Продолжение поста «Это страшное событие - инсульт»3
Благодарю сообщество за слова поддержки, советы. Мама умерла сегодня ночью
Благодарю сообщество за слова поддержки, советы. Мама умерла сегодня ночью
Никогда не писала посты, но этот снова заставил вернуться в прошлое, поэтому решилась... Тоже, как автор, просто выговориться) Но надеюсь, что у вас будет лучший исход.
Слова о том, что тот день разделил жизнь на "до и после" - это не просто слова. Тогда, в 2006 году я держала в руках школьный дневник и с переворотом страницы в ноябре жизнь делилась на счастливую и беззаботную с мамой, а после - бесконечно серую (на тот момент) и без неё.
Я помню ту субботу. Утро было прекрасное. Мы поехали всей семьёй в недавно открывшуюся Мегу в Екб. Погуляли, пошопились. А вечером, вернувшись в свой городок, я первый раз в жизни отпросилась переночевать у школьной подруги. Так сложилось, что она жила в нескольких домах выше и из её окон были видны мои.
Мама в тот вечер пошла к сестре в гости, а после решила прогуляться. Вечер был тоже хорош - тёплый ноябрьский, со снегом, который, как в снежном шаре, кружил невероятно красиво. И тут инсульт.
Никого не было рядом. Кто-то видимо её увидел, приняли за пьяную и вызвали полицию. Дальше уже скорая и тд.
В это время мой отец звонил её сестре, другим родственникам в попытках её найти. С больницы позвонили сами врачи, ну или кто там звонит. Нашлась.
Мы с подругой, как подобает подросткам, не спали полночи. И всё это время я не могла оторваться от окон нашей квартиры - везде горел свет. Звонить я боялась, уж не помню, какими словами себя успокаивала. Утром позвонил папа и сказал быстро идти домой. Я поняла, что что-то случилось. Бежала и плакала, надеясь, что это из-за оценок или ещё какой-то ерунды.
Воскресенье было тяжёлым. Сложно выразить словами насколько. Папа ходил в больницу, если правильно помню, то мама была в коме, но начала дышать сама. А вечером раздался звонок и я взяла трубку.
И тогда мне 15-летней сообщили, что мама умерла.
Пишу скорее в никуда и чтоб выговориться. 24 октября случилось это жуткое событие, разделившее всю жизнь семьи на до и после, инсульт у мамы. Без микроинсультов, без предвестников. Хотя даже будь предвестники за 10, 15, 20 минут, скорая всё-равно ехала до нас полчаса. 68 лет, из обильного перечня старческих болячек страдала только гипертонией.
Буквально за 15 минут до удара разговаривала с моим братом и ушла пошуршать на кухне и там же почитать. Час ночи. Часто подзадерживалась допоздна за книгой, ноутом, тв, и потом так же жаловалась на утренние скачки давления. Брат случайно был в соседней комнате, услышал, разбудил меня. Всё дальнейшее словно бесконечный кошмар. Мама полусидит-полулежит, ни реагирует ни на звуки, ни на движения, вообще ни начто, взгляд в одну сторону, половина парализована, действующей рукой совершает монотонные движения. Позже только, через несколько дней нагуглил, что это состояние уже пограничная кома. Скорая, поездка в больницу, кт и рентген, сразу подготовили в реанимацию, проверки на нервную и болевую реакции, вместе с врачом видели, что реакции есть. Разговор с врачом, он там же сказал про тяжёлое состояние и неважные прогнозы.
Никак не хочется во всё это верить. Настолько пышущий жизнью человек - прогулки, поездки, активности, без стрессов, в семье идилия и куча планов на следующий год и далее, ноль вредных привычек, часто разговаривали об общих прочитанных книгах, жизни.
На сегодня ситуация только ухудшилась - с отцом встретился с лечащим врачом/завотдела реанимации. Ишемический тяжелый, глубокая кома, ивл, мозг фактически участия в жизни больше не принимает. Про прогнозы и говорить нечего... Чудес, наверное, на такие тяжёлые ситуации не бывает. Не знаю, придёт ли в себя и будет ли возможность попрощаться и поблагодарить за всё
Насколько эффективны современные методики лечения пациентов с ОНМК, при условии своевременного поступления? Для иллюстрации покажу два случая на моем дежурстве, разные пациенты поступившие в один день, разные по возрасту с одинаковым (анатомически) поражением, но с разными "усилиями" для получения приемлемого результата.
Пациент, 1976 гр, время от возникновения симптоматики 1 час, NIHSS 22 балла, ASPECTS 6, В анамнезе высокий гипертония на триплексаме. При поступлении парез взора влево, гемианопсия слева, центральный парез 12,7 пары чмн слева, левосторонний гемипарез до 0-1 балла, грубая дизартрия. На КТ АГ - Окклюзия М1 сегмента ПрСма. Пациенту проведена ТЛТ препаратом фортелизин. Взят в рентгеноперационную, на ИВЛ, на церебральной ангиографии окклюзия сегмента М1 пВСА. Комбинированная техника (аспирационный катетер АСЕ68+стент ретривер Trevo 6*25) - первично провести аспирационный катетер к месту окклюзии не удалось. Первая попытка - восстановление кровотока TICI3, контроль через 10 мин - реокклюзия и так трижды. Решено ввести 2,5 тыс гепарина и 4 попытка с пролонгированным раскрытием ретривера на 10 минут (идея прикрыть диссекцию, которая с большой вероятностью имелась в зоне окклюзии). Результат после 4 попытки самый "красивый" по картинке, при контроле ухудшение кровотока в М1, но сохранен на уровне TICI 2A. На этом закончили.
Через 5 дней после инсульта.
Никакого неврологического дефицита, абсолютно нормальный молодой мужчина, правда ничего не помнит что с ним делали ) Вся процедура по извлечению тромбов заняла около 2 часов.
2. Случай. Пациентка 74 лет, заболела остро с 18 часов вечера, грубый левосторонний гемипарез, глазодвигательные, зрительный, чувствительные, речевые нарушения, NIHSS 20, с временем 1 час 50 минут ТЛТ фортелизин 10 мг. На церебральной ангиографии окклюзия сегмента М1 правой средней мозговой артерии. Комбинированная методика. 1 попытка, удален большой тромб, TICI3. Из нюансов - болеет Ковидом.
Видео
Видео после - полное восстановление кровотока по СМА
Уложились в 40 минут.
Полное восстановление по неврологии.
Выводы: крайне важно для успешного лечения ОНМК (ишемический тип) максимально быстрое обращение за помощью и транспортировка в центр где доступен этот вариант лечения (ВСТЭ) в формате 24/7. Помощь оказывается бесплатно, в рамках ВМП.
Всем привет! Я мужчина, 18 лет. У меня в 1.5 года был ишемический инсульт, парализовало всю правую сторону тела: руку, ногу, голову и т.д. С трудом оклемался, сейчас уже всё нормально, но я левша + киста в голове на месте удара инсульта сидит. Мне нельзя бить в голову, так что бокс сразу отметается. На какие единоборства мне можно ходить, подскажите, пожалуйста, люди добрые!
Мне 29лет. 25 февраля 2024 случился ишемическмй инсульт. Парализовало левую сторону. Выпали поля зрения слева. Две реабилитации: одна сразу, следующая через 3 недели. Сейчас по истечении 4 месяцев, по-идее, должна быть комиссия для определения инвалидности, но местный сельский врач- невролог сказала, что инвалидность не даст, в конце июня - на работу. Я инвалидом становиться не хочу, но и не восстановился полностью. Сейчас ситуация следующая: поля зрения слева- отсутствуют, тяжело искать предметы, а так же тяжело быстро фокусироваться когда верчу головой. Часто стукаюсь головой из за отсутствия полей зрения. Хожу нормально, при усталости могу хромать, бегать не особо умею. Левой рукой управляюсь хорошо, но ни как здоровой. Печатать на клавиатуре пока не могу. Вопрос: со стороны врача всё норм и я должен выходить уже на работу? Всем заранее большое спасибо за ответы.
Итак, всем доброго времени суток. Вот постепенно я и добралась к рассказу о том, как нежданно и не гаданно, хочешь , не хочешь, а все поменялось в нашей жизни и от этого к сожалению или к счастью уже никуда не денешься.
Я уже упоминала о том, что вставал вопрос о сиделках, о том, что постепенно поняли, что данный вариант уже не подходит иииии- занялись этим сами. Сейчас расскажу , как это происходит, с чем сталкиваешься и так буду рассказывать на примерах не только матери, но и других стариков.
Ну, во первых переезд за город дался нам не легко. Мама упорно сопротивлялась, говоря, что ее и тут все устраивает и кто это решил, что мне вообще нужно куда то переезжать, кто сказал, что я не могу жить одна и так далее и тому подобное...Ладно, переехали и тут я столкнулась с тем, что я даже по работе в пансионате не знала или не вникала, где казалось бы от сиделок слышала всякое, но кто бы думал, что с моей маман ничуть не легче.
Первые дни я поняла, что матери совершенно ничего не интересно, нужно постоянно лежать, тупо смотреть в телевизор, где она совершенно ничего не понимает. Спрашивается, почему сиделки об этом даже не заикались?-ну конечно, а зачем?-лежит весь день и отлично. Мы придумали, что тот же телевизор надо задействовать в пользу-мы на флешку накачали фильмов ее времен и каждый день она смотрит фильм и так удивляется, как в первый раз(( да, к сожалению так бывает. Далее прогулки:-нет, мне не хочется, потом -мне врач запретил гулять и мыться(ну это для меня прямо открытие было такое услышать), далее переодеть вещи, одеть чистое тоже целая эпопея. Более менее день за днем, соблюдение режима и я поняла, что привыкает, стало чуть легче в плане жизни в течении дня, но, как вечер, как душ, как спать-начинается........Ночью начинается хождение туда-сюда, свет не включает, только слышу шкафы хлопают дверцами, тумбочки бабахают, льется вода подозрительно долго и конечно я подскакиваю и бегу...что то обьяснить, уложить-это бесполезно. Конечно же в темноте натыкается на что нибудь, травмируется и я понимаю , что нужен врач, это уже не норма и далеко не она:) В связи с моей прошлой работой в пансионате, остались хорошие связи с врачами, звоню, приглашаю. Ну понятно, что диагноз деменция и деменция сосудистая, прогрессирующая. Мда, не радостно, от слова совсем и прогноз врача о том же. То ли еще будет. К слову скажу, что врачи у меня классные, еще по работе они знают, я против стариков-растение! Давайте подбирать препараты, которые облегчат жизнь им и людям , которые рядом, а не просто влить лекарство, старый человек совершенно ошалевший, с выражением лица мопс и все, тупо лежит-нет, нет, это не про меня. Подбирали лекарства, дозировки, тут повезло, все со второго раза скажем так-легло ровненько. Но, режим соблюдать обязательно, максимально загружать чем то-раскраски, лепка, чтение, зарядка по утрам (по возрасту), участие в уборке-пусть протирает пыль, но это действие для нее, которое держит на плаву. Перебирание ягод летом, достаем косточки из сливы, говорим о заготовках, где она меня учит КАК, а я естественно делаю круглые глаза, типо надо же, а я и не знала.....раз в месяц в виде игры тестирую на состояние. Любое изменение в погоде, какие то вспышки на солнце и таких стариков несет, тут надо быть готовыми.
Так можно гораздо облегчить старому человеку жизнь в плане: нужности, занятости, понимание, что есть какие то обязанности, что жизнь то не закончилась, все еще впереди. Самое приятное, что во время какого то прозрения она говорила: надо же, я ведь понимаю, что с головой что то не так и злилась я на себя и на Вас, потому, что Вы это видите. Но у нас же все хорошо-да?
К сожалению не все так гладко и просто, много ночей без сна, много раз заканчивалось терпение и нужно было выйти, пройтись, чтоб выдохнуть, но и это еще не все. Да, старики падают и падают не всегда удачно. Вот и моя маман упала, сломала шейку бедра и на счастье наверное, что память кратковременная отсутствует-это когда то, что было давно, много лет назад они помнят, а завтракала она или нет, тут извините. Приехала из больницы и готова из машины сама пешком и не понимает, что мы так суетимся то...в этот раз реабелитация прошла легко, быстро встали на ноги, сначала ходунки, потом палочка/трость , но наркоз свое дело сделал-начались моменты типа: извините, а Вы не подскажите где я и, как мне добраться домой:( Тут главное не паниковать, не испугать ее и не показать, что вы удивлены или напуганы...это пройдет, она через несколько минут даже не вспомнит об этом, но факт есть факт.
Так мы прожили где то месяцев восемь с подьемами и проблемами, очень многому научились и узнали и тут звонит подружка у которой отец _онкология. сахарный диабед, инсулин, жуткий, непремиримый характер, деменция, но пока на ранней стадии, живет один, сиделки меняются, как перчатки, а контроль приема лекарств обеспечить не кому, да еще к тому же аптеки , которые в доступе его проживания, просто по продажам разных таблеток делают на нем план продаж. Естественно дочь ему не указ, там без вариантов, а у нее четверо детей, школа, занятия, работа, да семья в конце концов-что делать? Ребят, возьмите к себе, буду помогать , приезжать, что угодно, но спасайте-взяли:) И в это же время звонит жена сына, там мама...ну понимаете, с той же просьбой:) Вот тут я понимаю, что да, все меняется и меняется быстро-мои знания и опыт очень нужны, а почему нет?
каждый день постараюсь рассказывать о каждом, как это вообще бывает, с каждым по разному, о наших победах, да. именно ПОБЕДАХ и я верю, что кому то мои истории будут полезны.
Если не сложно, подписывайтесь, Вам не трудно, а мне приятно:)
У моей мамы инсульт случился 1.5 года назад, это был ишемический инсульт в стволе правого полушария и ее полностью парализовало на левую руку и ногу, четыре дня она была в реанимации. Жизнь у нас изменилась до инсульта и после и это такая вещь как я сейчас понимаю, что пока тебя не коснется, ты не поймешь насколько это заболевание серьезное. Врачи после выписки говорили, что вряд ли она вообще сможет двигать руками и ногами, о том, что она будет ходить речи не было, так как в стволе как раз идет соединение всех нейронов если не ошибаюсь в "пучок" и потом уже расходятся по организму, зона очага у нее была больше половины в этой области. В итоге после выписки ее направили на реабилитацию ЛФК, но результата особого не было. Потом я стал с ней каждый день заниматься ЛФК, это очень тяжело, так как у нее после инсульта стало сменчивое настроение и провалы в памяти. За первые полгода тренировок с ней у нее пошла динамика и она начала вставать на ноги, потом динамика восстановления пропала. Начал искать варианты еще, что можно сделать с динамикой восстановления, на сайте авитo нашел тренажер hefo с электро стимуляцией нейронов головного мозга и мышц, сначала просто одевал на руку и ногу и у нее от него они начали двигаться, потом прочитал, что такие тренажеры применяют в США под нагрузкой, т.е. одевают их - включают и делают упражнения ЛФК, ходят или приседают с ним и т.д. За эти полгода она стала сжимать и разжимать все пальцы на руке и теперь может ходить без помощи, начала сама себя обслуживать. Сейчас я понимаю, что восстанавливаться можно в любой момент времени после инсульта, главное заниматься, не бросать и верить, поверьте наш мозг не изучен до конца и никто не знает точно как на самом деле он работает и на что способен, тем более он на 100% не работает и есть зоны которые не используются нами в течение всей жизни, наверное эти свободные зоны потом начинают работать когда часть мозга от инсульта умирает и замещают эти области.
P.s. у мамы с 2001 года диабет 2-го типа (она инсулино-зависимая), гиппертония и возраст 72 года.
Могу помочь и ответить на вопросы основываясь на свой опыт, может это кому-нибудь принесет пользу.