Alexandr.Morozov

Обращу внимание, что распад амигдалина в продуктах происходит постоянно, поэтому мы и ощущаем миндальный запах бензальдегида (так пахнут бензонитрил и нитробензол, они очень токсичны, их нет в продуктах питания, но раньше использовали в качестве отдушек), синильная кислота при этом тоже испаряется, она очень летучая, её запах тоже напоминает миндальный.

Сначала рассчитаем смертельное количество амигдалина из данной формулы, LD50 для человека синильной кислоты ~1 мг/кг (справочник "Неотложная помощь при острых отравлениях", Голикова С. Н. стр. 243) при весе 70 кг (молярные массы соотв. 457 и 27 г/моль):

457/27*0,001*70=1,18 г.

Основная сразу заметная ошибка - в статьях берут значения горького миндаля, которого нет в продаже. Да, в нём содержание амигдалина 30-70 г/кг в зависимости от сорта, и он не используется в пищевой промышленности.

Отправляемся, например, на пабмед для поисков исследований содержания амигдалина в сладком миндале, и видим значения всего 2-160 мг/кг (средние 50-70) в зависимости от сорта, мы будем считать по максимальному:

1,18/0,16 = 7,37 килограмм магазинного миндаля нужно скушать чтобы смертельно отравиться...

Но кроме миндаля есть ещё абрикосовые косточки! И опять та же ошибка - мы кушаем косточки только сладких сортов абрикоса, и в магазине продаются они же, однако содержание амигдалина уже до 16 г/кг (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24444917/), таким образом употребить уже надо всего:

1,18/16*1000 = 73,8 г - это примерно небольшой стакан косточек, в общем-то немного.

И вроде всё сходится, но с такими данными получается, что все южные мальчишки и девчонки, которые эти косточки кушают в неограниченном количестве, постоянно бы травились... Однако, подобные клинические случаи единичны. Как и случаи отравления при приёме амигдалина в виде БАДов, а там дозировки по 0,5 г в 1 таблетке.

Здесь я могу предположить только вопрос биодоступности синильной кислоты из амигдалина, на это указывают дозы LD50 для мышей амигдалина и синильной кислоты: 440 и 3,7 мг/кг соответственно. При этом расчётная величина для амигдалина должна быть 457/27*0,0037 = 62,6 мг/кг. Разница, как видим, в 7 раз!

Подробного метаболизма амигдалина (его распад происходит поэтапно), а так же информацию о скорости его всасывания и клиренса мне найти не удалось. Возможно кто-то подскажет в комментариях.

Давайте разбираться... С мочой наш организм выводит следующие вещества:

- Мочевину. После воды, её в моче больше всего. Это конечный продукт метаболизма белков, таким образом мы выводим лишний азот (не тот добрый азот, которого в воздухе 78%, а тот, который аммиак).

- Ионы различных металлов и неметаллов. Таким образом поддерживается правильный баланс ионов и воды в нашем организме.

- Органические продукты нормального обмена веществ. Например, уробилин, продукт обмена железа, именно он придаёт моче жёлтый цвет.

- Обезвреженные токсины. Настоящие, а не те, которые якобы выводятся различными рекламными детоксами (детоксы, кроме того, что придают фекалиям причудливые консистенции и цвета, больше ничего и не делают).

Потреблять всё это, всё равно, что заливать назад в машину отработанное масло. Затея не то, что сомнительная, а в ряде случаев очень опасная, например, при почечной недостаточности.

Объяснения механизмов действия мочи у продавцов этой методики не содержат никакой информации, только набор не связанных околонаучных терминов, в стиле: "Урина - это в первую очередь структурированная вода, которая обладает долговременной информационной памятью. Попав в организм, такая вода благодаря химическим превращениям содержит всю информацию о состоянии человека, в том числе и о его болезнях, В настоящее время известно, что любое живое существо, будь то человек, микроб или орган, имеет свое собственное электромагнитное излучение, и если два излучения, имеющие одинаковые резонансные частоты, встречаются друг с другом, они взаимно поглощаются. В физике этот процесс называется интерференцией." Т. к. текст не несёт никакой объективной информации, прокомментировать его я не могу, но он ассоциируется у меня с фразой на одном из цитатников: "Олени иногда выходят смотреть на проезжающие мимо автомобили, это указывает на их сильную заинтересованность в вопросах физики двигателей внутреннего сгорания". Логика примерно такая же.

Теперь о том, как на самом деле выводятся токсины, про печень и почки (будет всякая биохимия).

Токсические вещества можно условно разделить на два больших типа:

- Вещества, которые появляются в организме в процессе нормальной жизнедеятельности. Для таких веществ существуют специально обученные специфические ферменты (и даже целые комплексы и циклы). Это, например, уже упомянутый выше аммиак, который превращается в печени в мочевину и выводится через почки.

- Токсичные вещества, попадающие в организм различными способами из окружающего мира. Здесь задача обезвреживания состоит обычно из следующих этапов (и да, почти всегда всё происходит в печени). Во-первых, повысить растворимость, это обычно делается либо непосредственно прицепом кислорода, либо гидролизом (прицепом -ОН группы). Во-вторых, навесить на прицепленные группы различные вещества, снижающие токсичность, например остаток глюкуроновой кислоты, дополнительно, к потенциально опасным участкам токсина могут навешиваться более безопасные группы, сделав их менее активными (например, -СН3 к какому-нибудь -NH2 участку). После этого можно смело перемещать всё, что получилось в почки и выводить с мочой. Например, именно таким путём метаболизируется никотин (хотя существует масса других вариантов для различных веществ):

Вся эта система из печени, почек и различных ферментов прекрасно работает без посторонней помощи. И уж тем более, совершив огромную работу по выведению, например, солей тяжёлых металлов (а это часто занимает месяцы), ваша печень не обрадуется, когда вы выпьете их с мочой назад.

Кстати, про работу почек я озвучивал хороший ролик - Про физиологию почки и диуретики

Возможные исходы данного состояния:

- В большинстве случаев всё заканчивается смертью (непосредственно от остановки сердца, либо смертью мозга). В данном случае всё логично - остановки сердца на ровном месте не бывает, обычно это уже финальный этап основного заболевания и никакие реанимационные действия уже не помогут... И даже если если это произошло с относительно здоровым человеком, например, во время плановой операции, всё равно это тяжёлое, угрожающее жизни состояние, с высокой летальностью

- Различные осложнения, в основном пожизненные нарушения нервной деятельности. Из-за недостатка кислорода нервные клетки погибают очень быстро, вызывая различные проблемы вплоть до вегетативного состояния. Поэтому миф, что люди, пережившие клиническую смерть живут дольше и становятся здоровее, абсолютно абсурден, всё как раз наоборот, если человек после выписки способен полностью самостоятельно себя обслуживать - это успех.

- Полное восстановление. Всего несколько процентов людей, переживших клиническую смерть полностью восстанавливаются (часто очень тяжело и долго).

Как видите, романтики мало.

Ну и что касается видений / ощущений во время клинической смерти - несмотря на многочисленные описания во всевозможных вариациях: от выхода из тела до света в конце туннеля. Обычно в норме человек не помнит ничего, т. к. при остановке сердца происходит потеря сознания (в первую очередь по причине падения давления), это состояние только внешне похоже на сон, но ни о каких сновидениях не может быть и речи. Однако сновидения / специфические ощущения могут быть на этапе восстановления сознания либо непосредственно до его потери, и это единичные случаи. Естественно, религиозные люди будут толковать данные события в соответствующем ключе. Так же, не стоит забывать о характерных аналогичных ощущениях, например, при передозировке различными препаратами (ЛСД) или острых гипогликемических состояниях - тут всё те же ощущение покоя, выход из тела, тоннели, опыт прошлой жизни и т. п. И это не совпадение, просто происходят схожие нарушения мозговой деятельности.

Но вернёмся в реальный мир и рассмотрим, что же нужно для успешной трансплантации:

- Совместимость органа. Это, конечно основная проблема, из-за которой трансплантации, в большинстве случаев, проводятся только от близких родственников. Даже если взять самый распространенный орган для трансплантации - костный мозг, то при наличии нескольких десятков тысяч добровольцев стать донором в РФ (абсолютно безвозмездно), проводятся лишь единицы трансплантаций ежегодно. Для успешной пересадки нужно совпадение 5-6 антигенов из 6 (HLA I и II классов), каждого из них может быть десятки и сотни вариантов, а общее количество вариаций составляет десятки тысяч, плюс к этому проводится непосредственный тест на совместимость с тканями донора и реципиента.

И тут вы спросите "Как же так? Кровь постоянно переливают, на её клетках те же HLA антигены, а в итоге все смотрят только на резус и группу." И тут, как это не парадоксально, огромная вариация антигенов нам только помогает. Иммунная реакция на HLA (а в данном случае и не только на них, на форменных элементах крови вообще целый зоопарк разных антигенов) развивается медленно, за это время организм реципиента уже заменит перелитые клетки своими, а вот при повторном переливании от того же донора через какое-то время уже будут возможны острые реакции. Ну и раз затронули тему переливаний крови - цельную кровь переливают редко, только в экстренных случаях, обычно переливаются только отдельные составляющие - тромбоциты, эритроциты, плазма (максимально очищенные от лейкоцитов, а на тех же эритроцитах HLA антигенов вообще нет).

- Изъятие и сохранение органа. Нельзя на месте ДТП из трупа кухонным ножом вырезать печень, кинуть её в пластиковый чемодан со льдом и радостно мчаться к реципиенту. Дело здесь не в начале процессов гниения/разложения, проблема в сохранении всех внутриклеточных белков, электролитов и органелл в рабочем состоянии. Для этого, перед изъятием, человека на искусственных системах жизнеобеспечения (естественно, с диагностированной смертью мозга), охлаждают и кровь в нужных органах заменяют на специальный консервирующий раствор, затем либо помещают в тот же охлажденный консервирующий раствор, либо подключают к перфузионным аппаратам, в стиле:

В Нашей Стране таких не встречал, ибо дорого, но, возможно, и используются. И потом идёт время жизни органа до пересадки, т. е. до подключения к кровотоку реципиента, а не вбегания радостного курьера (обязательно пережившего по пути кучу приключений и проявившего все свои героические качества) в двери больницы с криком "Ура, я успел в последнюю минуту!"

- Оборудование и персонал. Даже трансплантация костного мозга - сложная и технологичная процедура, которую не сделает местный ветеринарный врач (ну или другой персонаж, к которому приходят плохие парни, чтоб их полечили на дому и не сдали полиции) в своей операционной. Не говоря уже о трансплантациях внутренних органов, где в процессе задействованы десятки мед. работников.

Это основные проблемы трансплантологии, все описывать смысла нет, и так получилось длинно. Я думаю вполне понятно, почему никто из плохих парней не станет содержать человека на органы, совместимость тканей которого с реципиентом стремится к нулю, кроме этого, для успешной пересадки нужно содержать целую клинику со штатом, лабораториями и всем прочим. Гораздо проще, (если уж нашёлся кто-то готовый заплатить десятки тысяч долларов за новое сердце), сделать симуляцию пересадки с неудачным исходом, так и дешевле и когда через сутки реципиент попадёт в настоящую больницу с острой реакцией отторжения он никого не сдаст. Если уж где-то и существует черный рынок органов, то работает он именно так - без доноров, органов и врачей.