также могут иметь отношение к глобальному снижению количества сперматозоидов и другим проблемам, связанным с мужской фертильностью. Эта тенденция была связана с множеством факторов окружающей среды и образом жизни, включая некоторые химические вещества, содержащиеся в пластмассах.
Это крупнейшее исследование для измерения того, сколько из этих микропластиков, которые проникают в воду, пищу и даже воздух, попадает в мужской репродуктивный орган.
Это следует за меньшим анализом, опубликованным в прошлом году командой в Китае, которая обнаружила микропластики примерно в полудюжине яичек человека и в сперме.
Для текущего исследования исследователи из Университета Нью-Мексико собрали яички в результате вскрытия людей в возрасте от 16 до 88 лет и почти 50 собак после того, как они были кастрированы в местных ветеринарных клиниках.
Собаки могут функционировать как животная модель для болезней и вредного химического воздействия, потому что они встроены в человеческую среду, плюс сперматогенез собак больше похож на процесс производства спермы человеком, чем у лабораторных крыс.
В одном из исследований, ученые обнаружили огромное количество пластиковых частиц в бутилированной воде
Вместо того, чтобы пытаться подсчитать каждую микропластиковую частицу, исследователи смогли количественно оценить общее количество пластика, растворив всю биологическую ткань и отделив твердые тела.
Около 75% оставшегося было пластиком.
Полиэтилен, или ПЭ, составил большую часть этого. Это самый широко используемый пластик в мире, появляющийся в упаковке, пакетах и любом количестве продуктов.
"Что они делают в организме, мы не знаем, - говорит Кампен, профессор Фармацевтического колледжа UNM и один из авторов исследования, - Очевидно, что маленькие крошечные частицы могут нарушить поведение клеток".
Поливинилхлорид - то, что находится в трубопроводах ПВХ - стал еще одним известным виновником и был вторым по распространенности в собачьих яичках. Винилхлорид классифицируется как канцероген, и длительное воздействие, например, в питьевой воде, может увеличить риск развития рака.
Более того, была обнаружена корреляция между более низким количеством сперматозоидов в яичках собаки и наличием ПВХ (анализ не мог быть проведен на человеческих образцах из-за того, как они хранились).
Также имелась связь между большим уровнем ПВХ и снижением веса яичек. То же самое наблюдалось с полиэтилентерефталатом или ПЭТ, другим распространенным источником пластика, который, как показывают недавние исследования, может быть вредным.
Исследование имеет много предостережений и не может доказать, что микропластик напрямую вызывает проблемы с мужской фертильностью. Тем не менее говорится, что результаты закладывают основу для более целенаправленных исследований «связи между воздействием микропластика и его потенциальным воздействием на сперму».
Появляющиеся данные свидетельствуют о том, что микропластик может оказывать токсическое воздействие на репродуктивное здоровье.
В исследовании Университета Нью-Мексико концентрация микропластика в яичках человека была в среднем в три раза выше, чем у собак.
Кампен говорит, что все еще есть много неизвестных, например, какая конкретная концентрация может представлять угрозу для здоровья, или как это может варьироваться в зависимости от вида микропластика или от того, где они накапливаются в организме.
"Мы только на верхушке айсберга", - говорит Кампен, который использовал эту же технику для количественной оценки уровней микропластика в других тканях и органах.
Количество в яичках значительно выше, чем то, что было обнаружено в плаценте, и второе, чем то, что они наблюдали в мозге.
То, как микропластики попадают в яички, требует дальнейшего изучения. Кампен подозревает, что они могут "автостопом" через кишечник через крошечные частицы жира, которые метаболизируются, а затем раздуваются по всему телу.
Вряд ли накопление микропластика в яичках может повлиять на репродуктивное здоровье любыми способами. Автор говорит, что микропластик может физически нарушить сперматогенез, нарушать барьер между яичками или стать средством для вредных химических веществ.
Они могут привести к воспалению и вызвать окислительный стресс, который в будущем может повлиять на фертильность.
"Это, вероятно, еще одна часть головоломки вещей, которые способствуют снижению мужской фертильности на протяжении многих лет, поскольку эти воздействия окружающей среды продолжают накапливаться"
Ричард Ли, репродуктивный биолог из Ноттингемского университета, называет результаты "тревогой".
"Наличие чего-то неестественного в яичках не является особенно хорошей новостью для хорошего репродуктивного здоровья", - говорит Ли.
В своей лаборатории Леа обнаружил, что воздействие фталатов, которые являются химическими веществами, которые могут вылачиваться из пластмасс, может уменьшить способность сперматозоидов плавать и увеличить фрагментацию ДНК в голове спермы. Это один из вероятных вкладов в снижение качества спермы у домашних собак за последние несколько десятилетий, тенденция, которая отражает то, что наблюдается у людей.
Конечно, яички являются лишь одной частью мужской репродуктивной системы.
Леа говорит, что в настоящее время ведутся исследования, показывающие, что эти химические загрязнители могут влиять на гормональный контроль размножения на разных уровнях тела, в том числе в мозге.
Доктор Шанна Свон, репродуктивный эпидемиолог, которая задокументировала глобальное снижение количества сперматозоидов, говорит, что она обеспокоена накоплением микропластика. Но пока неясно, что найти их в яичках, а не в других частях тела, что более тревожит с точки зрения репродуктивного здоровья.
Например, в своей работе она рассмотрела, как пренатальное воздействие химических веществ, нарушающих эндокринную индукцию, таких как фталаты, может повлиять на мужскую репродуктивную функцию и «привести к репродуктивному повреждению в течение всей жизни».
Она говорит, что ограничение, проходящее через многие недавние исследования микропластика, заключается в том, что образцы могут непреднамеренно подвергаться воздействию микропластика в окружающей среде, что приводит к искаженным впечатлениям от того, что на самом деле присутствовало в человеке.
Она отмечает, что почти четверть века назад, когда ученые впервые начали измерять фталаты в тканях человека, были аналогичные проблемы контроля качества.
"Я думаю, что должно быть много предостережений, говорящих, что это действительно начало, - говорит Свон, профессор Медицинской школы Айкана на горе Синай, - Это наводяет на мысль, это важно, и это предварительно".
Исследователи Университета Нью-Мексико разработали процесс контроля качества для максимально возможной защиты образцов от случайного воздействия микропластика. Кампен говорит, что в человеческом теле так много пластика, что количество, которое может загрязнить образцы, является "тривиальным".
В более широком смысле, однако, он признает, что область сталкивается с некоторыми огромными проблемами в будущем, особенно когда они пытаются провести более прочную связь между этими крошечными частицами и снижением репродуктивного здоровья или болезней.
Врач-уролог, Андраник Вардикян!
Мне не редко приходиться общаться с пациентами со всего мира. Индонезия, в особенности Бали, оставила на меня особое впечатление. Ни для кого уже не секрет, что находясь в тысячах километров, можно выбрать дистанционно обратиться к врачу и решить вопросы со здоровьем. Кто-то обращайте за первичной помощью, другие за альтернативным мнением - и всегда пациент получает помощь. С неточностями в диагностике и ошибочным лечением приходится сталкиваться и так практически ежедневно, но некоторые рекомендации врачей с Бали шокировали. Особенно очень много сторонников нетрадиционной медицины, несмотря на то, что в аптеках основные препараты есть.
Бали - это остров, который известен своим туризмом. Многие иностранцы и наши соотечественники выбирают Бали в качестве места для отдыха. Как вы уже поняли, мне часто приходилось и приходиться (в хорошем смысле) общаться с пациентами, которые оказались на Бали и нуждались в консультации уролога. Причины разные: сложности с мочеиспусканием, простатит, цистит, почечная колика и боль в пояснице, варикоцеле, планирование беременности и др.
Недавно очередная консультация молодого человека, он был записан к урологу в хорошую клинику (по местным меркам), но прежде связался со мной, чтобы ускорить процесс диагностики в случае необходимости. Нами была определена тактика. Но, ксожалению, на Бали обследования в основном проводятся после визита к врачу. И вот, что пишет пациент, после визита «уролога»
Чтоб вы понимали, наличие детей, в данном случае, не имеет никакого отношения к решению вопроса об удалении простаты. Это абсолютно полный бред. Очень надеюсь, что там не проводятся подобные операции без показаний.
Некоторые пациенты, обращаясь ко мне за консультацией, рассказывали о попытках лечения травами, что приводило к усугублению их состояния.
Благодаря доступности технологий и индивидуальный подход, настроенный на специфику каждого пациента, позволяет мне успешно консультировать по различным проблемам в урологии.
Для туристов, посещающих Бали, особенно важно иметь медицинскую страховку. Без нее стоимость медицинских услуг может быть значительной. Стоимость медицинских услуг в Индонезии для иностранцев может быть высокой, особенно в частных клиниках, которые обычно предлагают услуги более высокого качества, чем государственные учреждения.
Однако, не все клиники на Бали предоставляют услуги одинакового качества. Даже некоторые частные клиники могут иметь низкий уровень медицинской помощи. Поэтому критически важно заранее изучить клинику, в которую вы собираетесь обратиться, и не полагаться только на рекламу или отзывы в интернете.
В заключении, важно подчеркнуть, что, хотя Индонезия имеет уникальные и ценные традиции в области медицины, важно относиться к ним с уважением, но и критически. Будьте внимательны к своему здоровью и всегда обращайтесь к квалифицированным медицинским специалистам для лечения.
Простатит — одно из самых распространенных заболеваний среди мужчин, особенно в возрасте старше 40 лет. Однако, несмотря на распространенность этого диагноза, медицинская практика показывает, что в ряде случаев диагноз выставляется ошибочно. На самом деле, в большинстве случаев в первую очередь не проведена правильная диагностика, а в последующем адекватная интерпретация результатов. В результате выставляется «диагноз» простатит там, где его исходно и нет.
Мне особенно неприятно наблюдать подобные случаи, связанные с молодыми парнями. Нередко ребятам в 20-25 выставляется диагноз простатит также абсолютно необоснованно. Эта имитация лечения затягивает настоящее решение проблемы
Одним из состояние, которое дает схожие симптомы простатита, является синдром хронической тазовой боли. Для выставления данного диагноза необходим подробный сбор жалоб, анамнеза, т.е. выяснять причино-следственные связи боли, а в ряде случаев выставляется диагноз как метод исключения. Безусловно врач-уролог должен обладать хорошим клиническим мышлением для дифференциальной диагностики.
Если вы, как пациент, увидите следующие препараты в рекомендациях, независимо от диагноза - лучше обратиться к другому урологу: лонгидаза, вобэнзим, витапрост, простатэкс, алфупрост. Это лишь малый список препаратов без доказанной эффективности
Как много людей беспокоит данная проблема?
Синдром хронической тазовой боли (СХТБ) — это состояние, которое характеризуется длительной болью в области таза, не связанной с инфекцией или другими очевидными причинами. В ряде случаев боль/дискомфорт носит разлитой характер с не очевидной локализацией. Сложно оценить частоту встречаемости по статистике, ввиду частых ошибок в диагностике, но по разным источникам 0.5% мужчин в популяции выявляется данная проблема. Однако, из-за схожести симптомов, таких как боль и дискомфорт в области простаты, частые мочеиспускания и проблемы с эрекцией, СХТБ часто ошибочно принимают за простатит.
Одна из основных причин неправильной диагностики заключается в том, что симптомы простатита и СХТБ действительно очень похожи. Простатит часто сопровождается инфекцией или признаками воспаления, что подтверждается лабораторными анализами, чего нет в случае СХТБ.
Проигнорировав обследование, может быть выставлен ошибочный диагноз, что может привести к назначению антибиотиков, которые не только не помогают, но и могут навредить пациенту в перспективе (развитие антибиотикорезистентности). Кроме того, неправильное лечение увеличивает риски развития устойчивости к антибиотикам и может вызвать побочные эффекты.
В ряде случаев необходима консультация невролога или даже психотерапевта. Ведь данная проблема является междисциплинарного. Для лечения могут быть назначены антидепрессанты
В первую очередь обращайте к специалистам, в случае сомнения в назначении лечения, обращайтесь к другому специалисту с опытом в подобных проблемах. На сегодняшний день, даже по подобным вопросам можно успешно консультироваться онлайн.
Врач-уролог Андраник Вардикян!
В современном мире доступ к информации стал проще, чем когда-либо. Интернет, а теперь еще и искусственный интеллект, предоставляют огромное количество данных по любым медицинским вопросам, что зачастую приводит к тому, что люди начинают заниматься самолечением. Однако, когда дело касается урологических заболеваний, самостоятельное лечение может привести к серьезным последствиям для здоровья пациента. В этой статье мы рассмотрим основные опасности и последствия самостоятельного лечения урологических заболеваний, а также то, что чаще всего приводит к затруднению диагностики и переплате со стороны пациента.
1. Неправильная диагностика
Одной из главных проблем самостоятельного лечения является неправильная диагностика заболевания. Урологические заболевания могут иметь схожие симптомы, но требовать совершенно разного подхода к лечению. Например, учащенное мочеиспускание, может быть вызваны как инфекцией, так и камнем в нижней трети мочеточника.
Или же в случае когда пациенты самостоятельно начинают пить антибиотики, после анализы будут искажёнными или даже бессмысленными. Хотя в ряде случаев, нам крайне необходимо определить причину инфекции. В свою очередь все это усложнит диагностику, не безопасно для пациента и приводит к удорожанию лечения.
Без профессионального медицинского обследования сложно определить истинную причину симптомов. Неправильная диагностика может привести к применению неподходящих лекарств, что не только не поможет, но и усугубит состояние.
2. Использование неподходящих препаратов
Самостоятельное лечение часто сопровождается использованием лекарств, которые можно приобрести без рецепта. Однако многие из этих препаратов могут иметь побочные эффекты и противопоказания, о которых пациент может не знать. Например, бесконтрольное применение антибиотиков может привести к развитию устойчивых штаммов бактерий, что усложнит дальнейшее лечение. Кроме того, некоторые препараты могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые принимает пациент, что может вызвать серьезные осложнения. Например препараты, улучшающие потенцию не совместимы с «нитратами» (нитроглицерин и тд)
Правильная диагностика и лечение урологических заболеваний требуют профессионального подхода и знаний, которыми обладает только врач. При появлении симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы избежать осложнений и обеспечить своевременное и эффективное лечение. Помните, что ваше здоровье – это самое ценное, что у вас есть, и экономия на нем может обернуться большими потерями в будущем.
3. Затягивание визита к врачу
Самостоятельное лечение часто приводит к тому, что человек откладывает визит к врачу, надеясь на улучшение состояния. Это может привести к прогрессированию заболевания и развитию осложнений. Например, невыявленные на ранней стадии опухоли мочевого пузыря или простаты могут требуют более сложного лечения и имеют хуже прогноз.
Ваш уролог - Андраник Вардикян)
Обратился пациент с жалобой на жжение при семяизвержении, которой беспокоило его около месяца. Женат, половая партнерша постоянная.
Ситуация была нетипичной, и я начал искать зацепки, чтобы понять причинно-следственную связь.
После множества вопросов и тщательного анализа, выяснилось, что жалобы совпали с началом приема БАДов (Al-sheikh) для похудения, купленных на Озон.
Да у него снизился аппетит, он стал меньше есть и постепенно терять в весе. Это именно «потеря в весе», а не похудение. Кроме того, все это время его беспокоила диарея. Такой путь снижения веса бесперспективен.
Далее выясняется, что за последние 3-4 дня, когда пациент стал принимать по одной таблетке вместо двух, жалобы значительно уменьшились. И только на приеме у уролога (т.е. у меня), воссоздавая картину с прошлого, стала понятна хоть какая-то причинно следственная связь (про искусство общения с пациентами в другой раз 😁)
Я порекомендовал полностью прекратить прием данного БАДа и обратиться к специалисту по коррекции веса.
👨🔬Анализов, дополнительных исследований и препаратов никаких не назначал. Было решено наблюдение за состоянием.
✅ Спустя неделю после прекращения приема БАДа жалобы полностью исчезли. Адекватный стул восстановился. Этот случай в очередной раз доказывает, что БАДы имеют сомнительный эффект, а что еще больше настораживает, то это их безопасность, которая остается под вопросом.
Сложно сказать, почему именно так произошло. Возможно, на фоне приема данного БАДа как-то меняется кислотность спермы. Механизм не изучен, поэтому ответить определенно сложно, только предполагать.
Этот случай интересен и , я бы выделил несколько посылов:
Не стоить самостоятельно принимать даже ,казалось бы, безобидные БАДы
Важности клинического мышления. Врач должен уметь связывать, казалось бы, несвязанные факты и задавать правильные вопросы, чтобы добраться до сути проблемы.
Решение вопросов со здоровьем доверьте экспертам в своей области.
Если вы принимаете какие-либо БАДы и ощущаете дискомфорт или побочные эффекты, обязательно обратитесь к врачу и прекратите прием до выяснения причин.
Здоровье — это не тот аспект, на котором стоит экономить или экспериментировать!
Ваш врач-уролог, Андраник Вардикян
Пациенты с диагнозом «хронический простатит» - боль многих урологов и в то же время счастье некоторых клиник. Многие порой годами занимаются лечением и не достигают стойкого результата. Часто врачи не разбираются полноценно в проблеме, а продолжают лечить уже установленный диагноз или симптом, предлагая альтернативное лечение, порой выходящее за грани разумного.
Итак тезисно! Только конкретика!
Нужно доказать наличие хронического простатита! Да, иногда это бывает сложно. Не каждая боль в области простаты, промежности, малом тазу связано с простатой. Это может быть иррадиация боли, субъективные ощущения.
Увеличенная простата - не значит нездоровая. Это может показаться странным, но у меня были на приеме много пациентов, которые обратились к урологу «просто провериться». При этом их ничего не беспокоило. Но док сказал, что простата большая нужно лечить. И так и лечили несколько лет курсами, только вот не понятно зачем?!
Фиброз, кальцинаты/камни простаты - лечить не нужно. Конечно, на первый взгляд заключение результата УЗИ пугает и пациент охотно соглашается на лечение. А точнее сказать на имитацию лечения.
Антибиотики «на всякий случай» не принимают. Во всех рекомендациях российских и европейских прописано четко. Минимальный курс антибактериальной терапии при хроническом простатите - 4 недели. Я часто вижу в назначениях рекомендации 5-7 дней даже нескольких антибиотиков. Подход к антибактериальной терапии должен быть очень ответственным, уж тем более не заниматься самолечением!
«Что нибудь комплексное для простаты»- ЗОЖ, здоровый сон, сбалансированное питание и регулярное семяизвержение (2-3 раза в неделю минимум, в том числе и мастурбация). Чудо витаминов нет!
Рак простаты не болит - начиная с 45 лет ( если у близких родственников были онкологические заболевания, то с 40) ежегодно мужчина обязан сдавать кровь на ПСА
Частые фразы « в поликлинике врач ничего не объясняет, нет времени, у нас нет уролога, запись к уролога только через месяц» Не спорю, возможно. Но каждый несет ответственность за себя сам. Не перекладывайте на систему, на отдельного врача. Идите за вторым мнением к другому специалисту, благо доступны онлайн консультации. Не утешайте себя имитацией лечения. Тут все гораздо сложнее!
Аденома простаты - разрастание доброкачественной ткани. Часто пациентам ежегодно или даже чаще рекомендуют ТРУЗИ, но на самом деле не так важен увеличенный объем простаты, а насколько происходит нарушение оттока мочи и как следствие остаточная моча. Поэтому
Помните, что раннее выявление проблемы - в разы повышает успех лечения.
уролог Вардикян Андраник.
Казалось бы какое дело гинекологам до здоровья мужчин? Однако нередко именно данные специалисты инициируют обращение мужчин к урологам. Давайте разбираться.
В некоторых вопросах, особенно касаемо бесплодия в паре, совершенно обоснованная тактика - обследование мужчинаы и выявления факторов риска мужского бесплодия. Но в данной статье я освещу случаи, причем довольно частые, когда не обосновано лечение мужчин, с целью профилактики инфекции у женщины
Актуально для микроорганизмов, кроме вызывающих ИППП. Это разные категории инфекций
Женщина обращается к гинекологу по причине наличия выделений из половых путей. Проводится осмотр, необходимые анализы и назначается лечение. Приходит результат мазка - иппп не обнаружены, но обнаружены другие бактерии в том или ином количестве. Гинеколог продолжая лечение, рекомендует мужчине также сдать мазок и обратиться к урологу. И вот тут начинается самок интересное и множество вариантов развития событий.
Лучший вариант - мужчина обращается к урологу, после осмотра и выяснения ситуации, не назначаются никакие анализы и лечение, понимая что мужчина не является носителем каких-либо заболевания. Все дело в необходимости восстановить нормальную микрофлору влагалища у женщины, которая в последствии будет устойчива к бактериям (постоянная «встреча» с бактериями - это нормальное ежедневное состояние и здоровый локальный иммунитет справляется)
Худший вариант развития события - мужчина обращается к урологу, ему выполняется мазок из уретры ( болезненная процедура и многие врачи и пациенты до сих пор не знаю, что есть безболезненна альтернатива) и назначается антибактериальная терапия. Чаще всего фигурирует бактерия Gardnerella Vaginalis и видя ее в результате анализа, назначается лечение (ненужное) мужчине.
Напомню, речь не идет про ИППП
Порой мне приходится сложно убеждать пациентов-мужчин, что им не нужно никакое лечения. Ведь все же логично в их голове - « У половой партнерши проблема, у нее выявлена бактерия. Возможно, она есть у меня и если не вылечить, то я снова буду ее заражать. К тому же гинеколог назначил лечение и женщины симптомы снова возвращаются». Все же удается объяснить, ответить на все беспокоящиеся вопросы.
С уважением, врач-уролог Андраник Вардикян!
Запись на консультацию, в том числе онлайн доступна через социальные сети и мессенджеры.