Проект Allmed.ru Программы лечения по ОМС и платно
3 поста
Спешим поделиться с вами прекрасной новостью, которую считаем действительно важной для тех, кто нуждается в операции по простатэктомии.
В больнице им. Святителя Луки в Санкт-Петербурге появились квоты на роботическую простатэктомию, стоимость которой при платном обращении может составлять более 500 000 р.
Что это такое:
Робот-ассистированная радикальная простатэктомия – хирургическая операция по удалению предстательной железы. Выполняется с помощью роботизированных систем, в данном случае робота Davinci, является малоинвазивной с коротким сроком реабилитации.
На момент публикации статьи квоты в больнице есть!
Заявку на лечение вы можете оставить на нашем сайте на странице программы воспользовавшись формой обратной связи.
Основные условия прохождения лечения по квоте:
Показания к операции;
Наличие постоянной или временной прописки в г. Санкт-Петербург от 6 месяцев.
Поднимите в топ, расскажите друзьям и родственникам, может быть среди них есть тот, кто нуждается и стоит в очереди на квоту. Очень надеемся, что данный пост принесет пользу людям, которые нуждаются в таком лечении.
Подпишитесь и поддержите проект плюсами, расскажите о проекте своим друзьям и родственникам и тогда мы больше расскажем о возможностях лечения и познакомим вас с большим количеством больниц как государственных, так и частных и их предложениях лечения по ОМС, квотам и платно. Поговорим более подробно о нашей системе здравоохранения, куда можно обратиться при сложных клинических диагнозах.
По итогам первых двух статей хотим рассказать о лечении, которое можно получить по ОМС в больницах нашего проекта:
Напомню, что по каждой процедуре, операции есть подробное описание и перечень документов, который нужен для организации лечения, а связаться вы можете на сайте через форму обратной связи напрямую с клиникой. Подробнее об этом вы можете прочитать в предыдущих выпусках.
Лечение в большинстве случаев доступно для граждан всей России по ОМС.
Надеемся, что кто-то найдет для себя то, что искал.
Итак, поехали:
ЛОКБ:
Скрининг для беременных (I триместр, II триместр, III триместр)
Септопластика эндоскопическая (исправление перегородки носа)
Септопластика лазерная
Лазерная вазотомия (уменьшение кровоснабжения гипертрофированной слизистой оболочки носа, приводящий к полноценному восстановлению носового дыхания)
Эндоскопическое удаление полипов
Эндоскопическая гайморотомия
Эндопротезирование тазобедренного сустава
Эндопротезирование коленного сустава
Реэндопротезирование тазобедренного сустава (не инфекционное) - когда нужно заменить уже установленный сустав
Итак, в предыдущих выпусках мы посмотрели примеры программ, которые можно пройти по ОМС, какие требования предъявляют больницы к документам, например в программе эндоскопического удаления полипов среди прочих указана как раз форма 057. Она является основополагающим документом для получения лечения по ОМС.
Пристегните ремни — сегодня разбираемся с тем, как получить направление на госпитализацию и не сойти с ума.
Если кратко:
Форма выдается только в поликлинике по месту прикрепления по показаниям;
Выдать направление (форму) может как терапевт, так и профильный врач, например хирург;
Вы имеете право попросить направить вас в ту организацию, которую считаете нужной (еще раз напомню, главное, чтобы больница готова была вас принять). Для этого сначала необходимо выбрать программу и договориться с больницей о вашей госпитализации. Заявку можно оставить на портале через форму обратной связи (например, вот по этой программе).
Короткий ликбез.
Данная форма регулируется следующими законодательными актами:
1. Приказ Минздрава № 1032н (2021 г.) — главный документ. Обязывает поликлиники выдавать направления, а больницы — их принимать.
2. ФЗ № 323 «Об охране здоровья» — гарантирует вам право на госпитализацию, но в строго установленном порядке, который нельзя игнорировать, даже если право на медпомощь у вас есть.
3. Приказ № 925н — регулирует сроки: направление действует до 10 дней (не тяните, а то протухнет!).
Но тут нюанс!
Некоторые нормативные акты и пояснения (например, письма Минздрава) не устанавливают конкретных сроков действия направления. Казалось бы, можно не спешить. Но! Если вы придёте в стационар с направлением, выписанным пару месяцев назад, вас могут развернуть. Почему?
Штрафные санкции для медучреждений: если больница примет пациента с «просроченным» направлением, её могут наказать за нарушение сроков оказания помощи по клиническим рекомендациям.
Искусственные ограничения: чтобы избежать рисков, больницы сами сокращают сроки «годности» направления — иногда до 7–14 дней. Фактически, это лотерея: в одном регионе примут форму месячной давности, в другом потребуют свежую, будто хлеб из печи.
С чем можно столкнуться при получении направления?
«У нас бланков нет» — классика. Поликлиники экономят бумагу, как драконы золото. Тем не менее, ваше законное право потребовать и получить данное направление в установленный законом срок. Вам обязаны предоставить направление не позднее 30 дней с момента обращения.
«Мест нет, приходите через месяц» — а вы попробуйте заболеть по расписанию! Смотрим предыдущий пункт.
Ошибки в заполнении: забыли код МКБ-10, не поставили печать — всё, direction cancelled.
А вот тут нужно обратить внимание на качество заполнения документа.
Уже в ваших интересах получить направление, заполненное корректно, чтобы у больницы было основание его принять:
Рассмотрим образец заполнения формы 057-у.
Вот какие данные там должны быть обязательно:
в левом верхнем углу должно быть указано полное наименование медицинского учреждения, которое выдает направление;
2. в шапке направления — полное название медицинской организации, куда направляется пациент;
3. в первом пункте — номер страхового полиса пациента;
4. во втором пункте — код льготы, если она есть;
5. в данных пациента (пункты 3,4,5) — Ф.И.О., дата рождения и адрес места жительства или адрес регистрации;
6. в шестом пункте — место работы и должность пациента с его слов;
7. в седьмом — код диагноза по МКБ;
8. в восьмом пункте — указывается причина госпитализации.
в подписи — нужна подпись и должность врача, который выдал направление и подпись пациента. Также обязательно должна быть указана дата выдачи направления и печать поликлиники.
скорая vs плановая госпитализация: если приехали по «03», форму могут проигнорировать, но потом страховка начнёт вопросы задавать.
Почему это важно?
Если вам отказали в госпитализации из-за «просрочки» направления, требуйте письменный отказ и жалуйтесь в страховую компанию или Росздравнадзор. Клинические рекомендации — не повод нарушать ваши права, если состояние требует срочного вмешательства.
P.S. Если ваш диагноз не терпит отлагательств — настаивайте на экстренной госпитализации. А направление 057/у — это всё же для плановых случаев. Не дайте бюрократии испортить вам здоровье.
Дополнение от подписчика:
«Мне выдали направление, но больница его «завернула» через 2 недели. Оказалось, у них внутренний приказ — только 7 дней. Пришлось брать новое. Совет: всегда уточняйте в стационаре их «правила игры»!»
Ваши лайфхаки? Пишите в комменты!
Подпишитесь и поддержите проект плюсами, расскажите о проекте своим друзьям и родственникам и тогда смогу больше рассказать о возможностях лечения и познакомить вас большим количеством больниц как государственных, так и частных и их предложениях лечения по ОМС, квотам и платно. Поговорим более подробно о нашей системе здравоохранения, куда можно обратиться при сложных клинических диагнозах.
Также будем писать о наличии квот на высокотехнологичную медицинскую помощь в тех больницах, с которыми мы работаем.
Впереди нас ждут блоги и интервью с врачами и много чего интересного.
Наши статьи выходят примерно 2 раза в месяц в зависимости от наличия материала и программ о которых можно рассказать.
Команда Allmed.ru благодарит врачей, исполняющих свой нелегкий долг перед пациентами, которые стараются и рассказать какие есть возможности лечения в нашей стране как платно так и бесплатно - по ОМС, квотам.
Всем привет. Продолжаю публиковать серию постов о возможностях нашей медицины как платно так и по ОМСи сегодня поговорим про партнерские роды по ОМС в Гатчинском перинатальном центре Ленинградской области тогда как чаще всего такая услуга является платной.
Перинатальный центр в городе Гатчине, туристическом спутнике Санкт-Петербурга — это новый, современный и высокотехнологичный государственный медицинский центр Ленинградской области, открытый в 2018 году, оказывающий полный спектр услуг в области акушерства, гинекологии и неонатологии.
Данный центр спроектирован таким образом, что все родильные залы предполагают возможность присутствия близкого человека при родах и данная услуга может быть оказана в рамках программы ОМС. Палаты в центре только 1-2 местные.
Принять вас готовы из любого региона России. Есть, конечно, медицинские ограничения и показания.
Для осуществления партнерских родов семейной паре необходимо за несколько недель до родов записаться на консультацию (на платной основе). На консультации вы вместе со специалистами центра обговорите все нюансы и сможете задать интересующие вопросы.
Для того чтобы отправить запрос, воспользуйтесь формой обратной связи на портале на странице программы.
На консультации вам расскажут какие необходимо подготовить документы и как для того, чтобы получить такую услугу.
Спасибо, что дочитали до конца. Надеюсь было полезно.
В следующей статье мы поговорим о том, что такое форма 057, которая требуется в медицинских учреждениях для лечения по ОМС и как ее получить. В принципе, легко загуглить, но давайте рассмотрим этот вопрос и тут, т.к. первые две статьи были о возможностях нашей системы ОМС.
Подпишитесь и поддержите проект плюсами, расскажите о проекте своим друзьям и родственникам и тогда смогу больше рассказать о возможностях лечения и познакомить вас большим количеством больниц как государственных, так и частных и их предложениях лечения по ОМС, квотам и платно. Расскажу, что такое форма 057 от врача и как ее можно получить. Поговорим более подробно о нашей системе здравоохранения, куда можно обратиться при сложных клинических диагнозах.
Если нужно какие-то моменты осветить подробнее – пишите в комментариях.
Всем привет. Это мой первый пост, прошу строго не судить.
Давно наблюдаю за разного рода постами на пикабу и одна из недавних серий была про то, что в медицине у нас далеко не все идеально. Это натолкнуло на мысль рассказать как получить качественную медицинскую помощь по ОМС в разных больницах, рассказать о частной медицине, видах лечения, больницах, которые участвуют в нашем маленьком проекте созданном небольшой группой энтузиастов в системе здравоохранения.
Надеюсь, это будет действительно полезно.
Все мы знаем, что когда необходимо нам что-то вылечить, прооперировать в больнице, то мы идем к врачу поликлиники, получаем направление в ту больницу, в которую нас направили или идем лечиться платно.
Многие не знают, что система ОМС позволяет самостоятельно выбирать медицинское учреждение – даже в другом регионе. Главное, чтобы больница была готова вас принять. Иногда клиникам выгодно брать пациентов из соседних регионов. Но подробнее об этом мы поговорим в следующих постах.
Сейчас расскажу простой пример из практики: программа по исправлению носовой перегородки в Ленинградской областной клинической больнице. (Если пост будет полезен, то дальше буду рассказывать о лечении в разных больницах и как туда можно попасть)
Больница является ведущей в Ленинградской области и готова принимать как платно, так и по ОМС пациентов из всех регионов России.
Исправление носовой перегородки показано пациентам, испытывающим дискомфорт при нормальном дыхании, страдающим от частых синуситов (воспаление пазух носа) и ринитов (насморк), страдающим от храпа и обструктивного апноэ сна (остановка дыхания во сне).
Программа лечения рассчитана примерно на 4 дня и не требует особой подготовки кроме сбора пакета документов:
День 1 - Госпитализация и осмотр врача-анестезиолога;
День 2 - Осмотр врача хирурга и предоперационные обследования. Проведение операции;
День 3- Реабилитация и наблюдение в раннем послеоперационном периоде;
День 4 - Заключительный осмотр и выписка на амбулаторный этап восстановления.
Для того, чтобы пройти лечение необходимо убедиться, что больница готова принять вас из вашего региона. Для этого на сайте Allmed.ru нужно зайти на страницу программы (ссылка) и убедиться, что вы видите ее доступность по ОМС:
Далее необходимо в конце страницы программы ознакомиться с пакетом документов, необходимых для прохождения лечения:
Направление по форме 057/4-04 от врача по месту жительства заверенное печатью врача и печатью организации;
Клинический и биохимический анализ крови;
Общий анализ мочи;
Анализ крови на гепатиты В и С;
Анализ крови на RW;
Флюорография или рентген грудной клетки в 2-х проекциях;
ЭКГ.
И оставить заявку на обратную связь, которая уйдет непосредственно в больницу специалистам, курирующим данную программу.
Лечение можно пройти и по другим направлениям, мы рассмотрели программу как пример.
Подпишитесь и поддержите проект плюсами, расскажите о проекте своим друзьям и родственникам и тогда смогу больше рассказать о возможностях лечения и познакомить вас большим количеством больниц как государственных, так и частных и их предложениях лечения по ОМС, квотам и платно. Расскажу, что такое форма 057 от врача и как ее можно получить. Поговорим более подробно о нашей системе здравоохранения, куда можно обратиться при сложных клинических диагнозах.
Если нужно какие-то моменты осветить подробнее – пишите в комментариях.
Совсем скоро у нас будет свой канал на дзене и телеграмм, мы пригласим вас присоединиться к проекту и там.