Пост для тех кто любит поминать клятвы.

«Клянусь Аполлоном, врачом Асклепием, Гигиеей и Панакеей, всеми богами и богинями, беря их в свидетели, исполнять честно, соответственно моим силам и моему разумению, следующую присягу и письменное обязательство: считать научившего меня врачебному искусству наравне с моими родителями, делиться с ним своими достатками и в случае надобности помогать ему в его нуждах; его потомство считать своими братьями, и это искусство, если они захотят его изучать, преподавать им безвозмездно, и без всякого договора; наставления, устные уроки и всё остальное в учении сообщать своим сыновьям, сыновьям своего учителя и ученикам, связанным обязательством и клятвой по закону медицинскому, но никому другому.

Я направляю режим больных к их выгоде сообразно с моими силами и моим разумением, воздерживаясь от причинения всякого вреда и несправедливости. Я не дам никому просимого у меня смертельного средства и не покажу пути для подобного замысла; точно так же я не вручу никакой женщине абортивного пессария. Чисто и непорочно буду я проводить свою жизнь и своё искусство. Я ни в коем случае не буду делать сечения у страдающих каменной болезнью, предоставив это людям, занимающимся этим делом. В какой бы дом я ни вошел, я войду туда для пользы больного, будучи далёк от всякого намеренного, неправедного и пагубного, особенно от любовных дел с женщинами и мужчинами, свободными и рабами.

Что бы при лечении — а также и без лечения — я ни увидел или ни услышал касательно жизни людской из того, что не следует когда-либо разглашать, я умолчу о том, считая подобные вещи тайной. Мне, нерушимо выполняющему клятву, да будет дано счастье в жизни и в искусстве и слава у всех людей на вечные времена, преступающему же и дающему ложную клятву да будет обратное этому»

пруф https://ru.wikipedia.org/wiki/Клятва_Гиппократа#Современные_редакции_«Клятвы»

А вот современная версия

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 07.03.2018) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

Статья 71. Клятва врача

1. Лица, завершившие освоение образовательной программы высшего медицинского образования, при получении документа об образовании и о квалификации дают клятву врача следующего содержания:

(в ред. Федерального закона от 02.07.2013 N 185-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

"Получая высокое звание врача и приступая к профессиональной деятельности, я торжественно клянусь:

честно исполнять свой врачебный долг, посвятить свои знания и умения предупреждению и лечению заболеваний, сохранению и укреплению здоровья человека;

быть всегда готовым оказать медицинскую помощь, хранить врачебную тайну, внимательно и заботливо относиться к пациенту, действовать исключительно в его интересах независимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям, а также других обстоятельств;

проявлять высочайшее уважение к жизни человека, никогда не прибегать к осуществлению эвтаназии;

хранить благодарность и уважение к своим учителям, быть требовательным и справедливым к своим ученикам, способствовать их профессиональному росту;

доброжелательно относиться к коллегам, обращаться к ним за помощью и советом, если этого требуют интересы пациента, и самому никогда не отказывать коллегам в помощи и совете;

постоянно совершенствовать свое профессиональное мастерство, беречь и развивать благородные традиции медицины.".

2. Клятва врача дается в торжественной обстановке.

Так откуда взялось выражение «клятва Гиппократа»?

Одно из неверных утверждений, распространяемых СМИ и общественностью – «клятва Гиппократа», которую как будто бы дают все врачи (России в том числе), прежде чем приступить к врачебной практике

Вот полный текст настоящей клятвы Гиппократа, а также официально существующей клятвы врача Российской Федерации.

Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан. Статья 60. Клятва врача:

Лица, окончившие высшие медицинские образовательные учреждения Российской Федерации, при получении диплома дают клятву врача следующего содержания:  

«Получая высокое звание врача и приступая к профессиональной деятельности, я торжественно клянусь: честно исполнять свой врачебный долг, посвятить свои знания и умения предупреждению и лечению заболеваний, сохранению и укреплению здоровья человека;

быть всегда готовым оказать медицинскую помощь, хранить врачебную тайну, внимательно и заботливо относиться к больному, действовать исключительно в его интересах независимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям, а также других обстоятельств;

проявлять высочайшее уважение к жизни человека, никогда не прибегать к осуществлению эвтаназии;

хранить благодарность и уважение к своим учителям, быть требовательным и справедливым к своим ученикам, способствовать их профессиональному росту;

доброжелательно относиться к коллегам, обращаться к ним за помощью и советом, если этого требуют интересы больного, и самому никогда не отказывать коллегам в помощи и совете;

постоянно совершенствовать своё профессиональное мастерство, беречь и развивать благородные традиции медицины».

Клятва врача даётся в торжественной обстановке. Факт дачи клятвы врача удостоверяется личной подписью под соответствующей отметкой в дипломе врача с указанием даты. Врачи за нарушение клятвы врача несут ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.

А теперь, так сказать, оригинал:

Клятва Гиппократа:

«Клянусь Аполлоном, врачом Асклепием, Гигеей и Панакеей, всеми богами и богинями, беря их в свидетели, исполнять честно, соответственно моим силам и моему разумению, следующую присягу и письменное обязательство: считать научившего меня врачебному искусству наравне с моими родителями, делиться с ним своими достатками, и в случае надобности помогать ему в его нуждах, его потомство считать своими братьями, и это искусство, если они захотят его изучать, преподавать им безвозмездно и без всякого договора;

наставления, устные уроки и всё остальное в учении сообщать своим сыновьям, сыновьям своего учителя и ученикам, связанным обязательством и клятвой по закону медицинскому, но никому другому.

Я направляю режим больных к их выгоде сообразно с моими силами и моим разумением, воздерживаясь от причинения всякого вреда и несправедливости. Я не дам никому просимого у меня смертельного средства и не покажу пути для подобного замысла; точно так же я не вручу никакой женщине абортивного пессария.

Чисто и непорочно буду я проводить свою жизнь и своё искусство. В какой бы дом я ни вошёл, я войду туда для пользы больного, будучи далёк от всякого намеренного, неправедного и пагубного, особенно от любовных дел с женщинами и мужчинами, свободными и рабами.

Что бы при лечении, а также и без лечения, я ни увидел или ни услышал касательно жизни людской из того, что не следует когда-либо разглашать, я умолчу о том, считая подобные вещи тайной. Мне, нерушимо выполняющему клятву, да будет дано счастье в жизни и в искусстве и слава у всех людей на вечные времена, преступающему же и дающему ложную клятву да будет обратное этому».

Просто поражает то, насколько прочна убеждённость в том, что каждый врач связан самой настоящей клятвой Гиппократа. И ведь никто и никогда, ни один официальный медицинский орган, никто из врачей не попытался почему-то развенчать перед гражданами (т.е.пациентами) это заблуждение.

А справедливо было бы, если бы представители вообще всех профессий приносили такие клятвы… Как говорится, «после принятия врачом клятвы Гиппократа на его шее "затягивается стетоскоп", а на жизни ставится большой красный крест». Какие мысли у Вас вызывают слова "Клятва Гиппократа"?

Не появляются ли перед глазами, хотя бы на секунду, стройные многочисленные ряды ангелов, одетых в белые халаты, которые, не жалея своих сил и времени, охраняют здоровье людей? Общество само создало этот миф и верит в него. Однажды придумав миф о «Клятве Гиппократа», общество надёжно законспирировало первоисточник (а был ли он вообще?), и, стало упорно поддерживать в социуме иллюзорное представление о враче и о том, каким он должен быть.

Постепенно наше общество настолько сильно поверило в этот миф и привыкло к образу бесправного врача-бессребреника, начисто лишённого материальных и духовных потребностей и прав, что при любой попытке докторов изменить своё материальное положение в обществе, апологеты мифологии стали ссылаться на эту клятву – «Поклялись? Терпите!!!». А ведь кто клялся-то?

Кто из сегодняшних врачей давал «Клятву Гиппократа» в её первозданном-оригинальном виде? Кто её читал и знает, о чем она? Причём здесь языческие и греческие боги? "Клятва", конечно, грозное слово, но ведь оно к нам дошло аж из дохристианских времен, безвозвратно ушедших... Сегодня, для неверующих есть Законы, а христианину должно быть достаточно и Заповедей.

Обратимся теперь к истории. Так называемая "клятва Гиппократа" на самом деле не принадлежит Гиппократу. Когда Гиппократ умер в 377 году до рождества Христова (по другим сведениям в 356 году), такой клятвы ещё не было. Как и многое другое, ему приписали эту клятву много позже при редактировании его трудов.

В действительности же, «сочинения Гиппократа», как и сочинения незабвенного Леонида Ильича, представляют собой сборник из произведений различных авторов, и выделить из них настоящего Гиппократа более чем сложно. По разным данным, из 72 приписываемых Гиппократу сочинений, Гален признавал за подлинные - 11, Галлер – 18, а Ковнер только 8. Остальные работы, очевидно, принадлежали его сыновьям, и зятю (В.И. Руднев, 1998).

Наиболее распространённая на сегодняшний день версия клятвы, так называемая Врачебная заповедь, опубликованная в 1848 году в Женеве. Клятва. Закон. О враче. Наставления

«Клянусь Аполлоном - врачом, Асклепием, Гигеей и Панацеей и всеми богами и богинями, беря их в свидетели, исполнять честно, соответственно моим силам и моему разумению следующую присягу и письменное обязательство: считать научившего меня врачебному искусству наравне с моими родителями, делиться с ним своими достатками и в случае надобности помогать ему в его нуждах, его потомство считать своими братьями и это искусство, если они захотят его изучить, преподавать им безвозмездно и без всякого договора, наставления, устные уроки и все остальное в учении сообщать своим сыновьям, сыновьям своего учителя и ученикам, связанным обязательством и клятвой по закону медицинскому, но никому другому.

Я направлю режим больных к их выгоде сообразно с моими силами и моим разумением, воздерживаясь от причинения всякого вреда и несправедливости, я не дам никому просимого у меня смертельного средства и не покажу пути для подобного замысла, точно также я не вручу никакой женщине абортивного пессария.

Чисто и непорочно буду я проводить свою жизнь и свое искусство. В какой бы дом я не вошел, я войду туда для пользы больного, будучи далек от всего намеренного, несправедливого и пагубного, особенно от любовных дел с женщинами и мужчинами, свободными и рабами.

Чтобы при лечении, а также и без лечения, я не увидел или не услышал касательно жизни людской из того, что не следует когда-либо разглашать, я умолчу о том, считая подобные вещи тайной.

Мне, нерушимо выполняющему клятву, да будет дано счастие в жизни и в искусстве и слава у всех людей на вечные времена. Преступающему же и дающему ложную клятву да будет обратное этому».

Так и о чём говорится в «Клятве Гиппократа»? Да совсем не о том, чтобы – «...светя другим, сгореть самому, и, превратиться в огарок». И согласитесь, что даже в таком «причёсанном» варианте текста речь идёт только об обязательствах перед учителями, коллегами и учениками, о гарантиях не причинения вреда больным, об отрицательном отношении к эвтаназии (умерщвлению больных по их желанию), абортам, об отказе медицинских работников от интимных связей с пациентами, о хранении врачебной тайны. 

Нигде в тексте не указано, что врач должен лечить бесплатно и бессловесно терпеть наплевательское и безразличное отношение общества к себе. 

Опять вернёмся к истории. В Древней Греции, подданным которой являлся Гиппократ, подавляющая масса врачей безбедно жила за счет гонораров, получаемых от пациентов. Их труд оплачивали высоко (лучше, например, чем труд архитекторов). Хотя и врачам не была чужда благотворительность (когда есть деньги, можно побыть и благодетелем).

Тот же Гиппократ в своих "Наставлениях" советует своему ученику, когда дело идёт о гонораре за лечение, дифференцированно подходить к разным пациентам - "И я советую, чтобы ты не слишком не гуманно вёл себя, но чтобы обращал внимание и на изобилие средств (у больного) и на их умеренность, а иногда лечил бы и даром, считая благодарную память выше минутной славы". Заметим, что даром Гиппократ советует лечить лишь иногда.

Может быть, Гиппократ уже понимал важность благотворительности для рекламы? Скорее всего, так и есть. Так, в тех же "Наставлениях" он советует своему ученику - "Если ты поведёшь сначала дело о вознаграждении, то, конечно, наведёшь больного на мысль, что, если не будет сделано договора, ты оставишь его или будешь небрежно относиться к нему, и не дашь ему в настоящий момент совета.

Об установлении вознаграждения не следует заботиться, так как мы считаем, что обращать на это внимание вредно для больного, в особенности при остром заболевании - быстрота болезни, не дающая случая к промедлению, заставляет хорошего врача искать не выгоды, а скорее приобретения славы. Лучше упрекать спасённых, чем наперёд обирать находящихся в опасности".

Как видите, неблагодарность спасённых больных по отношению к врачу заслуживает упрёка даже с точки зрения Гиппократа! Главным принципом этики Гиппократа всегда считали «non nocere» - не навреди. А соблюдал ли его сам Гиппократ?

Во-первых – кого лечить? Вот цитата из Врачебной заповеди, прилизанной (и урезанной) и опубликованной в 1848 году в Женеве - «Моя первейшая задача – восстановить и сохранить здоровье моих пациентов». Однако в первоначальной оригинальной версии «Клятвы», вероятно, действительно базировавшейся на мировоззрении Гиппократа, содержится следующее продолжение этой фразы, которая по «не ясной причине» была опущена женевскими издателями - «...однако не всех, но лишь способных заплатить за свое выздоровление...».

Даже в практике самого Гиппократа были, по меньшей мере, два случая, когда он нарушил «свою» клятву. В 380 году до н.э. некий Акрахерсит начал лечиться у него от отравления пищевым ядом. Оказав больному неотложную помощь, доктор первым делом поинтересовался у родственников Акрахерсита о том, способны ли они заплатить за выздоровление больного. Услышав отрицательный ответ, он предложил...- «дать бедолаге яда, чтобы тот долго не мучался», на что родственники и согласились. Что недоделал пищевой яд, то завершил яд Гиппократа. (А как насчет «не навреди» и неучастия в эвтаназии?).

За два года до своей смерти Гиппократ взялся пользовать некоего Цезаря Светонского, страдавшего от повышенного давления. Когда оказалось, что Цезарь не в состоянии заплатить за весь курс лечения травами, Гиппократ передал его на руки родственников, не только не излечив, но и сообщив им неверный диагноз, сказав, что больной просто страдает мигренью. Введённые в заведомое заблуждение родственники не стали обращаться к другому врачу, и вскоре 54-летий воин скончался во время очередного гипертонического криза.

Во-вторых - Гиппократ терпеть не мог конкуренции, считал, что чем меньше будет врачей, тем круче будут заработки. Вот Вам доказательство –слова из той же Клятвы: «...наставления, устные уроки и все остальное в учении сообщать своим сыновьям, сыновьям своего учителя и ученикам, связанным обязательством и клятвой по закону медицинскому, но никому другому». Не правда ли, очень человеколюбиво?

И, наконец, последнее. В некоторых старинных трактовках «Клятвы Гиппократа» говорится, что врач должен бесплатно оказывать помощь коллегам и их семьям, и обязан НЕ ОКАЗЫВАТЬ помощь бедным людям - дабы все не потянулись к бесплатной медицине и не сломали врачебный бизнес.

Почему же так до сих пор стоек миф о «Клятве Гиппократа»? Образ "врача-бессребреника" очень выгодная пропагандистская находка. Собственностью и богатством врача являются его знания, профессиональные навыки и способность к труду, к лечению людей, избавлению их от страданий. Поэтому долг врача оказать помощь, в свою очередь, подразумевает обязанность общества в соответствии с так им же обожаемым принципом справедливости достойно вознаградить его за проделанную работу.

В нашем обществе нет места тем, кто работает честно, в том числе и врачу. "Трудом праведным, не наживешь палат каменных". Хорошо сказано! Но врач живет здесь же, в этом же обществе. Он является его частью. И вот тут-то врач задумывается - "Почему проститутка может назвать свою цену, безголосая, но смазливая певичка за кривляние под "фанеру" может запросить многотысячный гонорар, таксист никогда не повезёт бесплатно, чиновник без "выражения уважения" не выдаст справку, гаишник за спасибо не пожелает счастливой дороги, адвокат не приступит к ведению дела, официант без чаевых не обслужит, парикмахер не пострижет, депутат не проголосует, а он - врач, спасающих их жизни, по прихоти этого же общества, лишён права назвать цену своей такой нужной всем работы?".

Вспоминаются безсмертные слова первого наркома здравоохранения Н. Семашко - "Хорошего врача народ прокормит, а плохие нам не нужны". Значит, знал нарком цену хорошему врачу?

http://psmirnova.livejournal.com/237335.html

Итак, начну свою историю с маленького вступления, чтоб ввести вас в курс дела. Маме моей подруги понадобилась помощь, я приехала, вызвала скорую и вот, нас привезли в БСМП (больница скорой медицинской помощи).

Входя в двери приемного покоя, я вспомнила свое последнее посещения данного заведения, когда навещала в нем отца. Мне заболело сердце, и я немного испугалась (мало ли вроде 27 еще) и подумала, что я же все равно в больнице пойду попрошусь, может кардиограмму сделают. Подхожу в регистратуру, называю фамилию, а они мне говорят:

- так, девушка, вы же уже к нам обращались 2 месяца назад?

-да, у меня тогда спину защемило, я разогнуться не могла и к вам доковыляла

- так, а что вы снова пришли

- у меня сердце болит, может кардиограмму сделать можно, мало ли что

- по таким вопросам нужно в свою поликлинику идти, а не к нам

- но я же сейчас тут у вас и мне сейчас в данный момент болит сердце, вы что мне не окажите помощь?

- мы не поликлиника

- т.е. вы мне не оказываете помощь, потому что я обратилась к вам спустя 2 месяца???

- ладно, идите, ожидайте

Помощь мне все-таки тогда оказали, хоть на это спасибо. Ладно вернемся в реальность. Так вот.

Пока мама подруги сидела в очереди, я вышла искать кофейный аппарат в холл. Купила кофе и устроилась поудобнее в приемном покое больницы. Время уже было позднее, так что людей было немного: какая-то девушка ждала кого-то из родных со своим парнем, внуки привезли бабушку, которая лежала у них в машине и парочка довольных алкоголиков, которых уже осмотрели, оказали помощь (нога перебинтована) и, дав выписку, отправили домой, ну и я. Также в приемном покое находится регистратура, в которую обращаются люди, пришедшие в больницу и окно, в которое регистрируют больных приехавшие бригады скорой помощи.

Напуганные внуки обратились в окно для регистрации больных:

-У нас в машине бабушка, ей нужна помощь, у нее вроде инсульт, все отказало мы ее еле сюда довезли, помогите

Регистратор

- ну, так ведите ее сюда

-как, у нее же инсульт, мы же говорим, помогите, она не может идти

-так, а от меня что вы хотите, несите тогда ее сюда

-но как, ладно пошли попробуем

Внуки ушли.

В этот же момент, веселый и милый алкоголик со своей спутницей очень радовался, что его отпустили, сделав все необходимые процедуры с его ногой, и он шутя и припеваючи решил, что самое время покурить по дороге домой. Они ушли, но почему-то очень быстро вернулись. Сели на свои же места и тут я поняла, что что-то не так, веселому алкоголику было плохо. Его спутница начала волноваться, судя, по ее словам, он начал терять на улице сознание, и они вернулись. Посмотрев на этого позитивного мэна, я поняла, что он начинает белеть, спутница начинает кричать: «Помогите! Врача! позовите врача!». Казалось бы, нормальная и стандартная фраза в стенах больницы СКОРОЙ помощи, в приемном покое. НО нет! Вы глубоко неправы, глупости. В этот момент прямо мимо них проходит врач скорой, которая привезла какого-то больного, он приостановился буквально на несколько секунда, посмотрел на них и пошел регистрировать своего пациента в окошко. Милый же алкаш просто становиться как полотно, и он реально начинает умирать (по крайней мере покойники, которых я видела именно такого цвета в момент погружения). В этот момент в стеклянной регистратуре стоит массивный доктор и о чем-то сильно спорит и ругается с администраторшей (вроде по поводу бабушки, которую внуки до сих пор не приводили), мимо проходят сотрудники милиции и они……правильно проходят мимо. Мои нервы не выдержали я иду туда, где уже сидят врачи и натыкаюсь на того самого массивного доктора, недовольно выходящего из регистратуры.

- Извините, но там человеку плохо, сознание потерял, помощь нужна

-Где?

- там в холле

Я начинаю идти в сторону холла, он за мной, мы выходим и не дойдя до середины даже, он смотрит на белого как его халат мужчину, полулежащего на сидениях, рядом плачущая спутница и выдает мне шикарную фразу: «Так это ж алкоголики!» РАЗВОРАЧИВАЕТСЯ И УХОДИТ К СЕБЕ ОБРАТНО!!! Я в шоке стою посреди холла и понимаю, что все, допелся веселый алкоголик. Тут к нему подошел врач из отделения травмы (знаю, потому что маму подруги мы привезли именно туда). И говорит:

- нужна каталка, пойду возьму нашу из травмы.

Чтоб вы понимали, отделение травмы находится в другом конце первого этажа, а прямо возле регистратуры находятся терапевты и каталки стоят из их отделения прямо тут, в холле. Тут мимо проходила толи медсестра, толи фельдшер и все это увидев, полетает к алкоголикам и, услышав, что сказал врач из травмы и как наорет на него:

- да бери ты нашу каталку, быстрее. (каталки кстати, стояли у них за спиной)

Потом она позвала еще какого-то мужика и начала на них орать чтоб они немедленно положили его на носилки. Те еле-еле его водрузили и его куда-то увезли (наверное, в реанимацию, подумала я…)

За это время я допила свой кофе и понадеялась, что все же мужичка откачают, вспомнив про маму подруги пошла за ней, она все еще сидела в очереди на снимок. Мы сделали снимок и поехали обратно в отделение травмы и какого же было мое удивление, когда я увидела полюбившегося мне алкоголика, все также лежащего на каталке возле травмы в очереди, правда в сознании еле-еле и с верной подругой рядом. Когда пришла наша очередь заходить врачей я застала с недоумевающим видом и тупым выражением лица. Дело в том, что они сидели и не понимали даже, что же им делать с этим милым экземпляром, ведь они хирурги! А он чуть не помер не от того, как они ему ногу бинтовали, но так как он приходил уже к ним сегодня, в этой больнице решили, что он именно их пациент, хоть его они уже обслужили и выписали и по их части больше вопросов не было. Этот стоп-кадр нужно было видеть, как адекватные хирурги сидели и ставили диагноз, почему же он чуть не протянул ноги и что вообще дальше с ним сделать: отрезать что, пришить, зашить или вправить, ибо они же хирурги.

А терапевты сказали, что это не их дело и не их пациент!!!

Не знаю, конечно, чем все закончилось, но спустя 2 часа, уезжая из больницы, он все еще лежал на каталке, а внуки все также пытались что-то доказывать в регистратуре не вынув бабулю из машины. Но зато я точно усвоила, если вам нужна помощь, то только не обращайтесь в больницу, мало того, что вам не помогут, так еще и исчерпаете лимит попадания за год в БСМП =)

Всем добра и здоровья)

Стырено в местном паблике, из обсуждения работы скорой помощи.

Вчера вечером увидела пост @Colorista о том, что произошло с ним на днях. Оригинал, думаю все уже видели

http://pikabu.ru/story/lyudi_tvari_liga_yuristov_medikov_nuz...

Посыпался огромный поток комментариев.

Все это напомнило мне то, о чем не раз рассказывали мне еще в процессе учебы и работы в Москве мои учителя и наставники.

Обратимся к клятве Гиппократа, а точнее к клятве врача, которая обязывает врача:

1. честно исполнять свой врачебный долг,

2. посвятить свои знания и умения предупреждению и лечению заболеваний, сохранению и укреплению здоровья человека;

3. быть всегда готовым:

- оказать медицинскую помощь,

- хранить врачебную тайну,

- внимательно и заботливо относиться к пациенту,

- действовать исключительно в его интересах независимо от...

дальше пошло про рассу, пол и так далее, это нас уже не интересует.

А интересует нас то, что в современной редакции данной клятвы нет некоторых пунктов, которые были в ее изначальном варианте. И все это имеет свои основания.

По порядку.

Клятва» содержит 9 этических принципов или обязательств:

1. обязательства перед учителями, коллегами и учениками;

2. принцип непричинения вреда;

3. обязательства оказания помощи больному (принцип милосердия);

4. принцип заботы о пользе больного и доминанты интересов больного;

5. принцип уважения к жизни и отрицательного отношения к эвтаназии и абортам;

6. обязательство об отказе от хирургического вмешательства;

7. обязательство об отказе от интимных связей с пациентами;

8. обязательство личного совершенствования;

9. врачебная тайна (принцип конфиденциальности).

Рассмотрим подробнее интересующие нас пункты. Текст-то там не длинный. Уберем кусок про учителей и колллег...

"...Я направляю режим больных к их выгоде сообразно с моими силами и моим разумением, воздерживаясь от причинения всякого вреда и несправедливости. Я не дам никому просимого у меня смертельного средства и не покажу пути для подобного замысла; точно так же я не вручу никакой женщине абортивного пессария. Чисто и непорочно буду я проводить свою жизнь и свое искусство. Я ни в коем случае не буду делать сечения у страдающих каменной болезнью, предоставив это людям, занимающимся этим делом. В какой бы дом я ни вошел, я войду туда для пользы больного, будучи далёк от всякого намеренного, неправедного и пагубного, особенно от любовных дел с женщинами и мужчинами, свободными и рабами..." ...дальше пошло про врачебную тайну, это уже тоже нам сейчас не интересно.

А пункты из этой клятвы убирали не просто так. Про хирургию, про аборты это понятно, скажете вы, развитие медицины. Фразу "воздерживаясь от причинения всякого вреда" тоже убрали из текста, дабы сократить количество таких вот судебных разбирательств. А произошло это давно и именно случаи по поломанным ребрам вызывали очень много вопросов. Дело было не за долго после войны в Женеве. 1948 год, основание всемирной организации здравоохранения.

Рассматривали они там в том числе и военные случаи. А именно, оказание первой медицинской помощи. Оказывали ее медсестры и фельдшеры. Люди прошедшие обучение по данной профессии, но люди то все разные. И отрицать, что большинство данного звена было представлено женщинами нельзя. Война, мужики с автоматами бегают. Так вот как девочка санитарка мужику здоровенному сердце завести должна? Всем своим весом давить конечно можно, но там и ее веса может не хватить. Вспоминаем про прекардиальный удар. Но тут ситуация наоборот, девочка санитарка с маленьким кулачком. Что делает девочка? Девочка бьет в грудину не ребром ладони, а ребром стопы. Все просто. Размах такой же, силы больше. А дальше, чтоб добавить силу давлению при непрямом массаже на руки допускается оказание дополнительного давления коленом. В общем все, чтоб спасти жизнь. И ребра ломаются, на это внимания ни кто даже не обращает.

Но были случаи и более близкие к нам и по эпохе, и по стране. В России было много случаев, связанных с этим вопросом. Один из них привел косвенно к подписанию в СССР присяги советского врача, текст которой уже приближен к тексту Женевского варианта.

Случай был в том, что шел себе один довольно высокопоставленный дядя домой и что-то у него случилось, тут история умалчивает. Но рядом девушка была, которая курсы по первой помощи проходила и мед сестрой работала, и она естественно начала оказывать человеку помощь. А раз уж взялся, то останавливаться нельзя. Так вот медиков девушка ждала почти час. Сердце естественно запустилось раньше, но останавливаться нельзя до приезда врачей. Оно может опять остановиться. Теперь представьте себе, что вы пошли в спорт зал и решили поделать жим лежа, например. Но делать вы это будете не по несколько подходов с перерывами, а без остановки в течении часа. В общем ребра дяде поломала девочка и пару трещин в грудине. А за то, что дядя был высоким чиновником девочку по судам затаскали и клятвой Гиппократа ей тыкали, где написано "воздерживаясь от причинения всякого вреда" и чуть ли не посадить хотели далеко и надолго. Но отбиться все таки удалось и текст клятвы пересмотрели данную фразу от туда убрав. Потому что сохранение жизни пациенту всегда ставится в качестве первостепенной задачи. Способы и средства в данном случае не имеют значения.

Про них кстати могу рассказать отдельно...трубки для трахеостомии из гелевых ручек, проведение мероприятий по СЛР в течении часа-двух с Московскими пробками и почему иногда врачи скорой приехав на место вызова молча уходят покурить вместо того, чтобы начать оказывать помощь (да, бывает и такое и не нам их за это судить) и что происходит в отделениях реанимации и экстренной хирургии по ночам.