Порвался ремень барабанного модуля на МФУ Xerox CQ 9203. В наличии во все возможных магазинах и сайтах нет.
Может у кого есть подобный МФУ и знает, чем можно сальтернативить?
(Склеить и сшить не вариант, он весь разваливается).
Артикулы: 023E32380
023E31430
Выручайте, братцы и сестрички!!!
Прекрасный день воскресенья может быть хорошим, если это твой выходной.
А на работе, когда дежурный день и завал, то веселого мало.
Привезли родственники бабушку 86 лет со словами: помогите! У нее гангрена обеих ног! Спасите нам бабушку. Мы в интернете посмотрели это очень все плохо!
Что имеем: бабушка, орущие родственники, полный приемник непонятно кого, но к хирургу никого нет.
Бабушка, милой души человек с деменцией, мило со мной пообщалась. Никаких симптомов она не сообщила.
А вот при осмотре картина интересная:
Пятые пальцы на обеих стопах отсутствуют в виду отморожения последних.
Есть отек обеих стоп - у бабушки ещё с сердечком проблемы помимо деменции.
На тыле стопы большой такой и мясистый волдырь - и судя по краевой гиперемии: от ожога кипятком.
А цвет пусть вас не пугает. Бабушка чем-то обработала свои ранки на латеральной поверхности стопы. Предполагаю, что это метиленовый синий.
(По результатам анализов сделал заключение, что и Диабет 2 типа тоже есть) и данные дефекты под струпом одно из проявлений так называемой Диабетической стопы.
Бабушка госпитализирована, поскольку под большим пузырем был некроз тканей. Фото вскрытия нет.
На третьи сутки пациентку забрали родственники.
Хэппи Энда нет. Бабушка скончалась дома через трое суток после выписки: Инфаркт миокарда.
В мае украли велик с велопарковки во дворе. Вчера в меня врезался Sitrak без номеров и уехал. И свидетелей нет.
ДПС сказали попробуют найти, но сильно сомневаются. Страховых выплат нет.
Сегодня узнал ориентировочную стоимость ремонта. Приуныл. Теперь я чебурашка пешеход.
Грустно все это.
Извините за нытье.
Дорогие читатели и любители медицины.
Немного было не до "интернетов". Все эти СВО на работу очень сильно повлияли. Много добровольцами ушло туда, поэтому работать пришлось и за себя и за Сашку и за вон того парня в очках.
Скоро опубликую ещё одну трешисторию
Мой друг занялся этим хобби. И он не в курсе, что я его рекламирую здесь))
Человек старается.
Ссылка на ВК: https://vk.com/siberialeathercraft
Ссылка на ТГ: https://t.me/siberia_leather_craft
Настало время открыть ящик Пандоры и достать из глубин памяти то, что так долго там хранилось.
Много лет назад. Время 20:00. СМП, женщина 32 года. В сознании, но не говорит. Она пишет. Причину почему не говорит, честно, уже не помню да и к данной ситуации никоим образом не причастно.
Со слов бригады СМП: вызвала соседка. Женщина показывала на живот и теряла сознание. Ад норма, ЭКГ норма, ничего не делали. Вот передаём вам. Отпускаю СМП.
Женщина пишет: Была резкая боль с утра, полежала поспала и все нормально стало. Но вот к вечеру появилась ноюще-колющая боль по всему животу. Постучала к соседке и та вызвала скорую.
Осмотрел живот. Все нормально. Небольшие петехии на которые я сильно внимания не заострял, подумал что из-за потери сознания может упала.
Анализы крови в норме. УЗИ органов брюшной полости ничего особенного. Rg-графия органов брюшной полости ничего особенного. Решено было поднять в отделение под наблюдением.
Через 30 минут меня вызвал дежурный Хирург по отделению в операционную. Та самая: массивное внутреннее кровотечение. Пока делали доступ она скончалась от потери крови, не смотря на инфузию крови, растворов.
На вскрытии: хр панкреатит в стадии обострения. Что дало симптомы боли в животе. Потеря сознания неизвестна по какой причине, но скорее всего падением ей спасло жизнь до этого момента.
Ангиодисплазия сосудов кишечного тракта,что послужило причиной разрыва или скорее всего надрыва и падение временно перекрыло кровопотерю.
1:00. Звонок от скорой: Везём острый живот с потерей сознания.
Бригада собрана, операционная готова, а скорой нет. Обычно после звонка диспетчера проходит от 10 до 30 минут и скорая влетает к нам. Время 2:10. Скорой нет. Набираю СМП.
Я: Это дежурный хирург больницы №Н. Везли к нам живот? Уже час прошел .
Д: Скорая попала в ДТП. Свободные машины как раз забирают вашего и наших.
И действительно. Через 7 минут сирены.
Парень 25 лет. Со слов супруги: Боли появились резкие, шатало, тошнило, несколько раз рвало. Дышать было тяжело, а потом он упал в обморок и все. Все это сквозь слёзы и дрожащий голос.
Cito! Кровь! УЗИ интраоперационно: ЖКБ. Признаки флегмонозного холецистита. Свободная жидкость в брюшной полости около 500 мл.
Срединная лапаротомия:
Распространенный перитонит (воспаление брюшины). Санация брюшной полости и поиск желчного пузыря.
Доступ усложнялся множеством спаек в области желчного пузыря, воротной вены и долей печени. В подпеченочном пространстве абсцессы, которых не было видно на УЗИ, скорее всего из-за спаек. 4штуки до 3см каждый, перфорированный желчный с истекающими гнойно-желчными массами. Все это усугублялось все ухудшающимся состоянием и развитием сепсиса и септического шока. Аккуратно и как можно быстрее рассечение спаек (ох уж и повозиться пришлось).
Быстро удаляем жёлчный пузырь. Активная санация брюшной полости.
И работа сапёра началась. Все 4 абсцесса были удалены без повреждения капсул.
Установка трёх дренажей. Ушивание раны и перевод в реанимацию.
Неделю пациент провел на ИВЛ с массивной АБ-терапией, "литрами" растворов. Благополучно пришел в сознание и бал переведен в отделение.
Со слов самого больного: боли в животе беспокоили его на протяжении месяца. Пил обезболивающие, которые посоветовал коллега и спазмолитики. Боли проходили. А последние 2 дня, как раз до потери сознания - боли были очень сильными.
Ещё через неделю был удален последний дренаж и выписка пациента домой.
Обычное воскресенье. Время около 14:00. СМП привозит "живот" женщина 35лет, маргинально-алкогольного вида. Со слов фельдшера: боли в животе возникли около 4ех часов назад после употребления алкоголя.
"Живот" вообще никакой. Ад 135/90 мм. Пульс 100. Живот мягонький. Ничего такого нет.
Отпускаю скорую. Бужу красавицу дабы взять согласия на все манипуляции. Подписывает вообще не спрашивая где и что она. И начинаем заниматься "животом". Анализы, УЗИ брюшной полости.
Из, так скажем, неожиданного: По анализам крови все нормально. По УЗИ органов брюшной полости: беременность 10-11 недель.
Вызываю гинеколога на консультацию.
Я: Это род. дом?
Г: Да, Surgeon, это мы. Консультация? Сейчас приду.
Не стал портить сюрприз, но забегая вперёд скажу - не впечатлил.
Гинекологом осмотрена. Все вроде нормально.
Оставил в приёмном на кушетке. Дама проснулась. И тут начался весь очень занимательный диалог:
Д: Где я?
Я: Не поверите.
Д: ??? Меня не @бали?
Я: Ну как сказать. Судя по тому, что мы узнали, скорее всего да.
Д: А чё узнали? Я че в больнице чоли?
Я: Прикинь да?) А ещё проследовали тебя, мамаша.
Д: Я не такая и старая, чтоб мамашей называть!
Я: Да вот мамаша ты теперь.
Тут пропущу минут 20 осознания неизвестно чего, но зависла так знатно.
Я: есть кому забрать тебя отсюда?
Д: сама дойду.
Я: вот справка и к гинекологу по месту жительства.
И она ушла.
В чем чудо? В том, что через, где-то, полтора два года она устроилась к нам санитаркой. На вид это была совершенно другая женщина. Бросила пить, помолодела немного. Сын у нее родился. Когда увидел ее у нас сказала спасибо. Потом ушла в частную клинику и о дальнейшей ее судьбе я не в курсе, но надеюсь что все хорошо.
