"- Милый, ты меня слушаешь, но не слышишь!
- Дорогая, все просто, у меня слухоречевая агнозия."
Наверняка многие из нас хотя бы раз слышали первую фразу, но не знакомы со второй. Поразившись парадоксальности явления агнозии и других видов расстройств НС, решил поделиться с Вами.
Для начала разберёмся, что такое "агнозия". Агнозия слухоречевая, например, простыми словами и описана в первой фразе диалога вначале этой статьи. Такой вид расстройств встречается при поражении корковых центров специальной чувствительности("специальный" в данном случае значит определённое чувство - слух, зрение, обоняние, тактильное чувство и т.д.), но поражение не всего центра, а только определённого вида клеток. Видите ли, в обработке любой из видов чувствительности участвуют многие структуры мозга, но в коре головного мозга их 3 отдела. Нам интересны первые два: первый отдел отвечает за непосредственный анализ информации в коре, затем информация попадает во второй отдел, осуществляющий некое "обобщение и осознание" этой самой информации. Вот, собственно, поражение именно ВТОРОГО отдела коркового центра определённого чувства и вызывает агнозию. Ох, постарался максимально избавиться от медицинских терминов, чтобы было более понятно.
Немного отвлечемся от анатомии.
Вы наверняка привыкли к тому, что, если человек слеп, он не видит вообще. В большинстве случаев и классически это так. Но, к примеру, пациент с зрительной агнозией - видит, но не понимает, что он видит. Например, мы ставим перед пациентом с "предметной агнозией Лиссауэра" задачу назвать предмет, лежащий перед ним на столе. Скажем, яблоко. Он видит стол, видит яблоко, может описать определённые признаки яблока, но понять, что перед ним яблоко, он не может, потому что он не узнает его. К определённому виду зрительной агнозии можно отнести "прозопагнозию", когда пациент не узнает лица людей. Например, посадили перед таким пациентом его маму - он её не узнает вообще. А знаете, в чем весь "прикол"?) Пациент узнает свою мать, если она заговорит с ним. Он узнает её по голосу, Карл! При тяжёлых случаях пациент не может узнать себя в зеркале.
В том и заключается интереснейшая сторона агнозий.
При слухоречевой - человек слышит речь, но слышит её, как набор непонятных звуков. При простой слуховой - слышит лай собаки, но не может сказать, что это лай собаки. При тактильной - не может назвать предмет, который держит в руках.
Если стало интересно, но непонятны названия некоторых патологий, что я назвал - все они легко гуглятся по названию.
Спасибо за внимание.
