Приветствую всех. Предупреждаю сразу, здесь будет ссылка на телеграм.

Я перехожу на четвертый курс меда. Любой завсегдатай медицинского вуза может вам поведать заезженную историю о том, как тяжела эта учёба, да и ноша врача в принципе. Не каждому такое по силам. Я был свидетелем - и не однажды - виновником, как говорится, судьбоносных событий. Видел многих отчисленных ребят, как на первом курсе, так и на втором, третьем. Однако всех их объединяла странная для меня вещь, которую я осознал лишь спустя время. Казалось бы, такое событие должно расстроить, заставить рыдать, но нет. Большинство из них ликовали, словно они на викингском пиру, и лишь единицы действительно пригорюнились.

За время моего пребывания в столь злорадствующем надо мной, уничтожающем всячески моё свободное время и личную жизнь, я успел многому научиться. Ещё бы, с утра у тебя лекция по анатомии, на второй паре тебе нужно дорисовывать рисунки к третьей паре (мы что, в художке?), а к концу тебя волнует лишь то, как бы поскорее добраться до своей замечательной комнаты в общаге, при этом здороваясь по дороге со своими братками - таракашками. Благо ад первого курса кончился еще два года назад.

Шли годы, и мне пришла в голову интересная мысль (ничего себе! в этой голове могут рождаться мысли). Экватор прошел; времени становится больше; мыть толчки каждую практику - это много времени не занимает. Поэтому часть сил я решил направить на нечто ценное. Почему бы не создать телегу, в которой можно будет читать медицинские новости, интересную инфу о человеке на понятном всем языке, а самое замурчательное - статьи, в которых я рассказываю о болезнях и состояниях, при этом пытаясь максимально расщепить медицинские термины на атомы, чтобы и далёким от медицины было достаточно понятно о чём речь.

В общем, сожалею о том, что отнял столько вашего времени. Просто оставлю ссылку на канал.

Спасибо за внимание!

P.S. Каталог статей пока скудный, но со временем он будет пополняться приличным количеством контента.

Как разительно отличаются далёкие семидесятые годы прошлого столетия от наших дней, понимаешь только, прожив более полувека. Батоны белого хлеба по двадцать две копейки, брюки-клёш, праздничные демонстрации, чёрно-белые телевизоры…

Законы джунглей ещё не были людскими. Никакого Интернета, где какая-нибудь недалёкая, завистливая, несчастная по жизни и несостоявшаяся, как личность, шавка может тебя облаять. Врачебная практика после окончания четвёртого курса: первые самостоятельные несложные операции, принятые роды, терапевтические больные…

…Из близлежащего к городу района республики поступил молодой больной с гнойно-некротической ангиной. В то жаркое лето он «перекупался» в Волге, и до вечера пил ледяную родниковую воду из источников, в изобилии имевшихся на правом берегу великой русской реки. На следующий день с фолликулярной ангиной он был госпитализирован в ЦРБ, однако через трое суток имела место уже лакунарная ангина, осложнившаяся острым пиелонефритом и почечной недостаточностью. Несмотря на проводимое лечение, состояние больного прогрессивно ухудшалось, и он был переведён в терапевтическое отделение РКБ, а точнее, в «Старую клинику».

Объективно: состояние тяжёлое, сознание спутанное, заторможен. Правильного телосложения, гиперстенической конституции. Шея толстая, «бычья», за счёт увеличенных лимфоузлов. Кожа и слизистые - землистой окраски. Изо рта запах гнили. Язык сухой, обложен коричневым налётом с «корочками». Миндалины и нёбные дужки не дифференцируются; вместо них, по задней стенке глотки и на твёрдом нёбе – множественные гнойно-некротические язвы с «рваными» краями и эрозированными участками, местами прикрытые желтоватыми плёнками. Температура тела – сорок градусов по Цельсию.

Тоны сердца глухие, ритмичные. Артериальное давление – восемьдесят на сорок два миллиметра ртутного столба, пульс – шестьдесят в минуту, ритмичный, слабого наполнения и напряжения. В лёгких дыхание жёсткое, выслушиваются множественные мелкопузырчатые хрипы по всем полям. Живот: симметричный, не вздут, в акте дыхания участвует ограниченно. При пальпации мягкий, безболезненный, симптомов раздражения брюшины нет. Стула и мочи нет пять суток.

Консилиум из кафедральных и сотрудников больницы. Консультация терапевта, нефролога, оториноларинголога, хирурга. Назначено лечение и даны рекомендации по ведению. Несмотря на проводимую терапию, через двенадцать часов от момента поступления в стационар наступил летальный исход. Всё это время я, со своим коллегой, ныне начмедом одной из городских больниц, не отходили от больного ни на шаг.

Я тогда наивно полагал, что мы сможем помочь пациенту и «вырвать» его из «лап» смерти. А как иначе? Его же осмотрели все – профессор, доценты, завотделением и другие опытные врачи. Надо только выполнить все назначения и рекомендации, поставить систему, сделать уколы и больной пойдёт на поправку. Однако шли часы, а шансов становилось всё меньше и меньше. Артериальное давление постепенно снижалось, а частота и глубина дыхательных движений уменьшались. Вот, под моими пальцами, лежащими на запястье больного, «проскочила» предпоследняя пульсовая волна, потом – последняя…

Впервые в жизни человек умер на моих глазах, у меня «на руках»… Сказать, что я был в шоке – значит, не сказать ничего. Молодой, физически крепкий деревенский парень скончался в одной из лучших больниц города от какой-то ангины, которой я лично болел по нескольку раз каждую зиму и весну. А почему же лекарства не помогли? Неужели что-то упустили, недосмотрели, не включили в инфузионную терапию?

Конечно, сейчас наивность и примитивность моих тогдашних рассуждений можно понять. Что вы ещё хотели услышать от студента четвёртого курса – желторотого неоперившегося птенца, ещё даже не вывалившегося из гнезда? Как можно было не верить в тогдашнюю идеологию, утверждающую, что советское здравоохранение – бесплатное и самое лучшее в мире, а советские люди – самые здоровые?

…Труп, как в то время было заведено, два часа пролежал в палате, а потом встал вопрос о его транспортировке в морг. Несмотря на глубокую ночь, все больные из этой комнаты находились в коридоре и помогать нам наотрез отказались. Делать нечего. Вместе с коллегой мы с трудом опустили тело на носилки и, пошатываясь, периодически делая передышки, двинулись в нужном направлении.

Морг «Старой клиники» находился во дворе, метрах в ста от основного корпуса. Это было небольшое, красивое, одноэтажное здание с куполом и оригинальными полувыступающими ротондой и колоннами, построенное в девятнадцатом веке в стиле русского классицизма.

Была звёздная, тёплая, июльская ночь (совсем как у Гоголя). Луна нежным, фиолетово-синим светом заливала все окрестности, формируя длинные, причудливые тени из растущих вокруг морга декоративного кустарника и деревьев. Стояла оглушающая тишина, и только неподалёку, в городском саду, выли собаки, как бы предупреждая, как бы предостерегая от какой-то нависшей над нами опасности…

Мы долго возились с амбарным замком, висящим на входной двери, и с трудом открыли одну створку, к которой намертво была присобачена огромная пружина от какого-то механизма. Договорились заранее: входим, ставим носилки и быстро zurück (обратно, пер с нем.).

Я шёл первым. С огромным трудом, придерживая половину четырёхметровой двери левой ногой, и, держа носилки, я втиснулся в чёрную пасть морга, сразу же споткнулся обо что-то мягкое, но продолжил движение. Мой напарник, кряхтя и чертыхаясь, еле-еле преодолел Рубикон на входе и тут же, качнувшись вперёд, уронил носилки на пол. Я, естественно, тоже. Дверь за нами захлопнулась с оглушительным грохотом, как крышка гроба из кинофильма «Вий».

В ушах зазвенело, словно после симфонического концерта в городской филармонии, а всё тело почему-то начала бить мелкая дрожь. Темень была такая, что я не мог разглядеть абсолютно никаких ориентиров. Наверху, под куполом, послышался какой-то шорох, и кто-то уставился на меня стеклянным немигающим взглядом.

- Спокойно, - сказал я себе в гробовой тишине, пытаясь унять возникшую в теле дрожь и, гоня прочь всякие жуткие мысли. – Это, вероятно, птица.

- Что делать-то? – хриплым, незнакомым голосом спросил меня коллега.

- Несём дальше, - просипел я ему враз пересохшим горлом. – Поднимай носилки.

Я нагнулся и начал искать ручки носилок, но вместо правой вдруг нащупал чью-то руку с пальцами. Последние были не просто холодными, они были ледяными. Меня словно молнией шандарахнуло. Со страху я выпрямился, а мои пальцы судорожно вцепились в чужую конечность, которая, как ни странно, легко поднялась от пола в воздух. По моему лицу и спине текли уже не ручьи, а водопады пота, причём сердце же давно уже выпрыгнуло из пяток и стучало мне кувалдой по голове. К реальности меня вернул абсолютно чужой и глухой, как из могилы, голос напарника.

- Ну что, взяли?

- Поищи выключатель, он где-то слева от тебя, - негромко прохрипел я и отбросил руку в темноту.

Минуту я слушал какой-то скрежет, который приближался ко мне по стене всё ближе и ближе. Вдруг, что-то опустилось и надавило на моё левое плечо. Даже через мокрый от пота халат я почувствовал исходящий от этого нечто холод.

- Эт-т-то я, не п-п-пуг-г-гай, - попытался я выговорить нужные слова, но получилось только «э», «я» и «ай».

- Эт-т-то т-т-ты мн-н-не?- в другой стороне от меня тоже прозаикал напарник. – Т-т-ты г-г-г-д-д-е?

- Я-т-т-то з-з-з-д-д-дееесь, а т-т-ты? Эт-т-то т-т-т-в-воя р-р-рук-к-ка?

- М-м-моя р-р-рука у м-м-меня… А эт-т-то т-т-ты м-м-меня д-д-д-держ-ж-жишь?

- Н-н-нет…

- А к-к-кто?

Ответить я не успел. Дикий, нечеловеческий вопль внезапно возник из ниоткуда, заложил уши и ударил вверх в купол. В кромешной темноте послышались какие-то глухие удары, возня, шуршание и бормотание. На секунду приоткрылась входная дверь, брызнув пучком лунного света и, пропустив чью-то тень. Вновь раздался оглушительный грохот. От страха я сикнул в штаны. Тело била крупнокалиберная дрожь, а в голове стучал молот, «как колокол на башне вечевой во дни торжеств и бед народных…».

Под куполом опять кто-то недовольно заворочался и громко произнёс то ли «Га-а-а», то ли «Да-а-а».

Всё! Я был добит последним контрольным выстрелом.

Я умер…

…Прошло какое-то время. Я постепенно начал приходить в себя. Достал из кармана коробок и трясущейся рукой чиркнул спичкой. Увиденное меня ошарашило, шокировало, парализовало. Как говорят перепившие накануне алкоголики: лучше бы я умер вчера.

Весь небольшой морг был буквально набит трупами. Многие из них не имели или одну, или две и более конечностей, или туловище, или голову. Последние были аккуратно сложены в уголке. Их стеклянные мёртвые глаза смотрели на меня, при свете дрожащей в руках спички, как живые.

Почти все трупы были в остатках добротной, но разорванной и окровавленной одежды, а чуть поодаль и лежали эти самые руки, ноги и что-то там ещё.

Одна из верхних конечностей, свесившись со стола, вероятно, и «приобняла» моего коллегу в темноте. От входной двери морга вёл узкий проход, который был заблокирован для меня носилками с нашим умершим пациентом. Чтобы выйти наружу и покинуть этот хоррор и слэшер, мне надо было пройти прямо по трупу.

Я собрал все жалкие остатки своей воли, мужества и того, о чём пишут авторы героических рассказов и повестей, и на ватных, полусогнутых ногах, выбрался на свежий воздух.

Это было счастье! Я вдыхал полной грудью утреннюю прохладу, дышал и не мог надышаться.

…Дежурный врач сидел за столом в ординаторской и что-то писал. При виде меня у него округлились глаза, а ручка упала на пол.

- Что-то ты бледный, плохо, что ли? – спросил он.

- Нет, нет, всё нормально. Теперь уже хорошо. Труп мы отнесли в морг.

В глазах доктора вдруг промелькнула какая-то искорка.

- Ах, ты, мать честная. Я же забыл вас предупредить об аварии.

- Какой аварии?

- Недалеко от города произошла катастрофа с большим количеством человеческих жертв. Трупы погибших развезли по всем моргам.

- Да, мы видели…

- А где второй практикант, твой напарник?

- Отпросился домой, просил вам передать, что заболел…

- А Гошу вы покормили?

- Какого ещё Гошу?

- Там, в морге, грач ручной под куполом живёт, прилетает ночевать. Кстати, немного даже разговаривает…

- Ах, Гоша…

О, если бы я знал и был уверен, что это Гоша, а не Джиперс-Криперс, горгулья, или валькирия – я бы его не только накормил, но и расцеловал!

…Коллегу я обнаружил вечером того же дня, в общаге, под двумя одеялами. На его тумбочке стояла пустая бутылка водки. Я решил его не тревожить.

Практику, кстати, мы сдали на «отлично», и хорошо это дело отметили.

....С тех пор прошло почти сорок лет. Здание «Старой клиники» передали федеральному университету, а в бывшем морге устроили какую-то лабораторию. Но каждый раз, проходя по узкой улочке мимо, я вспоминаю эту жуткую историю, сердце начинает учащенно биться, а по спине предательски ползёт тоненький ручеёк пота. И этот тарзанский вопль в ушах, от которого мороз по коже…

Кстати, после той катастрофы в городе ударными темпами был построен новый республиканский морг большой вместимости на случай чрезвычайных ситуаций, поскольку тогда на похоронах разразился грандиозный скандал. Поступили у нас, как всегда, через жопу: все собранные на месте аварии останки были поровну поделены на количество погибших, а гробы заколочены наглухо без права открытия.

Это было обусловлено тем, что часть людей пропала без вести, а идентифицировать тела, в то время, не представлялось возможным.

Но в одной семье, живущей за многие сотни километров от нашего города, и хоронившей родственницу по каким-то обычаям, гроб вскрыли и обнаружили вместо женских - мужские части тела.

Пришлось эксгумировать некоторые захоронения и долго разбираться в этом сложном запутанном деле.

Новый морг, к большому сожалению, в последующем дважды оправдывал своё предназначение.

(с) Владислав Маврин

Топ-3 ассоциаций с Германией выглядит так: именитые бренды авто, пиво и медицина. Не секрет, почему эта отрасль занимает третье место.

Европейский портал SalaryExplorer опубликовал следующую статистику за первый триместр 2022 года. Средняя зарплата врача в Германии составляет 8.960€ в месяц, максимальная – 15.100€ в месяц. Такие цифры без сомнения привлекательны для студентов, которые увлекаются медициной.

Есть три варианта присоединиться к студенческому медицинскому сообществу в Германии. Все зависит от того, на какой ступени обучения вы сейчас находитесь:

1. Выпускник 11 класса в России

- поступление в Штудиенколлег (нем. Studienkolleg), колледж довузовской подготовки для иностранных абитуриентов и обучение в течение 1 года на медицинском курсе (M-Kurs);

- поступление на 1-ый курс медицинского факультета в Германии.

2. Студент 1-2 курса медицинского вуза в России

- поступление напрямую на 1-ый курс медицинского факультета в Германии.

3. Студент 3-6 курса медицинского вуза в России

- обращение в соответствующую инстанцию федеральной земли, на территории которой находится выбранный вуз с просьбой перезачесть изученные курсы*;

- перепоступление на более высокий семестр немецкого медицинского факультета.

*Полученная рекомендация не гарантирует поступление на 2 или 3 курс немецкого университета. Это решение принимается в индивидуальном порядке приемными комиссиями вузов.

Популярность направления ведет за собой серьезную конкуренцию среди абитуриентов - в среднем 5 человек на одно из ~9.000 мест. Придется потрудиться, чтобы стать тем самым счастливчиком. В аттестате / итоговой аттестации после Штудиенколлега (нем. Feststellungsprüfung) / справке из ВУЗа должны быть отличные оценки, а знание немецкого - не ниже С1.