asanator

asanator

Пишу в Пикабу на медицинскую тему. Мой телеграм канал https://t.me/medicine_rus Буду рад поддержке и новым подписчикам.
Пикабушник
Дата рождения: 18 июля
38К рейтинг 16 подписчиков 1 подписка 30 постов 18 в горячем
Награды:
5 лет на Пикабу
354

Почечные камни

35 гигантских камней достали из почек мужчины, который пил по 2–3 литра колы в день. Видео выложил его врач из Бразилии, который предостерёг от злоупотребления газировками.

via

Показать полностью
13

Прогулки по США: Сан–Франциско, штат Калифорния

Прогулки по США: Сан–Франциско, штат Калифорния Наркотики, Медицина, Алкоголизм, Больница, Врачи, США, Пациенты, Сан-франциско

По новым данным опубликованным Департаментом общественного здравоохранения, что 37 500 жителей Сан–Франциско или почти 5% населения города, постоянно, каждый день принимают тяжёлые наркотики и балансируют на пороге смерти. Речь идёт только о тяжёлых наркотиках, и только об "официальных" наркоманах.

Напомню, что в этом городе успешно функционирует "Фентаниловый базар" — крупнейший стихийный рынок наркотиков в штате. 1 грамм фентанила стоит там всего $3, т.е. дешевле молока, буханки хлеба или галлона бензина.

https://californiaglobe.com/fr/greenberg–open–letter–to–sf–city–hall–over–drug–addiction–fiasco/

Показать полностью
136

Метастазы рака почек на рентгенограмме

Рак почки метастазирует гематогенным и лимфогенным путём. Метастазы обнаруживаются у 25 % пациентов на момент установления диагноза. Выживаемость данных больных составляет от 6 до 12 месяцев и только 10 % переживают 2 года. Приблизительно у 30 — 50 % больных в различные сроки после нефрэктомии появляются метахронные метастазы. Прогноз для последней группы несколько лучше, однако 5-летняя выживаемость не превышает 9 %. По данным Saitoh et al. (1982), наиболее частыми локализациями множественных метастазов являются:  лёгкие (76 %), лимфатические узлы (64 %), кости (43 %), печень (41 %), ипсилатеральный и контралатеральный надпочечники (19 % и 11,5 %), контралатеральная почка (25 %), головной мозг (11,2 %). Солитарные метастазы или метастатическое поражение только одного органа имеет место только в 8—11 % случаев.

Способностью метастазировать, хотя и редко, обладают даже весьма скромные по размерам (менее 3 см в наибольшем измерении) первичные опухоли, обнаруженные в почках. В 1987 году японскими онкологами[ был описан случай, когда пациент с выявленной в его почке 8-миллиметровой карциномой (светлоклеточный вариант почечно-клеточного рака) имел уже костные метастазы и умер через 7 месяцев после выявления заболевания.

По данным проведённого в 2012 году многоцентрового кооперированного исследования с использованием базы данных, содержащей информацию о 7813 больных раком почки в России, было обнаружено 1158 больных с IV клинической стадией рака, причём отдалённые метастазы были выявлены у 1011 (87,3 %) из них. У 557 (54,1 %) пациентов наблюдались метастазы в лёгких, у 283 (28 %) — в костях, у 172 (17 %) — в нерегионарных лимфатических узлах, у 141 (13,9 %) — в печени, у 107 (10,6 %) — в контралатеральном надпочечнике и у 38 (3,8 %) — в головном мозге (у ряда больных метастазы появились в нескольких органах

via

Показать полностью
10

Подагра

Подагра Юмор, Подагра, Картинка с текстом, Ассоль

Пода́гра — системное, хроническое метаболическое заболевание, которое характеризуется отложением в различных тканях организма кристаллов уратов в форме моноурата натрия или мочевой кислоты.

ps: В чем причина частого смена коллектива в группе ВИА ГРА?
Продюсер боится что группу будут называть ПОДАГРА.

Показать полностью 1
1703

Новая реальность

Новая реальность Негатив, Поликлиника, Медицина, Врачи, Больница, Работа, Минздрав, Лекарства, История болезни, Зарплата, ВКонтакте (ссылка)

Безразмерный рабочий день чреват для здоровья. Врача больницы в Санкт-Петербурге наказали за заботу о пациентах в нерабочие часы.

Свидетели из числа коллег-медработников подтвердили, что Алексеев часто в нерабочее время находится «по собственной инициативе» на рабочем месте, в т.ч. в целях «оказание помощи подчиненному персоналу отделения в лечении пациентов».

Не могли пройти мимо этой новости. Вот что сообщается на сайте питерского новостного издания:

Безразмерный рабочий день чреват для здоровья. Врача Боткинской больницы наказали за заботу о пациентах в нерабочие часы

Если врач оказывает вам помощь в нерабочее время, но на рабочем месте, его ожидают большие проблемы. Как, например, реаниматолога Александра Алексеева из Боткинской больницы. Он в любое время суток едет на Миргородскую, чтобы вытаскивать самых тяжелых пациентов, работает сверхурочно, не требуя оплаты. За это 25 февраля ему объявлено дисциплинарное взыскание.

В приказе о взыскании заведующему отделением реанимации ВИЧ/СПИД анестезиологу-реаниматологу Александру Алексееву сказано, что он самовольно находился на своем рабочем месте 23 декабря 2023 года с 22:00 до 9 часов утра: «…собирал информацию о пациенте, производил медицинские манипуляции (замена капельницы), медицинские осмотры пациентов, давал распоряжения по их лечению». Но делать этого не должен был, потому что у него пятидневная рабочая неделя с 9:00 до 16:12.

Частое нахождение Алексеева на рабочем месте «по собственной инициативе», «а также оказание помощи подчиненному персоналу отделения в лечении пациентов» подтверждают и его коллеги. Сам же он объясняет приходы на работу в нерабочее время беспокойством о здоровье пациентов.

Альтруизм врача администрация больницы не поддерживает. И даже осуждает. В приказе о взыскании за подписью главного врача Дениса Гусева говорится, что безразмерный рабочий день чреват для анестезиолога «неблагоприятным воздействием на здоровье» — не случайно ведь работа в ОРИТ с пациентами с диагнозом ВИЧ/СПИД признается опасной в соответствии с ТК РФ. Несмотря на то что Алексеев ни за какие свои «переработки» никогда не требовал дополнительной платы, администрация опасается, что все-таки потребует. В документе предполагается, что за теоретически возможные «косяки», совершенные Алексеевым в то время, когда он официально не должен работать, будет нести ответственность администрация.

В общем, «учитывая тяжесть дисциплинарного проступка» и неоднократность, Александру Михайловичу вынесено «замечание». Нечего баловать пациентов лечением.

В ту злополучную ночь с 23 на 24 декабря врач спасал и самого тяжелого на тот момент пациента в отделении, находившегося на ИВЛ критически долго — почти два месяца.

Жена пациента обратилась в комитет по здравоохранению Петербурга с благодарностью доктору. И получила ответ от администрации больницы: «Вопрос о поощрении завотделением ОРИТ Алексеева А. М. будет рассматриваться в ближайшее время».

Алексеев удивляется: «Так мне благодарность или выговор? Определитесь уже».

Теперь, чтобы не позориться, и красиво выйти из ситуации (исправить репутацию питерского здравоохранения в глазах общественности) Комитету по здравоохранению Санкт-Петербурга нужно как-то наградить врача-реаниматолога Александра Алексеева и публично об этом во всеуслышание объявить.

Советовать данному доктору "не перерабатывать" не будем - по нашей личной информации, он из тех врачей кому перерабатывать - в "кайф". Он трудоголик который живёт жизнью руководимого им отделения реанимации. И судя по всему, не "выгорает". К советам "не перерабатывать" такие люди не прислушиваются.

Да, мы считаем что существует такая категория врачей, которые 1) хронически перерабатывают 2) испытывают от этого кайф 3) не выгорают. Мы знаем таких врачей - из числа реаниматологов и представителей хирургических специальностей (абдоминальных хирургов, травматологов, нейрохирургов, челюстно-лицевых хирургов).

виа

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!